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AZD6094 (Volitinib) 联合多西他赛治疗任何实体癌的 Ib 期单臂研究,以及 AZD6094 (Volitinib) 联合多西他赛治疗晚期胃腺癌患者的后续 II 期单臂研究,MET 扩增作为第二个线路处理

2022年6月13日 更新者:Seung tae Kim,PhMD、Samsung Medical Center

AZD6094 (Volitinib) 联合多西紫杉醇作为二线治疗晚期胃腺癌患者的 Ib/II 期单臂研究。

Ib 期:研究产品、剂量和给药方式 Volitinib 是一种口服的、有效的、选择性的、小分子 c-MET 抑制剂。

Volitinib 应在 21 天内每天口服至少 200mg,以达到适当的抗肿瘤活性。

多西他赛 60 mg/m2 将每 3 周通过静脉通路给药一次 II 期:研究产品、剂量和给药方式 Volitinib 是一种口服有效、选择性的小分子 c-MET 抑制剂。 受试者将每天接受一次沃利替尼(根据 Ib 阶段确定的 MTD),持续 21 天作为一个周期。

多西紫杉醇 60 mg/m2 将每 3 周通过静脉通路给药一次。

研究概览

详细说明

Volitinib 是一种有效的选择性小分子 c-Met 激酶抑制剂。 Volitinib 被发现在酶和细胞水平抑制 c-Met 激酶,对于细胞中的酶和 Met 磷酸化,IC5​​0 均为 4 nM。 与其强大的酶和细胞活性一致,发现伏利替尼在没有 HGF 刺激的情况下抑制体外细胞生长,对抗具有 c-Met 基因扩增的肿瘤,IC50 通常低于 10 nM。 它还有效抑制 HGF 刺激的细胞增殖,对抗 c-Met 过表达或携带 HGF/c-Met 自分泌环的肿瘤。

在具有 c-Met 基因扩增的异种移植模型 Hs746T 中,次优剂量 0.6 mg/kg volitinib 和 3 mg/kg 多西紫杉醇诱导的 TGI(扩展)分别为 55.8% 和 80.8%,而组合导致 TGI 为 101.1% 和联合治疗组与任一单药治疗组比较均有统计学意义。 volitinib 和 docetaxel 的血浆暴露在研究结束时最后一次给药后测定,联合用药和单一药物在 volitinib 或 docetaxel 的暴露方面没有显着差异。 更重要的是,组合具有良好的耐受性,并且在动物中没有发现体重减轻。 这些结果表明,在临床上研究沃利替尼和多西紫杉醇的联合使用是值得的。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

7

阶段

  • 阶段2
  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Seoul, Korea, Republic Of
      • Seoul、Seoul, Korea, Republic Of、大韩民国、135-710
        • Samsung Medical Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

不超过 20年 (孩子、成人)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 在任何研究特定程序之前提供完全知情同意。
  2. 患者必须年满 20 岁。
  3. 对于 Ib 期:经组织学或细胞学证实诊断为复发性或难治性局部晚期或转移性实体瘤,没有替代有效的标准疗法可用,或者标准疗法被认为不适合或无法耐受。

    - 尽管最好招募携带 MET 扩增的实体瘤患者,但这不是招募要求。

    对于 II 期:在一线治疗期间或之后进展的晚期胃腺癌(包括 GEJ 扩展,可能包括在缩写列表中)。

    • 第一线方案必须包含双重 5-氟嘧啶和铂类方案。
    • 含双药 5-氟嘧啶和铂类方案的辅助/新辅助化疗完成后 6 个月内复发可考虑作为一线治疗。
    • 患有 MET FISH 的 MET 扩增的胃腺癌患者。
  4. 如果在开始第一线治疗前超过 6 个月完成,则允许先前的辅助/新辅助化疗。
  5. 提供或提供用于分析的活检样本;例如强制性治疗前活检,或足够数量/质量的可用诊断活检
  6. 患者愿意并能够在研究期间遵守方案,包括接受治疗和安排的访问和检查。
  7. ECOG 性能状态 0-1。
  8. 患者的预期寿命必须从建议的首次给药日期算起≥ 3 个月。
  9. 患者必须在接受以下定义的研究治疗之前 28 天内测量到可接受的骨髓、肝和肾功能:

    • 血红蛋白≥9.0 g/dL(允许输血)
    • 中性粒细胞绝对计数 (ANC) ≥ 1.5 x 109/L
    • 白细胞 (WBC) > 3 x 109/L
    • 血小板计数≥100×109/L(允许输血)
    • 总胆红素≤ 1.5 x 机构正常上限 (ULN)(不包括患有 Glibert 病的患者)
    • AST (SGOT)/ALT (SGPT) ≤ 2.5 x 机构正常上限,除非存在肝转移,在这种情况下必须≤ 5x ULN
    • 血清肌酐≤1.5 x 机构 ULN
  10. 至少有一个可测量的病变,可以在基线和随访时通过影像学或体格检查准确评估。
  11. 研究治疗后 28 天内尿液或血清妊娠试验呈阴性,并在治疗前第 1 天确认有生育能力的女性。
  12. 同意在进展时进行强制性活检。 (如果临床可行,新鲜冷冻将是强制性的)

排除标准:

  1. 超过一种既往化疗方案(清除期超过 6 个月的辅助/新辅助化疗除外)用于治疗晚期胃癌。
  2. 任何先前使用 MET 抑制剂治疗
  3. 任何先前使用多西紫杉醇的治疗。
  4. 患有第二原发癌的患者,除了:经过充分治疗的非黑色素瘤皮肤癌、经过治愈的宫颈原位癌,或经过治愈且无疾病迹象的其他实体瘤 ≤ 5 年。
  5. HER2 阳性患者(通过免疫组织化学或 HER2 SISH + 定义为 HER2 3+)
  6. 无法吞咽口服药物的患者。
  7. 在入组前的最后 28 天内(或更长的时间取决于所用药物的定义特征)使用任何研究产品进行治疗。
  8. 在研究治疗前最后一次给药后 3 周内接受任何全身化疗、放疗(姑息治疗除外)的患者(或更长的时间,具体取决于所用药物的定义特征)。 患者可以在研究前和研究期间接受稳定剂量的双膦酸盐或狄诺塞麦治疗骨转移,只要这些是在治疗前至少 4 周开始的。
  9. 除脱发外,先前癌症治疗引起的任何持续毒性(>CTCAE 1 级)。
  10. 入组前 4 周内出现肠梗阻或 CTCAE 3 级或 4 级上消化道出血。
  11. 静息心电图在 24 小时内有 2 个或更多时间点可测量 QTcB > 480 毫秒或长 QT 综合征家族史。
  12. 患有以下心脏问题的患者:未控制的高血压(尽管接受了药物治疗,但血压仍≥150/95 mmHg) 基线左心室射血分数低于通过超声心动图测量的 LLN 或 MUGA 机构的 LLN,心室率 >100 bpm 的心房颤动静息心电图、症状性心力衰竭(NYHA II-IV 级)、既往或当前心肌病、严重瓣膜性心脏病、不受控制的心绞痛(加拿大心血管协会 II-IV 级,尽管接受药物治疗)、开始前 6 个月内的急性冠脉综合征治疗
  13. 哺乳期或生育期的女性患者以及未采用有效避孕方法的有生育能力的男性或女性患者
  14. 任何严重或不受控制的全身性疾病、活动性感染、活动性出血素质或肾移植的证据,包括任何已知患有乙型肝炎、丙型肝炎或人类免疫缺陷病毒 (HIV) 的患者
  15. 在接受第一剂 AZD6094 之前(或无法停止使用至少 2 周)的患者,这些药物已知是 CYP1A2 或 CYP3A4 的有效抑制剂,CYP3A4 或 CYP3A4 底物的有效诱导剂,治疗范围较窄。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:AZD6094 (Volitinib) 与多西紫杉醇联合使用

Ib 期:Volitinib 应在 21 天内每天口服至少 200 毫克,以达到适当的抗肿瘤活性。

II 期:受试者每天一次接受 Volitinib(根据 Ib 期确定的 MTD),持续 21 天,作为一个周期。

多西紫杉醇 60 mg/m2 将每 3 周通过静脉通路给药一次。

其他名称:
  • 沃利替尼

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
根据 NCI-CTCAE 4.0 版的血液学毒性和非血液学毒性
大体时间:预计平均 24 周
确定在任何实体癌中与固定剂量的多西紫杉醇联合给药时的最大耐受剂量 (MTD)
预计平均 24 周
RECIST 1.1 的客观缓解率 (ORR)
大体时间:预计平均 24 周
II 期:研究沃利替尼联合多西紫杉醇治疗携带 MET 扩增的晚期胃腺癌患者的疗效
预计平均 24 周

次要结果测量

结果测量
大体时间
反应持续时间
大体时间:预计平均 24 周
预计平均 24 周
疾病控制率
大体时间:8周
8周
总生存期(OS)
大体时间:预计平均 24 周
预计平均 24 周
无进展生存期(PFS)
大体时间:预计平均 24 周
预计平均 24 周
以不良事件作为安全性和耐受性衡量标准的受试者数量
大体时间:预计平均 24 周
预计平均 24 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2015年4月30日

初级完成 (实际的)

2020年6月30日

研究完成 (实际的)

2020年9月20日

研究注册日期

首次提交

2015年5月14日

首先提交符合 QC 标准的

2015年5月15日

首次发布 (估计)

2015年5月18日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2022年6月15日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2022年6月13日

最后验证

2022年6月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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