- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03180606
Verbeterde eerstelijnszorg voor ouderen
Verbeterde eerstelijnszorg voor ouderen: een multicenter pragmatisch klinisch onderzoek waarbij oudere mensen met grote behoeften worden voorspeld en gepersonaliseerde eerstelijnszorg krijgen
De huidige gezondheidszorg voor ouderen in veel landen is ontoereikend en niet afgestemd op de zorgbehoeften van de bejaarde bevolking. In een pragmatische multicenter eerstelijnszorgsetting (n=1600) gebruiken de onderzoekers een evidence-based voorspellingsmodel om ouderen (75+) te vinden met een hoog risico op complexe medische zorg of ziekenhuisopname en passen ze een gedifferentieerde en gerichte medische en sociale zorg toe op dit risico. groep, in vergelijking met de gebruikelijke zorg. De interventie omvat alle nieuwste evidence-based tools in de zorg voor ouderen (multiprofessioneel team, sociale ondersteuning, medische thuiszorg, telefonische ondersteuning, huisartsbezoeken, enz.). Het project heeft een grote potentiële impact op de ontwikkeling van de toekomstige ouderenzorg.
Naast het interventieonderzoek zullen verschillende academische deelonderzoeken worden uitgevoerd gericht op patiëntperspectief, professionele rollen, gelijkheid, implementatie en governance van de zorg.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het huidige project is een multidisciplinair onderzoeksproject dat verschillende aspecten van een verschuiving in de ouderenzorg bestrijkt, waarbij uitkomstmaten niet alleen gerelateerd zijn aan primaire medische of functionele maatregelen. De analyses zullen de blik verruimen naar de totale maatschappelijke kosten en effecten van veranderingen in belangrijke instellingen van de sociale zekerheid, evenals naar verborgen mechanismen in het bestuurssysteem van zorg en gezondheidszorg voor ouderen.
Het primaire doel van de huidige studie is om te onderzoeken in hoeverre een gedifferentieerde (gepersonaliseerde) en gerichte eerstelijnszorginterventie die wordt gegeven aan een statistisch voorspelde risicopopulatie van ouderen, resulteert in zorg die effectiever en van hogere kwaliteit is dan die van een controlegroep. groep die standaardzorg krijgt. In een pragmatische multicenter eerstelijnszorg (n=1600) wordt een evidence-based voorspellingsmodel gebruikt om ouderen (75+) te vinden met een hoog risico op complexe medische zorg of ziekenhuisopname, gevolgd door een gedifferentieerde en gerichte medische en sociale zorg voor deze risicogroep , in vergelijking met de gebruikelijke zorg. De interventie omvat alle nieuwste evidence-based tools in de zorg voor ouderen (multiprofessioneel team, sociale ondersteuning, medische thuiszorg, telefonische ondersteuning, huisartsbezoeken, enz.).
De onderzoekers willen ook het zorgmodel in bredere zin bestuderen; ervaringen van ouderen, hun sociale netwerken en diversiteit. Ten slotte zal het project ook onderzoeken hoe het gezondheidszorgsysteem, van specifieke zorgprofessionals (eerstelijnsverpleegkundigen, artsen, paramedisch personeel) tot managementniveaus en politici, de implementatie van de huidige en toekomstige zorgmodellen beïnvloedt. Een specifiek deelproject richt zich op de mechanismen achter het onvermogen van steakholders/politici en topbestuurders om ondanks reeds beschikbare kennisbronnen efficiënte bestuursprincipes voor ouderenzorg en gezondheidszorg te vinden.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Östergötland
-
Linköping, Östergötland, Zweden, 58183
- Region Ostergotland/Linkoping University
-
Linköping, Östergötland, Zweden, 58185
- Primary Care of Östergötland
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd 75 jaar en ouder, woonachtig in de provincie Östergötland
Uitsluitingscriteria:
- Geen uitsluitingscriteria
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Case-control
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Voorspelde en gepersonaliseerde eerstelijnszorg
Ouderen van 75 jaar en ouder in de eerstelijnszorg met een hoog risico kwetsbaar te zijn en in de toekomst ziekenhuiszorg nodig te hebben die gepersonaliseerde eerstelijnszorg krijgt
|
Eerstelijnszorg in teamverband waarbij verpleegkundige, huisarts, maatschappelijk werker, fysiotherapeut, ergotherapeut evalueren en behandelen
|
|
Voorspeld maar met behandeling zoals gewoonlijk
Ouderen van 75 jaar en ouder in de eerstelijnszorg met een hoog risico om kwetsbaar te zijn en in de toekomst het risico te lopen ziekenhuiszorg nodig te hebben die de gebruikelijke behandeling krijgt
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Ziekenhuis zorg dagen
Tijdsspanne: 1 januari 2018 - 31 december 2019
|
Het aantal dagen in het ziekenhuis
|
1 januari 2018 - 31 december 2019
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Ziekenhuiszorg gelegenheden
Tijdsspanne: 1 januari 2018 - 31 december 2019
|
Aantal keren in ziekenhuiszorg
|
1 januari 2018 - 31 december 2019
|
|
Gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven
Tijdsspanne: 1 januari 2018 - 31 december 2019
|
Gemeten als EQ-5D-scores
|
1 januari 2018 - 31 december 2019
|
|
Kosten voor gezondheidszorg
Tijdsspanne: 1 januari 2018 - 31 december 2019
|
De totale kosten voor gezondheidszorg gemeten in USD
|
1 januari 2018 - 31 december 2019
|
|
Sterfte
Tijdsspanne: 1 januari 2018 - 31 december 2019
|
Aantal sterfgevallen tijdens de studieperiode
|
1 januari 2018 - 31 december 2019
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jan Marcusson, MD, PhD, Linkoeping University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Marcusson J, Nord M, Johansson MM, Alwin J, Levin LA, Dannapfel P, Thomas K, Poksinska B, Sverker A, Olaison A, Cedersund E, Kelfve S, Motel-Klingebiel A, Hellstrom I, Kullberg A, Bottiger Y, Dong HJ, Peolsson A, Wass M, Lyth J, Andersson A. Proactive healthcare for frail elderly persons: study protocol for a prospective controlled primary care intervention in Sweden. BMJ Open. 2019 May 22;9(5):e027847. doi: 10.1136/bmjopen-2018-027847.
- Kammerlind AS, Peolsson A, Johansson MM. Dizziness in older persons at high risk of future hospitalization: prevalence, differences between those with and without dizziness, and effect of a proactive primary care intervention. BMC Geriatr. 2022 Apr 10;22(1):315. doi: 10.1186/s12877-022-02910-1.
- Nord M, Lyth J, Alwin J, Marcusson J. Costs and effects of comprehensive geriatric assessment in primary care for older adults with high risk for hospitalisation. BMC Geriatr. 2021 Apr 21;21(1):263. doi: 10.1186/s12877-021-02166-1.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
- Elderly care 2016-347-31
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Frail Ouderen Syndroom
-
National Medical Research Council (NMRC), SingaporeAlexandra Hospital; St Luke's Hospital, Singapore; National University of SingaporeVoltooid
-
Sultan Abdulhamid Han Training and Research Hospital...Nog niet aan het wervenFrail Ouderen Syndroom
-
Singapore General HospitalSengkang General Hospital; Duke-NUS Graduate Medical SchoolVoltooidVal | Valpreventie | Pre-FrailSingapore
-
McMaster UniversityAlberta Health services; Saskatchewan Health Authority - Regina Area; Canadian... en andere medewerkersActief, niet wervend
-
Università degli Studi del Piemonte Orientale "Amedeo...Voltooid
-
University of Massachusetts, WorcesterAnesthesia Patient Safety FoundationVoltooidFrail Ouderen SyndroomVerenigde Staten
-
School of Health Sciences GenevaInstitution genevoise de maintien à domicileVoltooidFrail Ouderen Syndroom
-
University of GlasgowNHS Greater Glasgow and ClydeOnbekendFrail Ouderen SyndroomVerenigd Koninkrijk
-
University of CoimbraOnbekendFrail Ouderen Syndroom | LichaamsbewegingPortugal
-
Pirogov Russian National Research Medical UniversityVoltooidFrail Ouderen SyndroomRussische Federatie