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Um estudo para avaliar as propriedades farmacocinéticas (PK) do Sativex® em pacientes com câncer avançado

1 de março de 2016 atualizado por: Jazz Pharmaceuticals

Um ensaio clínico aberto, multicêntrico e de dose única para avaliar as propriedades farmacocinéticas (PK) e a tolerabilidade de uma dose oral única de 6 sprays de Sativex® em pacientes com câncer avançado atualmente em tratamento com opioides da Etapa III

O objetivo deste estudo é avaliar a farmacocinética (PK) de uma dose oral única de Sativex em indivíduos com câncer avançado atualmente em terapia com opioides de Etapa III.

Visão geral do estudo

Status

Retirado

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este é um ensaio clínico aberto, multicêntrico, de dose única para avaliar a farmacocinética de uma dose oral única de Sativex em indivíduos com câncer avançado que estão atualmente em terapia com opioides de Etapa III.

Um mínimo de 25 indivíduos ≥18 anos com câncer avançado será necessário para a avaliação do objetivo primário do estudo. A visita de triagem (visita 1) será realizada dentro de -10 a -2 dias antes da dosagem. Para a visita de triagem, os indivíduos comparecerão em nível ambulatorial.

Os indivíduos serão verificados no centro de pesquisa clínica no Dia -1 e serão confinados ao centro de pesquisa clínica para o Período de Internação/Tratamento (Dia -1 ao Dia 3) (Visita 2). Os indivíduos receberão uma dose oral única de Sativex no Dia 1 (tempo [t]=0). Quatorze amostras de sangue PK serão coletadas do Dia 1 ao Dia 3 durante a Visita 2: uma amostra pré-dose e 13 amostras pós-dose nos seguintes pontos de tempo após a dosagem: 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 12, 24, 36 e 48 horas após a dose.

Os indivíduos receberão alta do centro de pesquisa clínica após a coleta da amostra de sangue PK de 48 horas e a conclusão das avaliações finais de segurança. Os indivíduos que interromperem o teste antes da conclusão das coletas de sangue PK serão submetidos às avaliações de segurança programadas para o Dia 3.

A Chamada de Acompanhamento de Segurança (Visita 3) será feita 7 (+2) dias após a dosagem no Dia 1. Indivíduos com quaisquer novos eventos adversos (EAs) ou anormalidades laboratoriais clínicas serão solicitados a retornar para acompanhamento de segurança.

A duração esperada para a participação no estudo (incluindo visita de triagem, período de internação/tratamento e chamada de acompanhamento de segurança) para cada sujeito individual é de no máximo 19 dias.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Fase 1

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Para inclusão no estudo, os indivíduos devem preencher TODOS os seguintes critérios:

  • O sujeito tem idade ≥18 anos.
  • O sujeito tem câncer avançado para o qual não há terapia curativa conhecida.
  • O sujeito tem um diagnóstico clínico de dor relacionada ao câncer, está atualmente tomando terapia com opioides da Etapa III e está disposto a continuar com seu regime de dosagem atual durante o período de internação/tratamento do estudo.
  • O sujeito está disposto e é capaz de dar consentimento informado por escrito.
  • O sujeito está disposto e é capaz de cumprir todos os requisitos do estudo.

O sujeito não pode entrar no estudo se QUALQUER uma das seguintes situações se aplicar:

  • O sujeito está recebendo opioides intratecais por meio do mecanismo de bomba.
  • O sujeito está atualmente usando ou usou cannabis ou medicamentos à base de canabinóides dentro de 30 dias da entrada no teste e não está disposto a se abster durante o teste.
  • O sujeito tem qualquer histórico conhecido ou suspeito de abuso/dependência de substâncias (incluindo abuso/dependência de opiáceos antes do diagnóstico de câncer); consumo pesado atual de álcool (mais de 60 gramas de álcool puro por dia para homens e mais de 40 gramas de álcool puro por dia para mulheres) e indisposição para abster-se de álcool por 24 horas antes e durante as visitas de avaliação; uso atual de uma droga ilícita ou uso atual não prescrito de qualquer medicamento prescrito.
  • O sujeito tem um histórico de epilepsia evidenciado por uma ou mais convulsões nos últimos 12 meses.
  • O sujeito tem qualquer história conhecida ou suspeita ou história familiar de esquizofrenia, ou outra doença psicótica, história de transtorno de personalidade grave ou outro transtorno psiquiátrico significativo grave que não seja depressão associada à condição subjacente.
  • O sujeito tem qualquer hipersensibilidade conhecida ou suspeita a canabinóides ou qualquer um dos excipientes do IMP.
  • O sujeito tem doença cardíaca significativa ou tem um distúrbio cardíaco que, na opinião do investigador, colocaria o sujeito em risco de uma arritmia clinicamente relevante ou infarto do miocárdio, ou tem um bloqueio atrioventricular secundário ou terciário, ou evidência de doença cardíaca clinicamente significativa no ECG na visita de triagem.
  • O sujeito tem função renal significativamente prejudicada, conforme evidenciado por uma depuração de creatinina (com base no nível de creatinina sérica medido) inferior a 40 mL/min na Visita 1.
  • O sujeito tem função hepática significativamente prejudicada na Visita 1 (alanina aminotransferase [ALT] >5 limite superior do normal (LSN) ou bilirrubina total [TBL] > 2 LSN). Se a ALT ou aspartato aminotransferase [AST] >3 LSN e TBL >2 LSN [ou razão normalizada internacional [INR] >1,5]), este indivíduo não deve entrar no estudo.
  • O sujeito é uma mulher com potencial para engravidar, ou um paciente do sexo masculino cuja parceira tem potencial para engravidar, não está disposto a garantir que eles e/ou sua parceira usem um método contraceptivo altamente eficaz, incluindo a esterilização feminina (isto é, laqueadura bilateral documentada das trompas) , esterilização masculina, uso estabelecido de métodos contraceptivos hormonais (oral, implantado ou transdérmico), dispositivo intrauterino ou sistema intrauterino ou abstinência verdadeira.
  • Indivíduo do sexo feminino que está grávida, amamentando ou planejando gravidez durante o estudo e por 3 meses depois disso.
  • O sujeito recebeu um IMP não aprovado dentro de 30 dias ou 5 vezes a meia-vida do IMP (o que for maior) antes da visita de triagem.
  • O sujeito tem qualquer outra doença ou distúrbio significativo que, na opinião do investigador, pode colocar o paciente em risco devido à participação no estudo, ou pode influenciar o resultado do estudo ou a capacidade do paciente de participar do estudo .
  • O sujeito foi previamente inscrito no estudo atual ou em qualquer outro estudo clínico Sativex para dor oncológica.
  • O sujeito não está disposto a se abster do consumo de produtos de toranja durante a semana anterior e durante o período de internação/tratamento.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Sativex
Sativex será administrado por pessoal de ensaio clínico treinado, por meio de um spray bucal de ação de bomba. Sativex será administrado em 2 aplicações (sprays) sob a língua ou dentro das bochechas a cada 4 minutos até que 6 sprays tenham sido administrados. Após a administração do primeiro e do segundo conjunto de 2 acionamentos, serão oferecidos aos pacientes 50 mL de água para beber; e após a série final de 2 acionamentos, serão oferecidos 100 mL de água (ou seja, um total de 200 mL de água será oferecido durante a dosagem de Sativex). Deve haver um período de pelo menos 2 minutos e não mais de 3 minutos entre a administração de Sativex e o consumo de água. Os pacientes não terão permissão para tomar sua medicação regular até 2 horas após a dose do medicamento experimental (PIM) para minimizar quaisquer possíveis interações medicamentosas.
Sativex é fornecido como um líquido contendo 27 mg/ml de Δ9-tetraidrocanabinol (THC) e 25 mg/ml de canabidiol (CBD) mais aroma de menta. Cada ativação de 100 µL do spray de ação da bomba fornece 100 µL de 27 mg de THC e 25 mg de CBD.
Outros nomes:
  • GW-1000-02
  • Nabiximols
  • Spray de THC/CBD

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontos finais farmacocinéticos do analito delta 9-tetrahidrocanabinol (THC).
Prazo: 0-48 horas pós-dose
• Concentração plasmática máxima média (Cmax) de THC.
0-48 horas pós-dose
Pontos finais farmacocinéticos do analito THC.
Prazo: 0-48 horas pós-dose
• Área média sob a curva concentração-tempo calculada do tempo zero até a última concentração observável no tempo t (AUC(0-t)) de THC.
0-48 horas pós-dose
Pontos finais farmacocinéticos do analito THC.
Prazo: 0-48 horas pós-dose
• Área média sob a curva concentração-tempo do tempo zero ao infinito (AUC(0-∞)) de THC.
0-48 horas pós-dose
Pontos finais farmacocinéticos do analito 11-hidroxi-delta 9-tetrahidrocanabinol (11-OH-THC).
Prazo: 0-48 horas pós-dose
• Cmax médio de 11-OH-THC.
0-48 horas pós-dose
Pontos finais farmacocinéticos do analito 11-OH-THC.
Prazo: 0-48 horas pós-dose
• AUC(0-t)) média de 11-OH-THC.
0-48 horas pós-dose
Pontos finais farmacocinéticos do analito 11-OH-THC.
Prazo: 0-48 horas pós-dose
• AUC(0-∞) médio de 11-OH-THC.
0-48 horas pós-dose
Pontos finais farmacocinéticos do analito 11-carboxi-delta 9-tetrahidrocanabinol (11-COOH-THC).
Prazo: 0-48 horas pós-dose
• Cmax médio de 11-COOH-THC.
0-48 horas pós-dose
Pontos finais farmacocinéticos do analito 11-COOH-THC.
Prazo: 0-48 horas pós-dose
• AUC(0-t)) média de 11-COOH-THC.
0-48 horas pós-dose
Pontos finais farmacocinéticos do analito 11-COOH-THC.
Prazo: 0-48 horas após a dose
• AUC(0-∞) médio de 11-COOH-THC.
0-48 horas após a dose
Pontos finais farmacocinéticos do analito canabidiol (CBD).
Prazo: 0-48 horas
• Cmax médio de CBD.
0-48 horas
Pontos finais farmacocinéticos do analito CBD.
Prazo: 0-48 horas
• AUC(0-t) média de CBD.
0-48 horas
Pontos finais farmacocinéticos do analito CBD.
Prazo: 0-48 horas
• AUC(0-∞) médio de CBD.
0-48 horas
Pontos finais farmacocinéticos do analito 6-hidroxi-canabidiol (6-OH-CBD).
Prazo: 0-48 horas.
• Cmax médio de 6-OH-CBD.
0-48 horas.
Pontos finais farmacocinéticos do analito 6-OH-CBD.
Prazo: 0-48 horas
• AUC(0-t) média de 6-OH-CBD.
0-48 horas
Pontos finais farmacocinéticos do analito 6-OH-CBD.
Prazo: 0-48 horas.
• AUC(0-∞) médio de 6-OH-CBD.
0-48 horas.
Pontos finais farmacocinéticos do analito 7-hidroxi-canabidiol (7-OH-CBD).
Prazo: 0-48 horas
• Cmax médio de 7-OH-CBD.
0-48 horas
Pontos finais farmacocinéticos do analito 7-OH-CBD.
Prazo: 0-48 horas
• AUC(0-t) média de 7-OH-CBD.
0-48 horas
Pontos finais farmacocinéticos do analito 7-OH-CBD.
Prazo: 0-48 horas
• AUC(0-∞) médio de 7-OH-CBD.
0-48 horas
Pontos finais farmacocinéticos do analito 7-carboxi-canabidiol (7-COOH-CBD).
Prazo: 0-48 horas
• Cmax média de 7-COOH-CBD.
0-48 horas
Pontos finais farmacocinéticos do analito 7-COOH-CBD.
Prazo: 0-48 horas
• AUC(0-t) média de 7-COOH-CBD.
0-48 horas
Pontos finais farmacocinéticos do analito 7-COOH-CBD.
Prazo: 0-48 horas
• AUC(0-∞) médio de 7-COOH-CBD.
0-48 horas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontos finais farmacocinéticos do analito THC.
Prazo: 0-48 horas pós-dose
• Meia-vida média (t1/2) do THC.
0-48 horas pós-dose
Pontos finais farmacocinéticos do analito THC.
Prazo: 0-48 horas pós-dose
• Tempo médio para a concentração plasmática máxima (tmax) de THC.
0-48 horas pós-dose
Pontos finais farmacocinéticos do analito THC.
Prazo: 0-48 horas pós-dose
• Depuração aparente média do fármaco do plasma após administração extravascular (CL/F) de THC.
0-48 horas pós-dose
Pontos finais farmacocinéticos do analito THC.
Prazo: 0-48 horas pós-dose
• Volume aparente médio de distribuição (Vd/F) de THC.
0-48 horas pós-dose
Pontos finais farmacocinéticos do analito 11-OH-THC.
Prazo: 0-48 horas pós-dose
• T1/2 médio de 11-OH-THC.
0-48 horas pós-dose
Pontos finais farmacocinéticos do analito 11-OH-THC.
Prazo: 0-48 horas pós-dose
• Tmax médio de 11-OH-THC.
0-48 horas pós-dose
Pontos finais farmacocinéticos do analito 11-COOH-THC.
Prazo: 0-48 horas pós-dose
• T1/2 médio de 11-COOH-THC.
0-48 horas pós-dose
Pontos finais farmacocinéticos do analito 11-COOH-THC.
Prazo: 0-48 horas pós-dose
• Tmáx médio de 11-COOH-THC.
0-48 horas pós-dose
Pontos finais farmacocinéticos do analito CBD.
Prazo: 0-48 horas pós-dose
• Média t1/2 de CBD.
0-48 horas pós-dose
Pontos finais farmacocinéticos do analito CBD.
Prazo: 0-48 horas pós-dose
• Média tmax de CBD.
0-48 horas pós-dose
Pontos finais farmacocinéticos do analito CBD.
Prazo: 0-48 horas pós-dose
• CL/F médio de CBD.
0-48 horas pós-dose
Pontos finais farmacocinéticos do analito CBD.
Prazo: 0-48 horas pós-dose
• Vd/F médio do CBD.
0-48 horas pós-dose
Pontos finais farmacocinéticos do analito 6-OH-CBD.
Prazo: 0-48 horas pós-dose
• T1/2 médio de 6-OH-CBD.
0-48 horas pós-dose
Pontos finais farmacocinéticos do analito 6-OH-CBD.
Prazo: 0-48 horas pós-dose
• Tmáx médio de 6-OH-CBD.
0-48 horas pós-dose
Pontos finais farmacocinéticos do analito 7-OH-CBD.
Prazo: 0-48 horas pós-dose
• T1/2 médio de 7-OH-CBD.
0-48 horas pós-dose
Pontos finais farmacocinéticos do analito 7-OH-CBD.
Prazo: 0-48 horas pós-dose
• Tmáx médio de 7-OH-CBD.
0-48 horas pós-dose
Pontos finais farmacocinéticos do analito 7-COOH-CBD.
Prazo: 0-48 horas pós-dose
• T1/2 médio de 7-COOH-CBD.
0-48 horas pós-dose
Pontos finais farmacocinéticos do analito 7-COOH-CBD.
Prazo: 0-48 horas pós-dose
• Média tmáx de 7-COOH-CBD.
0-48 horas pós-dose
A incidência de eventos adversos como medida de segurança do sujeito.
Prazo: Da triagem ao acompanhamento (máximo 19 dias).
É apresentado o número de indivíduos que experimentaram um evento adverso durante o estudo. O prazo para notificação de eventos adversos foi desde a triagem até a visita de acompanhamento.
Da triagem ao acompanhamento (máximo 19 dias).
O número de indivíduos com uma alteração clinicamente significativa nos resultados do exame físico e oral, em relação à linha de base pré-tratamento.
Prazo: Da triagem ao acompanhamento (máximo de 19 dias)
É apresentado o número de indivíduos com uma alteração nos resultados do exame físico e oral indicativos de um evento adverso, em relação à linha de base pré-tratamento.
Da triagem ao acompanhamento (máximo de 19 dias)
O número de indivíduos com uma alteração clinicamente significativa nos resultados do ECG de 12 derivações (eletrocardiograma), em relação à linha de base pré-tratamento.
Prazo: Da triagem ao acompanhamento (máximo de 19 dias)
É apresentado o número de indivíduos com uma alteração nos resultados de ECG indicativos de um evento adverso, em relação à linha de base pré-tratamento.
Da triagem ao acompanhamento (máximo de 19 dias)
O número de indivíduos com alterações clinicamente significativas nos parâmetros de teste de laboratório, em relação à linha de base pré-tratamento.
Prazo: Da triagem ao acompanhamento (máximo de 19 dias)
É apresentado o número de indivíduos com alterações clinicamente significativas na bioquímica sérica, hematologia e urinálise, em relação à linha de base pré-tratamento.
Da triagem ao acompanhamento (máximo de 19 dias)
O número de indivíduos com uma alteração clinicamente significativa nos sinais vitais, em relação à linha de base pré-tratamento.
Prazo: Da triagem ao acompanhamento (máximo de 19 dias)
É apresentado o número de indivíduos com uma alteração clinicamente significativa nos sinais vitais (supino/sentado, pressão arterial e pulsação) indicativo de um evento adverso em relação à linha de base pré-tratamento.
Da triagem ao acompanhamento (máximo de 19 dias)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 2015

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de outubro de 2016

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de outubro de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de março de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de abril de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

4 de maio de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

2 de março de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de março de 2016

Última verificação

1 de março de 2016

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • GWCP1450

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