脑损伤区域对慢性卒中后脑重组的影响

目标：

该协议的目的是获取与不同中风病变相关的皮质重组类型的信息。 这对于制定关于中风后皮质可塑性病变特定类型的假设很重要。 了解特定于病变的皮层重组对于推进我们对中风后功能重组和恢复机制的理解至关重要。

该协议将使用任务控制的功能和高分辨率结构磁共振成像 (MRI) 方法和扫描仪中任务性能的详细监测（肌电图 [EMG] 和电机）建立具有各种病变部位的中风患者大脑激活的神经影像学数据库运动学）。 具体来说，我们建议从就诊前至少 3 个月曾中风的每位新患者那里获取以下信息：

1. 高分辨率 T1 加权结构扫描和 T2 加权 MRI；用于表征病变位置和量化组织损失。
2. 具有标准化运动任务的功能性磁共振成像 (fMRI) 扫描。

两者都将每两年重复一次，最长 10 年，以提供有关慢性阶段塑料随时间变化的一致性的初步信息。 该信息将用于生成未来关于特定损伤形式的皮质重组的假设和功效分析。

研究人群：

125 名 18 岁或以上有运动功能障碍的中风患者。

设计：

根据本协议，所有中风患者将在初次就诊期间完成以下评估：临床访谈和神经系统检查、美国国立卫生研究院中风量表 (NIH Stroke Scale)、医学研究委员会 (MRC) 和 Jebsen-Taylor 评分。

在初步筛选之后，受试者将被要求每两年参加最多两次 MRI 会议。 第 1 节包括解剖 MRI 扫描（T1 和 T2 加权）；第 2 节涉及 BOLD 功能性 MRI 扫描。

结果测量：

结果测量将包括病变位点和大小、灰质损失（体积大小）、白质损失（体积大小）、总白质体积、总灰质体积、会话内和跨会话的 fMRI BOLD 激活模式、NIH 中风量表、 MRC 和 Jebsen-Taylor 考试成绩。