远距离缺血调节对失血性休克外伤患者的影响

纳入标准：

• 年龄≥16岁或估计体重≥50kgs（如果年龄不明）；
• 钝性或穿透性创伤的受害者
• 失血性休克定义为：
• 在参加研究之前的任何时间一次或多次收缩压≤90mmHg；
• 确定的失血源（腹部、胸部、骨盆/腹膜后、四肢、外部）或
• 血液制品（红细胞、血小板、血浆等）已被送往外伤室。
• 受伤后 3 小时内直接从受伤现场被送往圣迈克尔医院
• 受伤后 4 小时内应用并完成远程缺血调节 (RIC)

排除标准：

• 怀孕
• 非失血性休克（即 张力性气胸、心包填塞、脊髓休克等）
• 严重烧伤 > 全身表面积的 20%
• 双下肢骨折（即 外伤性截肢、骨折）
• 入院前没有生命体征，正在进行心肺复苏术，可能在入院时死亡或预计活不过几个小时。
• 双腿受伤（创伤性截肢、骨折等）
• 收缩压高于200mmHg的患者
• 接受抗凝血剂、抗血小板治疗（华法林、阿司匹林）、类固醇治疗或患有已知出血性疾病或已知肢体血流异常（如果已知）的患者
• 患有骨质疏松症或其他骨骼疾病、周围神经损伤、神经供应异常、周围神经病变（如果知道）或先前存在肢体外伤的患者。
• 病态肥胖（最大的袖带尺寸不适合）
• 如果 RIC 在研究方案开始之前在临床上完成。