Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Atención primaria mejorada para ancianos

3 de junio de 2020 actualizado por: Jan Marcusson, Region Östergötland

Atención Primaria Mejorada para Ancianos: Un Ensayo Clínico Pragmático Multicéntrico donde se Predicen las Personas Mayores con Grandes Necesidades y se les Brinda Atención Primaria Personalizada

La actual situación sanitaria de las personas mayores en muchos países es insuficiente y no está diseñada de acuerdo con las necesidades sanitarias de la población anciana. En un entorno pragmático multicéntrico de atención primaria (n= 1600), los investigadores utilizan un modelo de predicción basado en la evidencia para encontrar ancianos (más de 75 años) con alto riesgo de atención médica compleja u hospitalización y aplican una atención médica y social diferenciada y dirigida a este riesgo. grupo, en comparación con la atención habitual. La intervención incluirá todas las herramientas basadas en la evidencia más recientes en el cuidado de personas mayores (equipo multiprofesional, apoyo social, visitas domiciliarias de atención médica, atención telefónica, visitas al médico de cabecera, etc.). El proyecto tiene un alto impacto potencial en el desarrollo del futuro cuidado de los ancianos.

Además del estudio de intervención, se realizarán varios subestudios académicos centrados en la perspectiva del paciente, los roles profesionales, la igualdad, la implementación y la gestión de la gobernanza de la atención médica.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El proyecto actual es un proyecto de investigación multidisciplinario que cubre varios aspectos de un cambio en el cuidado de los ancianos, con medidas de resultado no solo relacionadas con medidas médicas o funcionales primarias. Los análisis ampliarán la visión de los costos sociales generales y los efectos de los cambios en las instituciones clave de la seguridad social, así como de los mecanismos ocultos en el sistema de gobernanza del cuidado y la atención de la salud de las personas mayores.

El objetivo principal del presente estudio es investigar hasta qué punto una intervención de atención primaria diferenciada (personalizada) y dirigida a una población anciana de riesgo predicha estadísticamente da como resultado una atención más eficaz y de mayor calidad que la de un control. grupo que recibe atención estándar. En un entorno pragmático multicéntrico de atención primaria (n= 1600), se utiliza un modelo de predicción basado en evidencia para encontrar adultos mayores (75+) con alto riesgo de atención médica compleja u hospitalización seguido de una atención médica y social diferenciada y dirigida a este grupo de riesgo , en comparación con la atención habitual. La intervención incluirá todas las herramientas basadas en la evidencia más recientes en el cuidado de personas mayores (equipo multiprofesional, apoyo social, visitas domiciliarias de atención médica, atención telefónica, visitas al médico de cabecera, etc.).

Los investigadores también pretenden estudiar el modelo de atención en un sentido más amplio; Experiencias de las personas mayores, sus redes sociales y diversidad. Finalmente, el proyecto también investigará cómo el sistema de salud, desde los profesionales de la salud específicos (enfermeras de atención primaria, médicos, personal paramédico) hasta los niveles de gestión y los políticos, influyen en la implementación de los modelos de atención presentes y futuros. Un subproyecto específico se centra en los mecanismos que subyacen a la incapacidad de los titulares de carne/políticos y altos ejecutivos administrativos para encontrar principios de gobernanza eficientes para el cuidado de los ancianos y la atención médica, a pesar de las fuentes de conocimiento ya disponibles.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

1304

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Östergötland
      • Linköping, Östergötland, Suecia, 58183
        • Region Ostergotland/Linkoping University
      • Linköping, Östergötland, Suecia, 58185
        • Primary Care of Östergötland

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

75 años a 110 años (Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

N/A

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Personas de 75 años o más en el condado de Östergötland con alto riesgo de ser frágiles y que necesitan atención hospitalaria. Este grupo de riesgo de 1600 de 24000 se detecta mediante un método digital/estadístico en función del consumo sanitario previo y diagnósticos específicos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Mayores de 75 años que viven en el condado de Östergötland

Criterio de exclusión:

  • Sin criterios de exclusión

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Control de caso
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Atención primaria prevista y personalizada
Adulto mayor de 75 años en atención primaria con alto riesgo de fragilidad y riesgo futuro de necesitar atención hospitalaria que reciba atención primaria personalizada
Atención primaria en equipo donde la enfermera, el médico de cabecera, el trabajador social, el fisioterapeuta y el terapeuta ocupacional evalúan y brindan tratamiento
Predicho pero con el tratamiento habitual
Ancianos de 75 años o más en atención primaria con alto riesgo de fragilidad y riesgo futuro de necesitar atención hospitalaria que recibe el tratamiento habitual

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Días de atención hospitalaria
Periodo de tiempo: 1 de enero de 2018 - 31 de diciembre de 2019
El número de días en el hospital
1 de enero de 2018 - 31 de diciembre de 2019

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Ocasiones de atención hospitalaria
Periodo de tiempo: 1 de enero de 2018 - 31 de diciembre de 2019
Número de ocasiones en atención hospitalaria
1 de enero de 2018 - 31 de diciembre de 2019
Calidad de vida relacionada con la salud
Periodo de tiempo: 1 de enero de 2018 - 31 de diciembre de 2019
Medido como puntajes EQ-5D
1 de enero de 2018 - 31 de diciembre de 2019
Costos de atención médica
Periodo de tiempo: 1 de enero de 2018 - 31 de diciembre de 2019
Los costos totales de atención médica medidos en USD
1 de enero de 2018 - 31 de diciembre de 2019
Mortalidad
Periodo de tiempo: 1 de enero de 2018 - 31 de diciembre de 2019
Número de muertes durante el período de estudio
1 de enero de 2018 - 31 de diciembre de 2019

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Jan Marcusson, MD, PhD, Linkoeping University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Enlaces Útiles

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

27 de septiembre de 2017

Finalización primaria (Actual)

31 de diciembre de 2019

Finalización del estudio (Actual)

31 de diciembre de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

31 de mayo de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de junio de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

8 de junio de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

5 de junio de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de junio de 2020

Última verificación

1 de junio de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • Elderly care 2016-347-31

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Indeciso

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Suscribir