脓毒症患者的平均全身充盈压和心脏性能预测液体反应性

危重患者心血管状态的评估存在困难，因为几个血流动力学参数，例如平均动脉血压 (MAP) 和心输出量 (CO) 提供的有关循环量和心脏性能的信息不足。 临床需要充分确定血管内容量状态，因此可靠的容量反应性预测指标具有高度相关性。 然而，在确定患者的体液状态时，至今仍缺乏对循环静脉侧的评估，这在很大程度上是由于无法适当评估循环的静脉侧。 此外，静脉阻力的增加确实比动脉阻力的类似增加减少了多倍的 CO，这一事实也反映了循环中静脉部分的重要性。 平均全身充盈压 (Pms)，其定义为等于在心脏突然停止泵血且整个循环系统中的所有（动脉和静脉）压力应立即达到平衡时测量到的压力，是血管内液室总量的良好、完整和可靠的反映。 被动抬腿 (PLR) 代表了一种“自我容量挑战”，它可以预测前负荷反应性，并且可以在通气患者中直接监测静脉回流的瞬时血流动力学变化，前提是循环完好，以测试容量响应能力。