壳聚糖敷料有助于安全有效地清创慢性伤口并最大限度地减少伤口细菌的再定植

纳入标准：

• 年龄 > 18 岁并且能够提供书面知情同意书。
• 他们身上有伤口，有焦痂和/或明显的腐肉
• 清创前记录的实验室研究和凝血概况（包括糖尿病患者的血细胞比容、血红蛋白、白细胞计数、总淋巴细胞计数、白蛋白、前白蛋白、HbA1C）
• 血红蛋白 < 9 g/dL 的受试者必须在清创前进行一个单位的血型和交叉匹配；所有其他受试者必须在清创手术之前进行活动类型和筛查。
• 在罕见的需要输血的情况下，受试者必须愿意同意输血。
• 必须预期在清创后至少住院 5 天，以便服务能够控制敷料更换。
• 育龄女性受试者不得怀孕，并且必须同意在研究过程中使用适当的避孕方法。

对于要在手术室进行清创术的受试者：

• 受试者必须有知觉或有足够大的伤口以保证在 OR 中进行清创术
• 伤口必须不仅仅是简单的去除焦痂，或者伤口必须足够大以至于手术室清创术更合适。
• 受试者必须是局部或全身麻醉的候选者，除非伤口发生在无感觉的身体部位（例如，截瘫或四肢瘫痪患者的压疮，或患有致密糖尿病性多发性神经病患者的糖尿病足溃疡）。

对于要在床边进行清创术的受试者：

• 要清创的伤口部分必须主要是焦痂和坏死组织，不太可能有明显出血。
• 受试者必须没有知觉，或者伤口必须小于 50 平方厘米，以便可以对伤口进行局部麻醉。

排除标准：

• 清创前血红蛋白水平 < 7.0 g/dL
• 不适合或拒绝输血
• 无法提供书面知情同意
• 对本研究中使用的壳聚糖或纱布敷料或清创术所需的任何局部麻醉剂敏感的受试者
• 在重症监护病房的受试者
• 研究者认为可能出于任何原因无法完成研究的受试者。
• 有严重感染的伤口，在从伤口清除细菌和无活力组织之前，可以合理地预期需要多次清创程序。
• 对于位于下肢的伤口，腿部必须有可触及的脉搏，否则 ABI > 0.4