患者专用器械与标准手术器械 (TIOSO-GPS)
2020年5月15日 更新者:Joseph Iannotti、The Cleveland Clinic
使用患者特定器械与标准手术器械比较关节盂组件位置:一项随机前瞻性临床试验
使用患者特定器械与标准手术器械比较关节盂组件位置:一项随机前瞻性临床试验
研究概览
详细说明
这是一项非盲前瞻性随机临床试验,旨在确定克利夫兰诊所开发的一项新技术的功效,以改善全肩关节置换术中关节盂组件的定位。
在过去的六年里,克利夫兰诊所的研究团队一直致力于这项新技术的开发和验证。
研究人员验证了术前计划软件,并在同行评审文献中公布了结果 (1, 7, 8, 9)。
在过去的三年里,研究人员在全肩手术的规划中使用了该软件。
研究人员已经使用多名外科医生在尸体肩部和肩部 Sawbones 模型中验证了患者特定仪器的准确性和可重复性。
这些研究还验证了我们在临床前尸体研究中放置植入物后使用 3D CT 扫描成像精确测量组件位置的能力,从而验证了我们准确测量和比较本拟议临床试验中描述的各组之间组件位置的能力。
研究人员还证明了该软件和技术能够准确表示 13 名骨关节炎或肩袖缺陷性关节炎患者的关节盂形态。
这是在克利夫兰诊所进行的 IRB 批准的患者安全研究。
研究人员对患者专用仪器的制造、灭菌和包装的材料和工艺进行了广泛研究。
研究人员选择了符合 FDA 将这些材料和工艺用作体内临床设备的所有要求的材料和工艺。
这些设备(非植入式器械)通常被 FDA 归类为没有重大临床风险的 I 类设备。
研究人员对材料和工艺进行了研究,以生产出符合临床规格的精确仪器,以适合替代关节盂表面,并在灭菌后保持这种形状和适合度。
这些相同的患者特定仪器已经在临床前试验(Sawbones 和 Cadavers)中进行了测试,证明了它们能够以高精度执行指定功能,并且比使用标准通用仪器要好得多。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
44
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
-
-
Ohio
-
Cleveland、Ohio、美国、44195
- Cleveland Clinic
-
-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- OLDER_ADULT
- 孩子
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准:
- 能够在克利夫兰诊所进行术前 CT 扫描的所有其他指示进行初级反向或解剖全肩关节置换术的患者将被视为有资格入组。 作为术前手术同意书的一部分,所有患者都将在办公室获得同意,并且所有患者都需要在手术时进行随机分组
排除标准:
- 如果患者的关节中有大量金属导致 CT 扫描中出现金属伪影,从而影响在术前模拟器上观察关节盂的能力,则患者将被排除在外。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:平行线
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
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实验性的:关节盂定位系统
对于随机分配到 GPS 组的患者,外科医生将获得 GPS 患者特定仪器和关节盂表面模型,显示 GPS 对准仪器的精确放置和配合。
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设计和制造用于放置导针的患者专用器械,用于辅助骨骼准备以放置 metaglene 及其固定螺钉或解剖关节盂组件
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NO_INTERVENTION:标准组
每个外科医生都将使用他们的术前计划标准方法,使用术前 X 光和 CT 扫描。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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关节盂组件定位与术前计划的比较
大体时间:术后 1 个月
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最终植入位置将通过比较关节盂组件在术后 CT 扫描中的位置与术前在手术模拟器上计划的植入位置来确定。
这些测量值将以度为单位。
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术后 1 个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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术中照片
大体时间:术中
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术中照片将用于定性而非定量地记录手术步骤,并且可能有助于解释手术中与术前模拟器所预期的偏差。
不会从照片中收集任何定量数据。
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术中
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员:Joseph P. Iannotti, MD, PhD、The Cleveland Clinic
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Codsi MJ, Bennetts C, Gordiev K, Boeck DM, Kwon Y, Brems J, Powell K, Iannotti JP. Normal glenoid vault anatomy and validation of a novel glenoid implant shape. J Shoulder Elbow Surg. 2008 May-Jun;17(3):471-8. doi: 10.1016/j.jse.2007.08.010. Epub 2008 Mar 7.
- Matsen FA 3rd, Clinton J, Lynch J, Bertelsen A, Richardson ML. Glenoid component failure in total shoulder arthroplasty. J Bone Joint Surg Am. 2008 Apr;90(4):885-96. doi: 10.2106/JBJS.G.01263.
- Franta AK, Lenters TR, Mounce D, Neradilek B, Matsen FA 3rd. The complex characteristics of 282 unsatisfactory shoulder arthroplasties. J Shoulder Elbow Surg. 2007 Sep-Oct;16(5):555-62. doi: 10.1016/j.jse.2006.11.004. Epub 2007 May 16.
- Gutierrez S, Comiskey CA 4th, Luo ZP, Pupello DR, Frankle MA. Range of impingement-free abduction and adduction deficit after reverse shoulder arthroplasty. Hierarchy of surgical and implant-design-related factors. J Bone Joint Surg Am. 2008 Dec;90(12):2606-15. doi: 10.2106/JBJS.H.00012.
- Hafez MA, Chelule KL, Seedhom BB, Sherman KP. Computer-assisted total knee arthroplasty using patient-specific templating. Clin Orthop Relat Res. 2006 Mar;444:184-92. doi: 10.1097/01.blo.0000201148.06454.ef.
- Iannotti JP, Spencer EE, Winter U, Deffenbaugh D, Williams G. Prosthetic positioning in total shoulder arthroplasty. J Shoulder Elbow Surg. 2005 Jan-Feb;14(1 Suppl S):111S-121S. doi: 10.1016/j.jse.2004.09.026.
- Scalise JJ, Bryan J, Polster J, Brems JJ, Iannotti JP. Quantitative analysis of glenoid bone loss in osteoarthritis using three-dimensional computed tomography scans. J Shoulder Elbow Surg. 2008 Mar-Apr;17(2):328-35. doi: 10.1016/j.jse.2007.07.013. Epub 2008 Jan 22.
- Scalise JJ, Codsi MJ, Bryan J, Brems JJ, Iannotti JP. The influence of three-dimensional computed tomography images of the shoulder in preoperative planning for total shoulder arthroplasty. J Bone Joint Surg Am. 2008 Nov;90(11):2438-45. doi: 10.2106/JBJS.G.01341.
- Scalise JJ, Codsi MJ, Bryan J, Iannotti JP. The three-dimensional glenoid vault model can estimate normal glenoid version in osteoarthritis. J Shoulder Elbow Surg. 2008 May-Jun;17(3):487-91. doi: 10.1016/j.jse.2007.09.006. Epub 2008 Feb 20.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始
2010年9月1日
初级完成 (实际的)
2011年5月1日
研究完成 (实际的)
2011年5月1日
研究注册日期
首次提交
2011年9月1日
首先提交符合 QC 标准的
2011年9月7日
首次发布 (估计)
2011年9月8日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2020年6月1日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2020年5月15日
最后验证
2020年1月1日
更多信息
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