2 型糖尿病体力活动的心理行为干预 (BEHOLD-8)

研究人员将比较适用于 T2D 患者的积极心理学和动机访谈 (PP-MI) 联合干预与动机访谈 (MI) 健康教育干预。 MGH 糖尿病中心和 MGH 初级保健诊所将作为研究对象的来源，诊断为 T2D 的患者将作为潜在参与者。 研究人员将招募 60 名参与者，他们将被随机分配接受为期 8 周的 PP-MI 健康行为干预或为期 8 周的基于 MI 的健康教育干预。

在该项目中，研究人员计划执行以下操作：

1. 检查利用 PP 练习和 MI 以及系统目标设定的 8 周电话健康行为干预的可行性和可接受性。
2. 确定 PP-MI 干预是否比 T2D 患者的基于 MI 的教育干预导致更多的身体活动增加。
3. 与基于 MI 的教育干预相比，探索 PP-MI 干预对其他心理、行为和医疗结果的影响。

参与者将接受初步筛选访问，在此期间他们将与研究人员亲自会面。 在这次访问中，将确认研究资格，并招募符合条件和愿意的参与者。 注册后，参与者将完成自我报告措施，并测量生命体征和 A1c。 然后他们将带回家并佩戴加速度计一周，以测量基线身体活动。

根据人口特征的需要，将从患者、护理提供者和电子病历中获取有关登记参与者的基线信息。 此信息将包括有关病史（2 型糖尿病）、当前医疗变量（影响身体活动的状况）、药物和社会人口统计数据（年龄、性别、种族/民族、独居）的数据。

一旦获得足够的基线身体活动数据，参与者将进行第二次面对面访问。 在这次访问中，将审查加速度计数据以确保捕获足够的基线活动。 如果是这样，参与者将被随机分配到 PP-MI 或基于 MI 的健康教育干预，然后开始研究干预。 在第二次亲自访问期间，参与者将收到 PP-MI 或基于 MI 的健康教育治疗手册，具体取决于随机化。

对于 PP-MI 干预：

对于每一节，手册中将描述一个 PP 练习，并附有说明和空间来写下练习及其效果。 接下来，MI 部分将概述基于 MI 的特定主题（例如，优点/缺点、管理失误）并促进身体活动目标设定。 在随后的课程中，参与者将回顾前一周的 PP 练习并了解新的练习，然后将回顾前一周的身体活动目标并设定新的目标。

对于基于 MI 的健康教育干预：

每周，参与者将了解与糖尿病健康相关的不同健康行为主题。 还将向他们介绍与健康行为教育主题相一致的动机访谈主题，包括服药依从性、有益心脏健康的饮食和身体活动。

在接下来的 8 周内，参与者将大约每周通过电话完成剩余的课程。 电话会议将持续大约 30 分钟，在电话会议之间完成 PP-MI 和身体活动分配。 PP 和 MI 组件将根据我们的经验、参与者反馈和试点工作在会议中逐步交付（而不是相互交织）。 如果错过一周，会议将不会被跳过，而是干预将按顺序完成（参与者错过几周然后错过最后一次会议），但最后一次通话除外，它会跳到规划未来所有情况。

参与者将在 8 周时接受面对面的后续评估。 在本次会议上，参与者将重复在基线时进行的自我报告评估。 在这次亲自访问中将再次收集生命体征和血液样本。 在此评估之前，参与者将额外佩戴加速度计 7 天以测量身体活动。 参与者还将在 16 周时接受电话随访评估。 在本次电话会议期间，参与者将重复在基线时进行的自我报告评估。 最后，在此跟进之前，参与者将佩戴另一个加速度计 7 天以测量身体活动。