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行为失调的心理机制

2017年6月30日 更新者:National Institute of Mental Health (NIMH)

行为失调的心理生物学机制

这项研究旨在更好地了解大脑如何调节情绪以及社交和反社会行为。 它将着眼于大脑的眼眶额叶皮层和杏仁核的使用。 大脑的变化涉及解决冲突以及此类冲突产生的感受。 与其他人或与一般社会规则可能发生冲突。 研究人员的期望是,这些发现将有助于开发可能提高人们解决社会冲突和减少反社会行为能力的疗法。

年龄在 20 至 50 岁之间的患有精神病的成年人和第二组比较成年人,他们都已从费尔法克斯县成人拘留中心释放,可能有资格参加这项研究。

该研究的神经认知部分,即与执行各种任务有关的部分,将涉及 20 名患有精神病的成年人和 20 名对照成年人。 使用磁共振成像 (MRI) 扫描的神经影像学部分将涉及 18 名成人和 18 名对照成人。 参与者将需要进行两次访问。 在第一次就诊时,患者将接受以下程序和测试:

  • 身体检查
  • 生命体征测试,躺着和站着。
  • 心电图。
  • 为化学和血液学收集血液。
  • 尿液分析和肝功能检查。
  • 筛查 HIV 和肝炎。
  • 如果适用,在第一次访问和所有进一步访问时进行妊娠测试。

根据他们被分配到的小组,在第二次就诊时,患者将接受核磁共振扫描或参与各种基于计算机的任务,以衡量不同形式的思维能力、情绪反应和决策制定。 在 MRI 扫描期间,患者将静止躺在一张桌子上,该桌子将滑入 MRI 扫描仪的封闭通道中。 他们将被要求尽可能躺着不动。 当扫描仪拍照时,患者会听到敲击声或哔哔声,他们会戴上耳塞以降低噪音。 在扫描过程中,患者可以随时与 MRI 工作人员交流,他们可以随时要求离开机器。 当躺在 MRI 扫描仪中时,患者将被要求执行通过屏幕呈现的任务。 这些任务将涉及查看图片或文字,患者将被要求对图片做出决定。 MRI 扫描不会超过 2 小时。 关于参与者将执行的基于计算机的任务,这些任务通常是在计算机上呈现的游戏。 通过计算机或在纸上,可能会出现引起情绪的图片。

参与本研究不会产生直接治疗或治疗益处。 但是,获得的知识可能会在未来帮助人们。

研究概览

地位

完全的

详细说明

Psychopathy Checklist-Revised (Hare, 1991) 允许识别相对同质的个体群体,这些个体表现出明显的情绪障碍(减少同理心、内疚和对他人的依恋)以及以目标为导向的反社会行为的显着倾向。 确定情绪障碍的神经生物学基础至关重要,因为情绪障碍的水平是长期预后的重要预测指标。

目前,关于精神病患者神经系统功能障碍的主要观点有两种:第一,病理学与杏仁核功能障碍有关;其次,病理学与眼眶额叶皮质功能障碍有关。 第三个最近的立场强调了这两个系统之间的相互联系以及发育在疾病中可能发挥的作用。

目前的项目将确定患有精神病的个体的表现,并比较个体在招募杏仁核和眶额叶皮质的措施上的表现。 此外,一系列功能性神经影像学研究将直接评估精神病患者在这两个系统中的神经反应。 最后,结构成像研究将检查各组之间的解剖学差异。 该项目应提供明确的数据,以限制未来对与这种疾病有关的病理学的理论研究。

研究类型

观察性的

注册

160

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Maryland
      • Bethesda、Maryland、美国、20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

20年 至 50年 (成人)

接受健康志愿者

是的

有资格学习的性别

全部

描述

  • 纳入标准:

    1. 精神病:

      1. 比较个体:所有个体的 PCL-R 得分均低于 20。
      2. 精神病患者:所有个人的 PCL-R 得分都将超过 30(得分在 21-29 之间的参与者被排除在研究参与之外)。
    2. 年龄:参加者男女不限,年龄在20-50岁之间。
    3. 智商:根据韦氏成人智力量表修订版 (WAIS-R) 的 4 个子量表衡量的智商必须大于 80。
    4. 用药状况:目前未使用任何精神药物或苯二氮卓类药物。

排除标准:

由于精神疾病或中枢神经系统疾病等因素会影响大脑功能活动,因此这些因素是排他性的。

  1. 精神病史:将使用 DSM-IV 标准通过训练有素的检查员(即 SCID)进行的标准化精神病学访谈对参与者进行评估。

    1. 比较个体:所有参与者都将没有任何当前或过去的精神疾病。 如果参与者符合药物依赖标准,则他们将被排除在外,但如果他们符合药物滥用标准,则不会。
    2. 患有精神病的个体:预计患有精神病的个体将符合反社会人格障碍的诊断标准,并且在童年时期会符合品行障碍、对立违抗障碍以及可能的注意力缺陷和多动障碍的标准。 排除任何其他当前或过去的精神疾病。 如果参与者符合药物依赖标准,则他们将被排除在外,但如果他们符合药物滥用标准,则不会。
  2. 严重的急性和慢性内科疾病。 简而言之,任何需要使用全身药物的情况都将被排除在外。
  3. CNS 疾病:脑部异常(例如肿瘤、蛛网膜下腔囊肿)、脑血管疾病、传染病(例如脓肿)或其他神经系统疾病史,或头部外伤史(定义为意识丧失超过 3 分钟)。
  4. 金属或电子物体:对电磁场敏感的金属板、某些类型的牙套、心脏起搏器等禁忌 MRI 扫描。
  5. 幽闭恐惧症:将询问参与者在封闭空间(例如 MRI 扫描仪)中的潜在不适。
  6. 将没有关于犯罪类型的排除标准。 虽然让参与者实施暴力行为会增加测试人员的风险,但只要参与者得到适当对待,风险就不会太高。 事实上,在我们之前的工作中,几乎所有参与者(比较个体和患有精神病的个体)都是杀人犯。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2004年8月27日

研究完成

2008年4月21日

研究注册日期

首次提交

2006年7月13日

首先提交符合 QC 标准的

2006年7月13日

首次发布 (估计)

2006年7月14日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2017年7月2日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2017年6月30日

最后验证

2008年4月21日

更多信息

与本研究相关的术语

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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