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姜黄素在普遍存在的亚临床肿瘤病变(异常隐窝病灶)患者中的 II 期 A 期试验

2015年7月30日 更新者:National Cancer Institute (NCI)

姜黄素在常见亚临床肿瘤病变(异常隐窝病灶)患者中的 IIA 期试验

化学预防是使用某些物质来防止癌症形成、生长或复发。 姜黄素是一种在植物中发现的化合物,可以预防结肠癌的形成。 这项 II 期试验正在研究姜黄素在预防具有异常隐窝病灶的吸烟者的结肠癌方面的作用。

研究概览

详细说明

主要目标:

I. 确定以特定剂量施用姜黄素 30 天前后 ACF 内前列腺素 E2 (PGE2) 相对于基线的平均百分比变化。

次要目标:

I. 确定以特定剂量施用姜黄素 30 天前后 ACF 中 5-羟基-二十碳四烯酸 (5-HETE) 相对于基线的平均百分比变化。

二。 确定 PGE2 和 5-HETE 相对于基线的平均百分比变化,比较正常粘膜在指定剂量的姜黄素给药前后 30 天前后。

三、 量化环氧合酶(COX-1、COX-2)和脂氧合酶 (5-LOX) 蛋白质丰度中相应的酶变化。 这些蛋白质的半定量变化将通过蛋白质印迹法测量,并分别与前列腺素和白三烯的变化相关联。

四、记录 ACF 总数的变化。 V. 通过 Ki-67 IHC 确定治疗前后直肠粘膜的增殖,并与 ACF 数量和大小的变化相关联。

六。确定治疗 30 天后直肠粘膜中的姜黄素浓度,并与上述 PGE2 和 5-HETE 变化相关联。

七。测量治疗前后结肠内的谷胱甘肽过氧化物酶 (GPx) 活性,作为结肠上皮细胞内氧化应激减少的间接标志。

八。 在研究调查过程中确保所有参与者的安全。 九。 确定治疗前后血浆中的姜黄素浓度。

大纲:这是一项多中心、非随机、非对照研究。

患者每天一次接受 2 剂口服姜黄素中的 1 剂。 在没有不可接受的毒性或疾病进展的情况下,治疗持续 30 天。

在基线和第 30 天通过乙状结肠镜检查或结肠镜检查获得血液和组织活检,用于相关生物标志物研究。 前列腺素 E_2 (PGE_2) 的变化通过酶免疫测定法、5-羟基二十碳四烯酸 (5-HETE) 通过高效液相色谱法、环加氧酶(COX-1 和 COX-2)和 5-脂氧合酶(5-LOX)进行评估) 通过蛋白质印迹,Ki-67 通过免疫组织化学,谷胱甘肽过氧化物酶 (GPx) 通过分光光度法测定。

完成研究治疗后,对患者进行为期 1 周的随访。

预计应计:本研究将累计 48 名患者。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

44

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • California
      • Orange、California、美国、92868
        • Chao Family Comprehensive Cancer Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

40年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 当前吸烟者,总吸烟史 > 3 包年
  • 每月服用 NSAIDS 或 ASA < 10 天的受试者符合条件,但必须经过 14 天清除并在研究期间避免使用
  • 受试者是:

    • 进行有临床指征的筛查/监测结肠镜检查(例如 由于风险因素、个人病史或症状)或
    • 没有进行结肠镜检查但符合其他条件。 这些受试者将接受可弯曲的乙状结肠镜检查。
  • ECOG 体能状态 0-2 (Karnofsky > 60%)
  • 没有可能增加出血风险的严重器官功能障碍:

    • 证明:正常血液学状态(WBC > 3,000/mm^3,血红蛋白 > 10.0 gm/dl,血小板计数 >100,000/mm^3),正常肝功能(胆红素 < 1.5 mg/dl,转氨酶 < 1.5x 机构标准)和正常肾功能(血清肌酐 < 2.0 mg/dl,入组前 28 天记录在临床图表中
  • 健康的当前吸烟者(前一年吸烟 1 支),吸烟年数 > 3 包,并能够提供书面知情同意书;没有性别限制
  • 姜黄素在推荐治疗剂量下对发育中的人类胎儿的影响尚不清楚;因此,有生育能力的女性和男性必须同意在进入研究之前和参与研究期间使用充分的避孕措施(激素或屏障避孕方法;禁欲);如果女性在参与这项研究时怀孕或怀疑自己怀孕,她应该立即通知她的研究医生
  • 能够理解并愿意签署书面知情同意书

排除标准:

  • NSAID 或 ASA 使用 > 10 天/月;当前使用任何糖皮质激素或使用 omega 3-脂肪酸补充剂
  • 以下慢性疾病的证据,例如:

    • 孕妇或哺乳期妇女和/或计划在方案期间怀孕的妇女
    • 慢性炎症性肠病史或盆腔放疗史
    • 消化性溃疡病 (PUD) 病史经内窥镜确认自入组日期起 < 5 年
    • 入组后 1 年内新诊断的结直肠癌或晚期腺瘤
    • 患者报告或病史中未指明的出血或凝血病史
    • 遗传性结肠癌综合征(FAP 或 HNPCC)
  • 参与者不得接受任何其他调查代理
  • 姜黄接触性皮炎史
  • 不受控制的并发疾病,包括但不限于持续或活动性感染、有症状的充血性心力衰竭、不稳定型心绞痛、心律失常或会限制对研究要求的依从性的精神疾病/社交情况
  • 孕妇被排除在本研究之外,因为姜黄素是一种具有潜在致畸或流产作用的药物;因为母亲用姜黄素治疗继发于哺乳婴儿的不良事件存在未知但潜在的风险,如果母亲接受姜黄素治疗,则应停止母乳喂养

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:预防
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:2克(姜黄素)
患者每天一次接受 2 克口服姜黄素。 在没有不可接受的毒性或疾病进展的情况下,治疗持续长达 30 天。
相关研究
相关研究
其他名称:
  • 药理学研究
口头给予
其他名称:
  • C.I. 75300
  • C.I.天然黄3
  • 二阿魏酰甲烷
实验性的:4克(姜黄素)
患者每天一次接受 4 克口服姜黄素。 在没有不可接受的毒性或疾病进展的情况下,治疗持续长达 30 天。
相关研究
相关研究
其他名称:
  • 药理学研究
口头给予
其他名称:
  • C.I. 75300
  • C.I.天然黄3
  • 二阿魏酰甲烷

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
异常隐窝病灶 (ACF) 内前列腺素 E2 (PGE2) 的基线
大体时间:基线
在直肠异常隐窝病灶 (ACF) 组织中发现的基线前列腺素 E2 (PGE2) 值
基线
异常隐窝病灶 (ACF) 内前列腺素 E2 (PGE2) 的后处理
大体时间:在第 30 天
在直肠异常隐窝病灶 (ACF) 组织中发现的治疗后前列腺素 E2 (PGE2) 值
在第 30 天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
异常隐窝病灶 (ACF) 内 5-羟基二十碳四烯酸 (5-HETE) 的基线
大体时间:基线
在直肠异常隐窝病灶 (ACF) 组织中发现的基线 5-羟基-二十碳四烯酸 (5-HETE) 值
基线
异常隐窝病灶 (ACF) 内 5-羟基二十碳四烯酸 (5-HETE) 的后处理
大体时间:在 30 天
在直肠异常隐窝病灶 (ACF) 组织中发现的治疗后 5-羟基二十碳四烯酸 (5-HETE) 值
在 30 天
正常粘膜中前列腺素 E2 (PGE2) 水平的基线
大体时间:基线
在正常粘膜直肠组织中发现的基线前列腺素 E2 (PGE2) 值
基线
治疗后正常粘膜中前列腺素 E2 (PGE2) 水平
大体时间:在第 30 天
在正常粘膜直肠组织中发现的治疗后前列腺素 E2 (PGE2) 值
在第 30 天
正常粘膜中 5-羟基-二十碳四烯酸 (5-HETE) 水平的基线
大体时间:基线
在正常粘膜直肠组织中发现的基线 5-羟基-二十碳四烯酸 (5-HETE) 值
基线
正常粘膜中 5-羟基二十碳四烯酸 (5-HETE) 水平的后处理
大体时间:在第 30 天
在正常粘膜直肠组织中发现的治疗后 5-羟基-二十碳四烯酸 (5-HETE) 值
在第 30 天
环氧合酶(COX-1、COX-2)和脂氧合酶 (5-LOX) 蛋白丰度的变化
大体时间:基线至 30 天
每种酶的蛋白质水平将表示为相对于基线的绝对变化,并针对同一个体中其酶产物的百分比变化绘制图表。 这些参数之间的相关程度将通过 Pearson 相关系数或 Spearman 排序相关系数进行评估。
基线至 30 天
异常隐窝病灶 (ACF) 总数的变化
大体时间:基线至 30 天
异常隐窝病灶 (ACF) 总数的变化 = 治疗前的 ACF 数量 - 治疗后的 ACF 数量
基线至 30 天
通过 Ki-67 免疫组织化学测定 (IHC) 在正常粘膜中增殖 - 近端三分之一
大体时间:基线
基线
通过 Ki-67 免疫组织化学测定 (IHC) 在正常粘膜中增殖 - 近端三分之一
大体时间:在第 30 天
在第 30 天
通过 Ki-67 免疫组织化学测定 (IHC) 在正常粘膜中增殖 - 中间三分之一
大体时间:基线
基线
通过 Ki-67 免疫组织化学测定 (IHC) 在正常粘膜中增殖 - 中间三分之一
大体时间:在第 30 天
在第 30 天
通过 Ki-67 免疫组织化学测定 (IHC) 在正常粘膜中增殖 - 远端第三
大体时间:基线
基线
通过 Ki-67 免疫组织化学测定 (IHC) 在正常粘膜中增殖 - 远端第三
大体时间:在第 30 天
在第 30 天
直肠粘膜中的基线姜黄素浓度
大体时间:基线
如果在直肠粘膜中可检测到,则预测姜黄素浓度和潜在的姜黄素缀合物浓度将与从结直肠粘膜活检中测量的 PGE2 和 5-HETE 的减少有关。 将计算这 2 个参数的基线水平变化与直肠粘膜中姜黄素浓度之间的 Pearson 相关系数。 端点可以在分析之前酌情进行对数转换。
基线
直肠粘膜中治疗后姜黄素浓度
大体时间:在第 30 天
如果在直肠粘膜中可检测到,则预测姜黄素浓度和潜在的姜黄素缀合物浓度将与从结直肠粘膜活检中测量的 PGE2 和 5-HETE 的减少有关。 将计算这 2 个参数的基线水平变化与直肠粘膜中姜黄素浓度之间的 Pearson 相关系数。 端点可以在分析之前酌情进行对数转换。
在第 30 天
基线姜黄素血浆浓度
大体时间:基线
将直接从受试者的血浆中测量基线姜黄素缀合物浓度,然后将测量最后一剂研究药物后浓度的变化。 将酌情通过配对 t 检验或 Wilcoxon 配对符号秩检验测量和统计评估浓度。
基线
治疗后姜黄素血浆浓度
大体时间:在第 30 天
将直接从受试者的血浆中测量基线姜黄素缀合物浓度,然后将测量最后一剂研究药物后浓度的变化。 将酌情通过配对 t 检验或 Wilcoxon 配对符号秩检验测量和统计评估浓度。
在第 30 天
直肠粘膜中基线姜黄素结合物浓度
大体时间:基线
如果在直肠粘膜中可检测到,则预测姜黄素浓度和潜在的姜黄素缀合物浓度将与从结直肠粘膜活检中测量的 PGE2 和 5-HETE 的减少有关。 将计算这 2 个参数的基线水平变化与直肠粘膜中姜黄素浓度之间的 Pearson 相关系数。 端点可以在分析之前酌情进行对数转换。
基线
治疗后直肠粘膜中姜黄素结合物的浓度
大体时间:在第 30 天
如果在直肠粘膜中可检测到,则预测姜黄素浓度和潜在的姜黄素缀合物浓度将与从结直肠粘膜活检中测量的 PGE2 和 5-HETE 的减少有关。 将计算这 2 个参数的基线水平变化与直肠粘膜中姜黄素浓度之间的 Pearson 相关系数。 端点可以在分析之前酌情进行对数转换。
在第 30 天
基线姜黄素结合血浆浓度
大体时间:基线
将直接从受试者的血浆中测量基线姜黄素缀合物浓度,然后将测量最后一剂研究药物后浓度的变化。 将酌情通过配对 t 检验或 Wilcoxon 配对符号秩检验测量和统计评估浓度。
基线
治疗后姜黄素结合物血浆浓度
大体时间:在第 30 天
治疗后姜黄素缀合物浓度将直接从受试者的血浆中测量,然后将测量最后一剂研究药物后浓度的变化。 将酌情通过配对 t 检验或 Wilcoxon 配对符号秩检验测量和统计评估浓度。
在第 30 天
每个不良事件等级水平的参与者人数
大体时间:基线至 30 天
基线至 30 天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Frank Meyskens、Chao Family Comprehensive Cancer Center

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2006年10月1日

初级完成 (实际的)

2008年9月1日

研究完成 (实际的)

2011年1月1日

研究注册日期

首次提交

2006年8月16日

首先提交符合 QC 标准的

2006年8月16日

首次发布 (估计)

2006年8月17日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2015年8月27日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2015年7月30日

最后验证

2014年3月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • NCI-2013-00449 (注册表标识符:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • UIC-2005-0617
  • CDR0000483003
  • UCIRVINE-2005-4586
  • UIC HS# 2005-0617
  • CCUM-HUM00000731
  • P30CA062203 (NIH)
  • 2005-0617 (其他标识符:Chao Family Comprehensive Cancer Center)
  • UCI04-2-01 (其他标识符:DCP)
  • N01CN35160 (美国 NIH 拨款/合同)

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