加强老年人的初级保健
加强老年人的初级保健：一项多中心实用临床试验，预测有巨大需求的老年人并给予个性化初级保健
许多国家目前的老年人医疗保健状况不充分，没有根据老年人口的医疗保健需求进行设计。 在务实的多中心初级保健环境 (n= 1600) 中，研究人员使用基于证据的预测模型来寻找具有复杂医疗或住院高风险的老年人 (75+)，并对这种风险应用差异化和定向的医疗和社会护理组，与常规护理相比。 该干预措施将包括所有最新的基于证据的老年人护理工具（多专业团队、社会支持、医疗护理家访、电话支持、全科医生访问等）。 该项目对未来老年人护理的发展具有很大的潜在影响。
除了干预研究外，还将进行几项侧重于患者观点、专业角色、平等、医疗保健实施和治理管理的学术子研究。
研究概览
详细说明
目前的项目是一个多学科研究项目，涵盖了老年护理转变的几个方面，其结果测量不仅与初级医疗或功能测量有关。 这些分析将拓宽对社会保障主要机构变化的总体社会成本和影响以及老年人护理和医疗保健治理体系中隐藏机制的认识。
本研究的主要目的是调查向统计预测的老年人高危人群提供的差异化（个性化）和有针对性的初级保健干预在多大程度上导致比对照组更有效和更高质量的护理接受标准护理的群体。 在务实的多中心初级保健环境 (n= 1600) 中，使用基于证据的预测模型来发现具有复杂医疗护理或住院高风险的老年人 (75+)，然后对该风险群体进行差异化和定向的医疗和社会护理，与通常的护理相比。 该干预措施将包括所有最新的基于证据的老年人护理工具（多专业团队、社会支持、医疗护理家访、电话支持、全科医生访问等）。
研究人员还旨在研究更广泛意义上的护理模式；老年人的经历、他们的社交网络和多样性。 最后，该项目还将调查从特定医疗保健专业人员（初级保健护士、医生、辅助医疗人员）到管理层和政治家的医疗保健系统如何影响当前和未来医疗模式的实施。 一个特定的子项目侧重于牛排持有者/政治家和高级行政人员无法为老年护理和医疗保健找到有效治理原则背后的机制，尽管已有知识来源。
研究类型
注册 (实际的)
联系人和位置
学习地点
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Östergötland
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Linköping、Östergötland、瑞典、58183
- Region Ostergotland/Linkoping University
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Linköping、Östergötland、瑞典、58185
- Primary Care of Östergötland
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
取样方法
研究人群
描述
纳入标准：
- 居住在 Östergötland 县的 75 岁及以上
排除标准：
- 无排除标准
学习计划
研究是如何设计的？
设计细节
- 观测模型：病例对照
- 时间观点：预期
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
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预测和个性化的初级保健
接受初级保健的 75 岁及以上的老年人身体虚弱的风险很高，并且未来有可能需要接受个性化初级保健的医院护理
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基于团队的初级保健，由护士、全科医生、社会工作者、物理治疗师、职业治疗师评估和提供治疗
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预测但照常治疗
75 岁及以上接受初级保健的老年人，他们身体虚弱的风险很高，而且未来有可能需要像往常一样接受住院治疗
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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住院日
大体时间：2018年1月1日～2019年12月31日
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住院天数
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2018年1月1日～2019年12月31日
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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医院护理场合
大体时间：2018年1月1日～2019年12月31日
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住院次数
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2018年1月1日～2019年12月31日
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健康相关的生活质量
大体时间：2018年1月1日～2019年12月31日
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以 EQ-5D 分数衡量
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2018年1月1日～2019年12月31日
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医疗保健费用
大体时间：2018年1月1日～2019年12月31日
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以美元衡量的医疗保健总成本
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2018年1月1日～2019年12月31日
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死亡
大体时间：2018年1月1日～2019年12月31日
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研究期间的死亡人数
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2018年1月1日～2019年12月31日
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员：Jan Marcusson, MD, PhD、Linkoeping University
出版物和有用的链接
一般刊物
- Marcusson J, Nord M, Johansson MM, Alwin J, Levin LA, Dannapfel P, Thomas K, Poksinska B, Sverker A, Olaison A, Cedersund E, Kelfve S, Motel-Klingebiel A, Hellstrom I, Kullberg A, Bottiger Y, Dong HJ, Peolsson A, Wass M, Lyth J, Andersson A. Proactive healthcare for frail elderly persons: study protocol for a prospective controlled primary care intervention in Sweden. BMJ Open. 2019 May 22;9(5):e027847. doi: 10.1136/bmjopen-2018-027847.
- Kammerlind AS, Peolsson A, Johansson MM. Dizziness in older persons at high risk of future hospitalization: prevalence, differences between those with and without dizziness, and effect of a proactive primary care intervention. BMC Geriatr. 2022 Apr 10;22(1):315. doi: 10.1186/s12877-022-02910-1.
- Nord M, Lyth J, Alwin J, Marcusson J. Costs and effects of comprehensive geriatric assessment in primary care for older adults with high risk for hospitalisation. BMC Geriatr. 2021 Apr 21;21(1):263. doi: 10.1186/s12877-021-02166-1.
有用的网址
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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