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雷莫芦单抗治疗卵巢癌的研究

2019年9月10日 更新者:Eli Lilly and Company

IMC-1121B 治疗持续性或复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌的 2 期、非随机、开放标签、多中心研究

本研究的目的是确定作为单一疗法给予的雷莫芦单抗在治疗持续性或复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌中是否有效。

研究概览

详细说明

目前用于治疗卵巢癌参与者的化学疗法包括多柔比星、拓扑替康和紫杉醇,仅举几例。 阿霉素在对紫杉醇和铂类化疗药物耐药的卵巢癌参与者中进行了研究。 抑制血管生成被认为是治疗癌症的有前途的方法。 血管内皮生长因子 (VEGF) 是血管生成的重要调节剂,可能是持续性或复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌的重要治疗靶点。 VEGF在卵巢组织中过度表达,可能是最重要的单一肿瘤血管生成因子。 目前接近完成的 ramucirumab 的 1 期研究已证明在临床相关剂量下的安全性和耐受性,初步证据表明在卵巢癌参与者中具有临床疗效。 因此,ImClone Systems 计划进行一项 2 期试验,以评估 ramucirumab 在铂类难治性持续性或复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌参与者中的安全性和有效性。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

60

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Florida
      • Hollywood、Florida、美国、33021
        • ImClone Investigational Site
      • Orlando、Florida、美国、32806
        • ImClone Investigational Site
    • Illinois
      • Chicago、Illinois、美国、60637
        • ImClone Investigational Site
    • Louisiana
      • Marrero、Louisiana、美国、70072
        • ImClone Investigational Site
      • Metairie、Louisiana、美国、70006
        • ImClone Investigational Site
    • Maryland
      • Baltimore、Maryland、美国、21237
        • ImClone Investigational Site
    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、美国、02114-2621
        • ImClone Investigational Site
    • Minnesota
      • Rochester、Minnesota、美国、55905
        • ImClone Investigational Site
    • Oklahoma
      • Oklahoma City、Oklahoma、美国、73104
        • ImClone Investigational Site
    • Texas
      • Houston、Texas、美国、77030-4009
        • ImClone Investigational Site
    • Washington
      • Seattle、Washington、美国、98104
        • ImClone Investigational Site
      • London、英国、SW3 6JJ
        • ImClone Investigational Site
      • Sutton、英国、SM2 5PT
        • ImClone Investigational Site

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

16年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

女性

描述

纳入标准:

每个参与者必须满足以下条件才能参加本研究:

  1. 参与者患有复发性或持续性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌。 需要通过病理报告对原始原发性肿瘤进行组织学记录
  2. 参与者至少有一个一维可测量的目标病变 [≥ 2 厘米 (cm) 使用常规技术,或 ≥ 1 cm 通过螺旋计算机断层扫描 (CT) 或磁共振成像 (MRI)],如实体响应评估标准所定义肿瘤(RECIST)。 先前照射区域内的肿瘤将被指定为“非目标”病变,除非有进展记录或获得活组织检查以确认放射治疗完成后至少 90 天持续存在
  3. 根据国家癌症研究所不良事件通用术语标准 3.0 版 (NCI-CTCAE v3.0),参与者已从近期手术、放疗、化疗、激素治疗或其他卵巢靶向治疗的影响中恢复到 ≤ 1 级癌症,脱发或周围神经病变除外(必须已解决至 ≤ 2 级)。 任何其他针对恶性肿瘤的既往治疗必须在研究药物首次给药前至少三周停止,或激素治疗在研究药物首次给药前至少一周停止。 允许继续激素替代疗法
  4. 参与者已完成至少一种用于治疗原发疾病的铂类化疗方案,并且必须至少具有以下一项:在主要铂类治疗的最后一次剂量后的无铂间期 < 12 个月,期间进展铂类治疗,或铂类治疗后疾病持续存在
  5. 参与者在研究开始时的东部合作肿瘤小组表现状态 (ECOG PS) 为 0-1
  6. 参与者具有足够的血液学功能[中性粒细胞绝对计数 (ANC) ≥ 1200 个细胞/微升 (uL),血红蛋白 ≥ 9 克/分升 (g/dL),血小板 ≥ 100,000 个细胞/uL]
  7. 参与者具有足够的肝功能[胆红素≤正常上限 (ULN) 的 1.5 倍;天冬氨酸转氨酶 (AST) 和/或丙氨酸转氨酶 (ALT) ≤ ULN 的 3.0 倍,或者如果转氨酶升高是由于肝转移引起的,则≤ 5.0 倍]
  8. 参与者具有足够的肾功能 [血清肌酐 ≤ 1.5 x ULN 或肌酐清除率(测量或计算)≥ 60 毫升/分钟 (mL/min)]
  9. 参与者的尿蛋白在试纸或常规尿液分析 (UA) 上≤ 1+。 如果尿液试纸或常规分析表明 ≥ 2+ 蛋白尿,则必须收集 24 小时尿液,并且必须证明 24 小时内蛋白质含量 < 1000 毫克 (mg) 才能参与研究
  10. 如果未接受抗凝治疗,参与者具有足够的凝血功能,定义为国际标准化比率 (INR) ≤ 1.5 和部分凝血活酶时间 (PTT) ≤ 1.5 X ULN。 全剂量抗凝治疗的参与者必须服用稳定剂量的口服抗凝剂或低分子肝素,如果服用华法林,则必须具有治疗性 INR,并且没有活动性出血(定义为首次服用研究药物后 14 天内)或病理状况具有高出血风险(例如,涉及大血管或已知静脉曲张的肿瘤)
  11. 对于接受过蒽环类药物治疗的参与者,通过治疗前超声心动图或多门采集 (MUGA) 扫描,左心室射血分数 (LVEF) 必须在正常机构范围内
  12. 如果性活跃,参与者是绝经后的、手术绝育的或研究者认为使用有效的避孕措施
  13. 参与者年满 18 岁
  14. 参与者的预期寿命≥3个月
  15. 参与者能够提供知情的书面同意,并且能够遵守协议时间表和测试

排除标准:

  1. 除经过充分治疗的非黑色素瘤皮肤癌或其他非浸润性癌或原位肿瘤外,参与者同时患有活动性恶性肿瘤。 有恶性肿瘤病史的参与者符合条件,前提是她已无病 > 3 年
  2. 参与者已接受非细胞毒性方案(通常称为靶向治疗,例如贝伐珠单抗)以治疗复发性或持续性疾病。 (参与者可能已经接受了非细胞毒性方案作为主要治疗。)
  3. 参与者在首次服用研究药物前 3 周(21 天)内接受过治疗卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌的放射疗法
  4. 除了治疗卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌外,参与者在过去 3 年内曾接受过腹腔或骨盆任何部分的放疗。 [允许对局限性癌症(例如,乳腺癌、头颈癌或皮肤癌)进行既往放射治疗,前提是放射治疗在研究药物首次给药前 > 3 年完成,并且参与者保持无复发或转移性疾病。]
  5. 参与者在首次服用研究药物前 3 年内接受过任何腹部或盆腔肿瘤的化疗,但卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌的治疗除外。 允许对局限性乳腺癌进行先前的辅助化疗,前提是在研究药物首次给药前 3 年以上完成,并且参与者没有复发或转移性疾病
  6. 参与者在首次服用研究药物前 4 周(28 天)内接受过腹部大手术
  7. 根据临床或影像学标准,参与者疑似即将发生肠梗阻
  8. 参与者在首次服用研究药物前 1 周(7 天)内接受过任何针对恶性肿瘤的激素治疗
  9. 参与者在首次服用研究药物前 3 周(21 天)内接受过针对恶性肿瘤的任何其他既往治疗,包括免疫药物
  10. 参与者之前接受过雷莫芦单抗治疗
  11. 参与者在首次服用研究药物前 4 周(28 天)内参加过实验药物的临床试验
  12. 参与者有不受控制的遗传性或获得性出血或血栓形成性疾病的病史
  13. 参与者患有需要全身抗生素的持续或活动性感染、有症状的充血性心力衰竭、不稳定型心绞痛、有症状或控制不佳的心律失常、<6 个月的心肌梗塞、≥ 2 级外周血管疾病、尽管采用标准药物治疗但高血压控制不佳 控制不佳血栓性或出血性疾病、精神疾病或社交情况会限制对研究要求的遵守,或研究者认为任何其他严重的不受控制的医学障碍
  14. 参与者有任何脑转移或软脑膜病史。 不需要对无症状参与者进行中枢神经系统 (CNS) 受累筛查
  15. 参与者已知患有人类免疫缺陷病毒感染或获得性免疫缺陷综合征相关疾病
  16. 参与者怀孕 [通过血清 β 人绒毛膜促性腺激素 (β-HCG) 测试确认] 或哺乳期

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:雷莫芦单抗
参与者将每隔一周(每 14 天)接受 8 毫克/千克 (mg/kg) 的雷莫芦单抗,给药时间超过 1 小时。 治疗将继续进行,直到出现疾病进展、无法耐受的毒性或满足其他退出标准的证据。
其他名称:
  • IMC-1121B

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
6 个月时无进展生存的参与者百分比 (PFS-6)
大体时间:首次剂量至 6 个月
提供的数据是在第一次给药后 6 个月没有进行性疾病 (PD) 或任何原因死亡的参与者的百分比。 PD 是使用实体瘤反应评估标准 (RECIST) 标准版本 1.0 确定的。 PD 为靶病灶最长直径总和增加≥20% 和/或非靶病灶和/或新病灶明确进展。
首次剂量至 6 个月
客观缓解率 (ORR):完全缓解 (CR) 和部分缓解 (PR) 的参与者百分比
大体时间:迄今为止客观进展性疾病/死亡或新抗癌疗法的首剂给药时间长达 34.6 个月
客观反应是确认的完全反应(CR)+部分反应(PR),由研究者根据实体瘤反应评估标准(RECIST)标准1.0版进行分类。 CR为所有靶病灶和非靶病灶消失; PR为无新病灶和非靶病灶进展的靶病灶最长径之和减少≥30%。 ORR 的计算方法是从研究治疗开始到疾病进展/复发或开始新的治疗性抗癌治疗(以先发生者为准)期间达到 CR 或 PR 的参与者总数除以接受治疗的参与者总数,然后乘以 100 .
迄今为止客观进展性疾病/死亡或新抗癌疗法的首剂给药时间长达 34.6 个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
无进展生存期 (PFS)
大体时间:首次接种至 34.6 个月内测量到的进展性疾病或因任何原因死亡
定义为从首次给药日期到首次观察到疾病进展 (PD) 或因任何原因导致的死亡的时间。 PD 是使用实体瘤反应评估标准 (RECIST) 标准版本 1.0 确定的。 PD 为靶病灶最长直径总和增加≥20% 和/或非靶病灶和/或新病灶明确进展。 对于没有 PD 或死亡或已经开始新的治疗性抗癌治疗的参与者,PFS 在他们最后一次影像学肿瘤评估时被审查。
首次接种至 34.6 个月内测量到的进展性疾病或因任何原因死亡
1 年总生存期 (OS-1)
大体时间:第一剂至 12 个月
提供的数据是根据 Kaplan Meier 方法在首次给药后存活至少 12 个月的参与者百分比。
第一剂至 12 个月
总生存期(OS)
大体时间:因任何原因导致死亡的首次剂量长达 43.9 个月
总生存期定义为从第一次给药到因任何原因死亡之日的时间。 对于还活着或失访的参与者,在已知参与者还活着的最后一天截尾总生存期。
因任何原因导致死亡的首次剂量长达 43.9 个月
报告与药物相关的治疗紧急不良事件的参与者摘要列表
大体时间:第一剂至 30 个月
提供的数据是经历过治疗中出现的不良事件 (TEAE)、严重不良事件 (SAE)、3 级或 4 级 TEAE 或导致治疗中断的被认为与雷莫芦单抗相关的不良事件 (AE) 的参与者人数. SAE 和其他不严重的 AE(无论因果关系如何)的摘要位于已报告的不良事件部分。
第一剂至 30 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2008年8月1日

初级完成 (实际的)

2012年5月1日

研究完成 (实际的)

2015年8月1日

研究注册日期

首次提交

2008年7月21日

首先提交符合 QC 标准的

2008年7月22日

首次发布 (估计)

2008年7月23日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年9月26日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2019年9月10日

最后验证

2019年9月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

在批准研究计划和签署数据共享协议后,将在安全访问环境中提供匿名的个人患者级别数据。

IPD 共享时间框架

在美国和欧盟研究的适应症首次公布和批准后 6 个月(以较晚者为准)可提供数据。 数据将无限期地可供请求。

IPD 共享访问标准

研究提案必须得到独立审查小组的批准,研究人员必须签署数据共享协议。

IPD 共享支持信息类型

  • 研究协议
  • 统计分析计划 (SAP)
  • 临床研究报告(CSR)

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雷莫芦单抗的临床试验

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