一项评估 Sativex® 在晚期癌症患者中的药代动力学 (PK) 特性的研究
一项开放标签、多中心、单剂量临床试验,以评估单次口腔粘膜剂量 6 次 Sativex® 喷雾剂在目前接受背景第三步阿片类药物治疗的晚期癌症患者中的药代动力学 (PK) 特性和耐受性
研究概览
详细说明
这是一项开放标签、多中心、单剂量临床试验,旨在评估单次口腔粘膜剂量 Sativex 在目前正在接受第三步背景阿片类药物治疗的晚期癌症受试者中的药代动力学。
至少需要 25 名年龄≥18 岁的晚期癌症受试者来评估试验的主要目标。 筛选访问(访问 1)将在给药前 -10 至 -2 天内进行。 对于筛选访问,受试者将在门诊就诊。
受试者将在第 -1 天入住临床研究设施,并将在住院/治疗期(第 -1 天至第 3 天)(第 2 次访问)期间被限制在临床研究设施中。 受试者将在第 1 天(时间 [t]=0)接受单次口腔粘膜剂量的 Sativex。 在第 2 次访问期间从第 1 天到第 3 天采集 14 个 PK 血样:1 个给药前样品和 13 个给药后样品,给药后的以下时间点:0.25、0.5、0.75、1、1.5、2、4、6、8、给药后 12、24、36 和 48 小时。
在采集 48 小时 PK 血样并完成最终安全评估后,受试者将从临床研究机构出院。 在完成 PK 抽血之前中止试验的受试者将接受安排在第 3 天进行的安全性评估。
将在第 1 天给药后 7 (+2) 天进行安全跟进电话(访问 3)。将要求出现任何新的不良事件 (AE) 或临床实验室异常的受试者返回进行安全跟进。
每个个体受试者参与试验的预期持续时间(包括筛选访视、住院/治疗期和安全随访电话)最长为 19 天。
研究类型
阶段
- 阶段1
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入试验受试者必须满足以下所有标准:
- 受试者年龄≥18 岁。
- 受试者患有晚期癌症,目前尚无已知的治愈疗法。
- 受试者有癌症相关疼痛的临床诊断,目前正在接受第三步阿片类药物治疗,并愿意在整个住院/治疗期间继续他们目前的给药方案。
- 受试者愿意并能够给予书面知情同意。
- 受试者愿意并能够遵守所有试验要求。
如果出现以下任何情况,受试者可能无法参加试验:
- 受试者正在通过泵机制接受鞘内阿片类药物。
- 受试者在进入试验后 30 天内正在或已经使用过基于大麻或大麻素的药物,并且在试验期间不愿放弃。
- 受试者有任何已知或疑似的药物滥用/依赖病史(包括诊断为癌症之前的阿片类药物滥用/依赖);当前大量饮酒(男性每天超过 60 克纯酒精,女性每天超过 40 克纯酒精)并且在试访前和试访期间 24 小时内不愿戒酒;当前使用非法药物或当前非处方使用任何处方药。
- 受试者有癫痫病史,如过去 12 个月内一次或多次癫痫发作所证明。
- 受试者有任何已知或疑似的精神分裂症病史或家族病史,或其他精神疾病、严重人格障碍病史或除与潜在病症相关的抑郁症以外的其他严重精神疾病病史。
- 受试者对大麻素或 IMP 的任何赋形剂有任何已知或怀疑的超敏反应。
- 受试者患有严重的心脏病,或研究者认为心脏病会使受试者处于临床相关的心律失常或心肌梗塞的风险中,或患有继发性或三发性房室传导阻滞,或有临床意义的心脏病的证据筛选访视时的心电图。
- 如第 1 次就诊时肌酐清除率(基于测量的血清肌酐水平)低于 40 mL/min 所证明的,受试者肾功能明显受损。
- 受试者在第 1 次就诊时肝功能明显受损(丙氨酸氨基转移酶 [ALT] > 5 正常上限(ULN)或总胆红素 [TBL] > 2 ULN)。 如果 ALT 或天冬氨酸转氨酶 [AST] > 3 ULN 且 TBL > 2 ULN [或国际标准化比率 [INR] > 1.5]),则该受试者不得进入试验。
- 受试者是有生育能力的女性,或者其伴侣有生育能力的男性患者,不愿意确保他们和/或他们的伴侣使用高效的避孕方法,包括女性绝育(即有记录的双侧输卵管结扎术) 、男性绝育、确定使用激素避孕方法(口服、植入或经皮)、宫内节育器或宫内节育系统,或真正的禁欲。
- 在试验过程中以及此后 3 个月内怀孕、哺乳或计划怀孕的女性受试者。
- 受试者在筛选访问之前的 30 天内或 IMP 半衰期的 5 倍(以较大者为准)接受了未经批准的 IMP。
- 受试者患有任何其他重大疾病或病症,研究者认为这些疾病或病症可能会使患者因参与试验而处于危险之中,或可能影响试验结果或患者参与试验的能力.
- 该受试者之前曾参加过当前试验或任何其他 Sativex 癌症疼痛临床试验。
- 在住院/治疗期间之前的一周和整个期间,受试者不愿意放弃葡萄柚产品的消费。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:Sativex
Sativex 将由经过培训的临床试验人员通过泵作用口腔粘膜喷雾剂进行给药。
Sativex 将每 4 分钟在舌下或脸颊内进行 2 次启动(喷洒),直至喷洒 6 次。
在执行第一组和第二组 2 次驱动后,将向患者提供 50 mL 水饮用;在最后一组 2 次启动之后,将提供 100 mL 的水(即,在 Sativex 给药期间将提供总共 200 mL 的水)。
从服用 Sativex 到喝水之间必须间隔至少 2 分钟且不超过 3 分钟。
在研究药物 (IMP) 给药后 2 小时内,不允许患者接受常规药物治疗,以尽量减少任何可能的药物相互作用。
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Sativex 以液体形式提供,含有 27 mg/mL Δ9-四氢大麻酚 (THC) 和 25 mg/mL 大麻二酚 (CBD) 以及薄荷调味剂。
泵作用喷雾每启动 100 µL,就会产生 100 µL 27 mg THC 和 25 mg CBD。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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分析物 delta 9-四氢大麻酚 (THC) 的药代动力学终点。
大体时间:给药后 0-48 小时
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• THC 的平均最大血浆浓度(Cmax)。
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给药后 0-48 小时
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分析物 THC 的药代动力学终点。
大体时间:给药后 0-48 小时
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• 浓度-时间曲线下的平均面积从时间零计算到 THC 在时间 t 的最后可观察浓度 (AUC(0-t))。
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给药后 0-48 小时
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分析物 THC 的药代动力学终点。
大体时间:给药后 0-48 小时
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• THC 浓度-时间曲线下从时间零到无穷大 (AUC(0-∞)) 的平均面积。
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给药后 0-48 小时
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分析物 11-羟基-δ 9-四氢大麻酚 (11-OH-THC) 的药代动力学终点。
大体时间:给药后 0-48 小时
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• 11-OH-THC 的平均 Cmax。
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给药后 0-48 小时
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分析物 11-OH-THC 的药代动力学终点。
大体时间:给药后 0-48 小时
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• 11-OH-THC 的平均 AUC(0-t))。
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给药后 0-48 小时
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分析物 11-OH-THC 的药代动力学终点。
大体时间:给药后 0-48 小时
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• 11-OH-THC 的平均AUC(0-∞)。
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给药后 0-48 小时
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分析物 11-羧基-δ 9-四氢大麻酚 (11-COOH-THC) 的药代动力学终点。
大体时间:给药后 0-48 小时
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• 11-COOH-THC 的平均 Cmax。
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给药后 0-48 小时
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分析物 11-COOH-THC 的药代动力学终点。
大体时间:给药后 0-48 小时
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• 11-COOH-THC 的平均AUC(0-t))。
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给药后 0-48 小时
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分析物 11-COOH-THC 的药代动力学终点。
大体时间:给药后 0-48 小时
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• 11-COOH-THC 的平均AUC(0-∞)。
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给药后 0-48 小时
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分析物大麻二酚 (CBD) 的药代动力学终点。
大体时间:0-48小时
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• CBD 的平均Cmax。
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0-48小时
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分析物 CBD 的药代动力学终点。
大体时间:0-48小时
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• CBD 的平均AUC(0-t)。
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0-48小时
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分析物 CBD 的药代动力学终点。
大体时间:0-48小时
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• CBD 的平均AUC(0-∞)。
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0-48小时
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分析物 6-羟基-大麻二酚 (6-OH-CBD) 的药代动力学终点。
大体时间:0-48 小时。
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• 6-OH-CBD 的平均Cmax。
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0-48 小时。
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分析物 6-OH-CBD 的药代动力学终点。
大体时间:0-48小时
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• 6-OH-CBD 的平均AUC(0-t)。
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0-48小时
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分析物 6-OH-CBD 的药代动力学终点。
大体时间:0-48 小时。
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• 6-OH-CBD 的平均AUC(0-∞)。
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0-48 小时。
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分析物 7-羟基-大麻二酚 (7-OH-CBD) 的药代动力学终点。
大体时间:0-48小时
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• 7-OH-CBD 的平均Cmax。
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0-48小时
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分析物 7-OH-CBD 的药代动力学终点。
大体时间:0-48小时
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• 7-OH-CBD 的平均AUC(0-t)。
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0-48小时
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分析物 7-OH-CBD 的药代动力学终点。
大体时间:0-48小时
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• 7-OH-CBD 的平均AUC(0-∞)。
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0-48小时
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分析物 7-羧基-大麻二酚 (7-COOH-CBD) 的药代动力学终点。
大体时间:0-48小时
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• 7-COOH-CBD 的平均 Cmax。
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0-48小时
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分析物 7-COOH-CBD 的药代动力学终点。
大体时间:0-48小时
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• 7-COOH-CBD 的平均AUC(0-t)。
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0-48小时
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分析物 7-COOH-CBD 的药代动力学终点。
大体时间:0-48小时
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• 7-COOH-CBD 的平均AUC(0-∞)。
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0-48小时
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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分析物 THC 的药代动力学终点。
大体时间:给药后 0-48 小时
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• THC 的平均半衰期(t1/2)。
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给药后 0-48 小时
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分析物 THC 的药代动力学终点。
大体时间:给药后 0-48 小时
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• THC 达到最大血浆浓度的平均时间(tmax)。
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给药后 0-48 小时
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分析物 THC 的药代动力学终点。
大体时间:给药后 0-48 小时
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• THC 血管外给药后药物从血浆中的平均表观清除率(CL/F)。
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给药后 0-48 小时
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分析物 THC 的药代动力学终点。
大体时间:给药后 0-48 小时
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• THC 的平均表观分布容积(Vd/F)。
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给药后 0-48 小时
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分析物 11-OH-THC 的药代动力学终点。
大体时间:给药后 0-48 小时
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• 11-OH-THC 的平均t1/2。
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给药后 0-48 小时
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分析物 11-OH-THC 的药代动力学终点。
大体时间:给药后 0-48 小时
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• 11-OH-THC 的平均 tmax。
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给药后 0-48 小时
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分析物 11-COOH-THC 的药代动力学终点。
大体时间:给药后 0-48 小时
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• 11-COOH-THC 的平均t1/2。
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给药后 0-48 小时
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分析物 11-COOH-THC 的药代动力学终点。
大体时间:给药后 0-48 小时
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• 11-COOH-THC 的平均 tmax。
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给药后 0-48 小时
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分析物 CBD 的药代动力学终点。
大体时间:给药后 0-48 小时
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• CBD 的平均t1/2。
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给药后 0-48 小时
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分析物 CBD 的药代动力学终点。
大体时间:给药后 0-48 小时
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• CBD 的平均tmax。
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给药后 0-48 小时
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分析物 CBD 的药代动力学终点。
大体时间:给药后 0-48 小时
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• CBD 的平均CL/F。
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给药后 0-48 小时
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分析物 CBD 的药代动力学终点。
大体时间:给药后 0-48 小时
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• CBD 的平均Vd/F。
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给药后 0-48 小时
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分析物 6-OH-CBD 的药代动力学终点。
大体时间:给药后 0-48 小时
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• 6-OH-CBD 的平均t1/2。
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给药后 0-48 小时
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分析物 6-OH-CBD 的药代动力学终点。
大体时间:给药后 0-48 小时
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• 6-OH-CBD 的平均 tmax。
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给药后 0-48 小时
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分析物 7-OH-CBD 的药代动力学终点。
大体时间:给药后 0-48 小时
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• 7-OH-CBD 的平均t1/2。
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给药后 0-48 小时
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分析物 7-OH-CBD 的药代动力学终点。
大体时间:给药后 0-48 小时
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• 7-OH-CBD 的平均 tmax。
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给药后 0-48 小时
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分析物 7-COOH-CBD 的药代动力学终点。
大体时间:给药后 0-48 小时
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• 7-COOH-CBD 的平均t1/2。
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给药后 0-48 小时
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分析物 7-COOH-CBD 的药代动力学终点。
大体时间:给药后 0-48 小时
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• 7-COOH-CBD 的平均 tmax。
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给药后 0-48 小时
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不良事件的发生率作为受试者安全的量度。
大体时间:从筛查到随访(最长 19 天)。
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显示了在研究期间经历不良事件的受试者数量。
不良事件报告的时间范围是从筛查到随访。
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从筛查到随访(最长 19 天)。
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相对于治疗前基线,身体和口腔检查结果发生临床显着变化的受试者人数。
大体时间:从筛查到随访(最长 19 天)
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呈现了相对于治疗前基线具有指示不良事件的身体和口腔检查结果变化的受试者的数量。
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从筛查到随访(最长 19 天)
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相对于治疗前基线,12 导联 ECG(心电图)结果具有临床显着变化的受试者数量。
大体时间:从筛查到随访(最长 19 天)
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呈现了相对于治疗前基线具有指示不良事件的ECG结果变化的受试者的数量。
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从筛查到随访(最长 19 天)
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相对于治疗前基线,实验室测试参数具有临床显着变化的受试者数量。
大体时间:从筛查到随访(最长 19 天)
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呈现了相对于治疗前基线在血清生化、血液学和尿液分析方面具有临床显着变化的受试者的数量。
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从筛查到随访(最长 19 天)
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相对于治疗前基线,生命体征有临床显着变化的受试者数量。
大体时间:从筛查到随访(最长 19 天)
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呈现了相对于治疗前基线具有指示不良事件的生命体征(仰卧/坐位血压和脉率)的临床显着变化的受试者的数量。
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从筛查到随访(最长 19 天)
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (预期的)
研究完成 (预期的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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