评估口服曲前列环素对镰状细胞病 (SCD) 相关肺动脉高压 (PH) 患者的疗效和安全性的研究
2017年4月7日 更新者:United Therapeutics
一项 3 期、多中心、随机、安慰剂对照研究,以评估口服曲前列环素对镰状细胞病相关肺动脉高压患者的疗效和安全性
这是一项针对镰状细胞病 (SCD) 相关 PH 受试者的多中心、随机(2:1;口服曲前列尼:安慰剂)、双盲、安慰剂对照的事件驱动(至肺动脉高压 [PH] 临床恶化的时间)研究).
入组后,将在第 6、12、24 周对受试者进行评估,然后在研究期间每 12 周进行一次评估。
如果受试者经历 PH 临床恶化事件,他们将被允许进入 48 周的开放标签延长期。
研究概览
研究类型
介入性
阶段
- 第三阶段
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
12年 及以上 (孩子、成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准:
- 受试者必须具有通过血红蛋白电泳确认的 SCD 诊断。
- 受试者被诊断为有症状的世界卫生组织 (WHO) 组 5.1 慢性溶血性贫血 PH。
- 在没有并发伤害、疾病或其他混杂因素的情况下,受试者的基线 6MWD 必须大于 150 米。
- 受试者在筛选后 6 个月内或筛选期间进行了肺功能测试。
- 在随机化之前,受试者必须接受稳定剂量的其他药物治疗至少 30 天,并且没有调整、增加或中断剂量。
- 在随机分组之前,受试者必须接受常规 PH 疗法的最佳治疗至少 10 天,不得增加、中断或改变剂量。
- 接受内皮素受体拮抗剂 (ERA) 治疗的受试者必须已接受超过 90 天的治疗,并且在随机分组前已达到并维持稳定剂量至少 30 天。
- 接受钙通道阻滞剂的受试者在随机分组前必须服用稳定剂量至少 3 个月。
排除标准:
- 受试者怀孕或哺乳。
- 受试者先前接受过口服曲前列尼或正在接受 5 型磷酸二酯酶抑制剂 (PDE5-I)。
- 受试者在研究开始前 30 天内接受过前列环素,或者之前对任何前列环素或前列环素类似物不耐受或明显缺乏疗效,导致中断或无法有效滴定该疗法。
- 受试者在随机分组前 10 天内已添加、删除或调整了任何其他 PH 背景常规疗法。
- 受试者患有与肺动脉高压(PAH)相关的任何疾病。
- 受试者在随机分组后 30 天内发生过血管闭塞危象、急性胸部综合征事件或计划外输血。
- 受试者在筛选前 6 个月内有缺血性心脏病病史,包括既往心肌梗死或有症状的冠状动脉疾病,或通过多门血管造影 (MUGA)、血管造影或超声心动图评估的左心室射血分数低于 40% .
- 受试者的丙氨酸氨基转移酶 (ALT) 或天冬氨酸氨基转移酶 (AST) 水平是正常上限的 3 倍或更高,临床上显着的肝病/功能障碍,或筛选时已知的 Child-Pugh B 级或 C 级肝病。
- 受试者患有慢性肾功能不全,如透析要求所定义。
- 受试者患有肌肉骨骼疾病,任何可能限制行走的疾病,或连接到不可携带的机器。
- 受试者有不稳定的精神状况或精神上无法理解研究的目标、性质或后果,或具有研究者认为会对受试者安全构成不可接受风险的任何状况。
- 受试者在筛选前 30 天内正在接受研究药物,有研究设备,或参与了研究药物或设备研究。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:四人间
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:口服曲前列环素
每天三次 (TID) 给药的缓释口服片剂
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用于 TID 给药的缓释口服片剂
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安慰剂比较:安慰剂
用于 TID 给药的安慰剂(糖丸)
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TID 给药的匹配安慰剂
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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与安慰剂相比,口服曲前列尼对 SCD 相关 PH 受试者首次判定 PH 临床恶化(发病率或死亡率)事件的影响
大体时间:基线直到第一次裁定 PH 临床恶化事件,评估长达大约 4 年
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临床恶化定义为发生以下任何一种事件:与 PH 和/或右心衰竭相关的住院治疗,开始输注前列环素治疗恶化的 PH,6 分钟步行距离 (6MWD) 减少 >15%与正在研究的疾病直接相关的基线。
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基线直到第一次裁定 PH 临床恶化事件,评估长达大约 4 年
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次要结果测量
结果测量 |
大体时间 |
|---|---|
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口服曲前列环素与安慰剂相比对通过 6 分钟步行距离 (6MWD) 评估的运动能力的影响
大体时间:第 24 周的基线
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第 24 周的基线
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与安慰剂相比,口服曲前列尼对联合 6MWD/Borg 呼吸困难评分的影响
大体时间:第 24 周的基线
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第 24 周的基线
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与安慰剂相比,口服曲前列环素对 Borg 呼吸困难评分的影响
大体时间:第 24 周的基线
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第 24 周的基线
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与安慰剂相比,口服曲前列尼对 N 末端前脑利钠肽 (NT-proBNP) 水平的影响
大体时间:第 24 周的基线
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第 24 周的基线
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与安慰剂相比,口服曲前列环素对经胸多普勒超声心动图评估的最大三尖瓣反流速度 (TRV) 的影响
大体时间:第 24 周的基线
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第 24 周的基线
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (预期的)
2017年6月1日
初级完成 (预期的)
2021年12月1日
研究完成 (预期的)
2022年12月1日
研究注册日期
首次提交
2017年1月27日
首先提交符合 QC 标准的
2017年2月13日
首次发布 (实际的)
2017年2月16日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2017年4月11日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2017年4月7日
最后验证
2017年4月1日
更多信息
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