此页面是自动翻译的,不保证翻译的准确性。请参阅 英文版 对于源文本。

用于闭环胰岛素输送的 MPC 与 PID

2016年7月20日 更新者:Sansum Diabetes Research Institute

使用 PID(比例-积分-微分)控制器与 MPC(模型预测控制)控制器算法和健康监测系统 (HMS) 进行闭环胰岛素输送

这项拟议研究的目的是比较 PID(比例-积分-微分)控制器与 MPC(模型预测控制)控制器算法在人工胰腺系统中的使用,所有其他组件和研究设计都相同。 研究设计、功效计算和终点是根据初步可行性研究 (ClinicalTrials.gov) 的结果制定的 标识符:NCT01987206)已经完成。

研究概览

详细说明

这项随机交叉研究包括在最低限度监督环境(门诊研究区)的两个 27.5 小时闭环控制期间,对作为人工胰腺 (AP) 设备一部分的任何一种控制算法(MPC 或 PID)的评估在加利福尼亚州圣巴巴拉的 William Sansum 糖尿病中心),间隔至少 5 天,最多 2 周。 27.5 小时的时间段包括:2 餐(晚餐和早餐分别为 65 克和 50 克 CHO),然后根据每位受试者的胰岛素与碳水化合物 (I:C) 的比例给予相当于 100% 推注的速效胰岛素剂量和 1突击餐(午餐65克碳水化合物,膳食内容与晚餐相同);从 12:00 am 到 7:00 am 整夜。 目的是证明 AP 设备能够始终将受试者的血糖维持在安全范围内。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

20

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • California
      • Santa Barbara、California、美国、93105
        • William Sansum Diabetes Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

21年 至 65年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 临床诊断 1 型糖尿病至少一年,使用胰岛素泵至少 6 个月,使用市售的速效胰岛素。
  • 1型糖尿病的诊断是基于研究者的判断;不需要 C 肽水平和抗体测定。
  • 年龄 21 至 65 岁
  • 对于目前尚未怀孕或哺乳的女性
  • 使用 DCA2000 或等效设备测量的 HbA1c 在 5% 到 10% 之间
  • 愿意仅使用指尖进行研究 CGM 的校准,并愿意遵循胰岛素泵和 CGM 佩戴的说明。
  • 愿意在闭环期间使用研究 CGM 和研究胰岛素泵。
  • 能够并同意从传感器佩戴前 24 小时开始直至完成闭环研究访视避免使用以下药物:对乙酰氨基酚、泼尼松和伪麻黄碱。
  • 了解并愿意遵守方案并签署知情同意书。

排除标准:

  • 表现出对低血糖的无意识。
  • 心律失常的适应症。
  • 怀孕(由在筛选访问期间对有生育能力的女性进行的阳性血液妊娠试验和入院时的尿液测试确定)或哺乳母亲。
  • 在需要急诊室就诊或住院治疗之前的过去 6 个月内患有糖尿病酮症酸中毒
  • 入组前 12 个月内严重低血糖导致癫痫发作或意识丧失
  • 目前治疗癫痫症;如果有癫痫病史的受试者收到神经科医生的书面许可,则他们可能会被纳入研究
  • 主动感染
  • 根据研究者的判断,已知的医疗状况可能会干扰方案的完成,例如认知缺陷。
  • 精神上无行为能力、不愿意或语言障碍阻碍了充分的理解或合作,包括无法阅读或写作的对象。
  • 冠状动脉疾病或心力衰竭。
  • 有冠状动脉疾病病史的受试者如果收到心脏病专家的书面许可,则可以纳入研究
  • 存在已知的肾上腺疾病
  • 活动性胃轻瘫
  • 如果服用抗高血压、甲状腺、抗抑郁或降脂药物,在参加研究前的过去 2 个月内药物缺乏稳定性
  • 不受控制的甲状腺疾病;充分治疗的甲状腺疾病和乳糜泻不会将受试者排除在入组之外
  • 滥用酒精
  • 当前使用 β 受体阻滞剂药物
  • 实验室结果:

血细胞比容 < 30% 或 >55% A1C > 10% 肝或肾功能异常(转氨酶 > 正常上限的 2 倍,肌酐 > 1.5 mg/dL)目的)将足以用于与血细胞比容相关的注册目的

  • 根据研究者的判断,受试者的皮肤状况会妨碍在腹部佩戴研究设备(输液器和传感器)。 示例包括但不限于:牛皮癣、烧伤、疤痕、湿疹、纹身和设备佩戴部位的显着肥大;任何已知的对医用粘合剂过敏。
  • 目前正在使用泼尼松进行长期治疗。 如果受试者接受过泼尼松的短期治疗,则推迟入组直至潜在病症和泼尼松治疗得到解决。
  • 对研究药物、食物或其他研究材料过敏。
  • 有临床意义的筛查心电图、体格检查、实验室检查或生命体征异常。
  • 在 30 天内接触过任何研究药物。
  • 筛查前 5 年内有恶性肿瘤史(基底细胞癌除外)。
  • 目前正在吸烟或在过去 6 个月内已戒烟(包括香烟、雪茄、烟斗)。
  • 目前参加另一项调查试验。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:交叉作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
无干预:开环护理
受试者在每次研究会议之前的 24 小时内进行开环护理,评估目标范围 70-180 mg/dL 内的时间,以及通过 CGM 评估的低血糖和高血糖频率。
实验性的:带 HMS 的 PID 算法

将使用比例-积分-微分 (PID) 控制算法对受试者进行 27.5 小时的闭环护理,并结合葡萄糖-胰岛素动力学的个性化模型。

健康监测系统 (HMS) 可预测即将发生的低血糖,并将作为该设备的一项重要安全功能用于两个实验组。

实验性的:带 HMS 的 MPC 算法

使用带有 HMS 的模型预测控制 (MPC) 控制算法,使用与第一个实验组相同的模型,对受试者进行 27.5 小时的闭环护理。

健康监测系统 (HMS) 可预测即将发生的低血糖,并将作为该设备的一项重要安全功能用于两个实验组。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
在安全血糖范围内度过的时间
大体时间:27.5小时
在 70-180 mg/dl 的安全血糖范围内花费的时间百分比,比较 MPC、PID 和每次研究会议之前的 24 小时开环护理。 在所需范围内花费更多时间将被视为成功。
27.5小时

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
血糖水平极端和需要外部干预
大体时间:27.5小时
次要终点测量葡萄糖极端值(处于低血糖范围 180 mg/dl 的时间)和外部干预以防止低血糖或高血糖的需要,比较 MPC、PID 和每项研究之前的 24 小时开环护理会议。 干预措施包括医生给受试者注射胰岛素或口服碳水化合物,以及来自健康监测系统的警报。 不需要医生干预将被视为成功的结果。
27.5小时

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Eyal Dassau, PhD、University of California, Santa Barbara
  • 首席研究员:Francis J Doyle III, PhD、University of California, Santa Barbara

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2015年5月1日

初级完成 (实际的)

2015年9月1日

研究完成 (实际的)

2015年9月1日

研究注册日期

首次提交

2015年5月6日

首先提交符合 QC 标准的

2015年5月7日

首次发布 (估计)

2015年5月8日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2016年7月22日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2016年7月20日

最后验证

2016年7月1日

更多信息

与本研究相关的术语

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

订阅