围产期妇女心境障碍的正念认知疗法 (MBCT)

大约 10-15% 的女性在孩子出生后会感到抑郁。 怀孕期间的抑郁症也很常见。 有抑郁症或双相情感障碍病史的妇女在围产期抑郁症复发或情绪症状加重的风险增加。 围产期抑郁症与一系列可能影响母亲、婴儿和家庭的负面后果有关。 患有围产期抑郁症的女性可能会在养育子女、婚姻质量和就业方面遇到麻烦。 患有围产期抑郁症的母亲的孩子可能会在智力或情感上受到影响。 与母亲没有抑郁症的孩子相比，这些孩子一生中也更有可能患上情绪障碍或其他精神疾病。 孕前、孕期和产后期间的预防工作具有相当大的公共卫生效益。 然而，由于担心精神药物对发育中的胎儿或哺乳婴儿的影响，围产期妇女通常不愿意开始或继续服用精神药物。 因此，在没有药物副作用的情况下改变关键脆弱因素的心理社会治疗可能会引起可能仍未接受治疗的女性的强烈兴趣。

本研究将调查基于正念的认知疗法 (MBCT) 对有情绪障碍病史的围产期妇女（孕前、怀孕和产后）情绪稳定的有效性。 MBCT 是一种短期团体心理疗法，已显示出预防抑郁症复发的有效性。 MBCT 教授正念练习和认知行为技巧。 正念是培养对内部体验（思想、感觉和身体感觉）和外部体验的非判断性意识的实践。 认知行为技术专注于在不适应的想法和行为演变成抑郁发作之前识别它们。 MBCT 教授观察技巧和有用的技巧，以应对扭曲或功能失调的思想和行为，从而防止即将发生的抑郁症复发。

研究人员计划 (1) 在两个地点各招募 20 名有重度抑郁症或双相情感障碍病史（目前处于缓解或部分缓解期）的围产期妇女，(2) 确定她们的诊断和资格，(3) 收集基线数据（例如，人口统计信息、情绪和焦虑症状），以及 (4) 进行公开试验 MBCT 小组，每组 10-12 名女性。 研究人员检查了在为期 8 周的 MBCT 团体心理治疗中识别、招募和保留情绪发作高风险的围产期妇女的可行性。 治疗效果、可接受性和满意度将在治疗结束时、治疗后 1 个月和治疗后 6 个月进行评估。

这项研究将有助于该领域了解围产期和产后有情绪发作复发风险的妇女的非药物预防选择。 MBCT 可以填补复发风险增加的孕前、孕妇和产后妇女以及希望学习有效预防技能的急需服务缺口。 鉴于未经治疗的围产期情绪发作对妇女及其子女的长期不良后果；寻求治疗的比例低；以及与药物治疗相关的担忧，开发可行的心理社会干预措施可能对妇女、儿童和整个社会都有重大好处。