益生菌对肝硬化感染的影响 (PIC)

肝硬化是西方世界第 10 大常见死因。 感染是肝硬化肝功能恶化的最常见诱因。 内毒素源自肠道中的革兰氏阴性菌，可由于肠道通透性增加而进入循环，并导致中性粒细胞功能障碍、感染风险和酒精性肝硬化死亡率。 由于益生菌可减少肠道中的革兰氏阴性菌和/或降低肠道通透性，研究人员假设益生菌治疗可恢复中性粒细胞功能并预防酒精性肝硬化感染。

研究人员假设，给肝硬化患者服用益生菌混合物将通过改变肠道菌群和肠道屏障完整性来改善先天免疫功能。

这项随机、双盲、安慰剂对照研究的目的是评估食品补充益生菌混合物是否能提高肝硬化患者的中性粒细胞吞噬能力并降低严重感染的发生率。

根据初步数据的样本量计算，将包括 92 名酒精性肝硬化患者。 患者将被随机分为两组：第 1 组接受益生菌混合物，第 2 组接受外观和味道相似的不含细菌的安慰剂。 招募的患者将接受为期 6 个月的治疗。 除了常规的临床和实验室评估外，还将进行中性粒细胞功能、toll 样受体表达、内毒素水平、细菌 DNA、细胞因子水平、白蛋白氧化、肠道通透性和肠道微生物群落分析。 此外，还将评估营养状况和生活质量。

主要终点将是中性粒细胞吞噬作用。 次要终点将是显着感染、中性粒细胞氧化爆发、中性粒细胞 Toll 样受体表达、内毒素水平、细菌 DNA；细胞因子水平、白蛋白氧化、肠道屏障功能和菌群、营养状况和生活质量。

如果我们的假设成立，益生菌将提供一种易于应用且具有成本效益的方法来改善免疫功能并预防肝硬化感染。 这可能会提高肝硬化患者的生存率。