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Maggiore assistenza primaria per gli anziani

3 giugno 2020 aggiornato da: Jan Marcusson, Region Östergötland

Assistenza primaria migliorata per gli anziani: uno studio clinico pragmatico multicentrico in cui le persone anziane con grandi bisogni vengono previste e fornite cure primarie personalizzate

L'attuale situazione dell'assistenza sanitaria per gli anziani in molti paesi è insufficiente e non progettata in base ai bisogni sanitari della popolazione anziana. In un pragmatico contesto multicentrico di assistenza primaria (n = 1600), gli investigatori utilizzano un modello di previsione basato sull'evidenza per trovare anziani (75+) ad alto rischio di cure mediche complesse o ricovero e applicano un'assistenza medica e sociale differenziata e diretta a questo rischio gruppo, rispetto alle cure abituali. L'intervento includerà tutti i più recenti strumenti basati sull'evidenza nella cura degli anziani (team multiprofessionale, supporto sociale, visite mediche a domicilio, supporto telefonico, visite del medico di base, ecc.). Il progetto ha un alto potenziale impatto sullo sviluppo della futura assistenza agli anziani.

Oltre allo studio di intervento, verranno eseguiti diversi studi secondari accademici incentrati sulla prospettiva del paziente, sui ruoli professionali, sull'uguaglianza, sull'implementazione e sulla gestione della governance dell'assistenza sanitaria.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'attuale progetto è un progetto di ricerca multidisciplinare che copre diversi aspetti di un cambiamento nell'assistenza agli anziani, con misure di esito non solo correlate a misure mediche o funzionali primarie. Le analisi amplieranno la visione dei costi sociali complessivi e degli effetti dei cambiamenti nelle istituzioni chiave della sicurezza sociale, nonché dei meccanismi nascosti nel sistema di governance dell'assistenza e dell'assistenza sanitaria agli anziani.

Lo scopo principale del presente studio è indagare fino a che punto un intervento di cure primarie differenziato (personalizzato) e mirato fornito a una popolazione di anziani a rischio statisticamente previsto, si traduca in un'assistenza più efficace e di qualità superiore rispetto a quella di un gruppo di controllo gruppo che riceve cure standard. In un contesto di assistenza primaria multicentrico pragmatico (n = 1600), viene utilizzato un modello di previsione basato sull'evidenza per trovare gli anziani (75+) ad alto rischio di cure mediche complesse o ricovero seguito da un'assistenza medica e sociale differenziata e diretta a questo gruppo di rischio , rispetto alle cure abituali. L'intervento includerà tutti i più recenti strumenti basati sull'evidenza nella cura degli anziani (team multiprofessionale, supporto sociale, visite mediche a domicilio, supporto telefonico, visite del medico di base, ecc.).

Gli investigatori mirano anche a studiare il modello assistenziale in senso più ampio; esperienze degli anziani, le loro reti sociali e diversità. Infine, il progetto indagherà anche su come il sistema sanitario, da specifici professionisti sanitari (infermieri di assistenza primaria, medici, personale paramedico) a livelli dirigenziali e politici, influenzi l'implementazione dei modelli di assistenza presenti e futuri. Uno specifico sottoprogetto si concentra sui meccanismi alla base dell'incapacità dei proprietari di bistecche/politici e dei massimi dirigenti amministrativi di trovare presidi di governance efficienti per l'assistenza agli anziani e l'assistenza sanitaria, nonostante le fonti di conoscenza già disponibili.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

1304

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Östergötland
      • Linköping, Östergötland, Svezia, 58183
        • Region Ostergotland/Linkoping University
      • Linköping, Östergötland, Svezia, 58185
        • Primary Care of Östergötland

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 75 anni a 110 anni (Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

N/A

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

Persone di età pari o superiore a 75 anni nella contea di Östergötland ad alto rischio di fragilità e bisognose di cure ospedaliere. Questo gruppo di rischio di 1600 su 24000 viene rilevato con un metodo digitale/statistico a seconda del precedente consumo di assistenza sanitaria e delle diagnosi specifiche

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età 75 anni e più residente nella contea di Östergötland

Criteri di esclusione:

  • Nessun criterio di esclusione

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Caso di controllo
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Cure primarie previste e personalizzate
Anziani di età pari o superiore a 75 anni in cure primarie con alto rischio di fragilità e rischio futuro di aver bisogno di cure ospedaliere che ricevano cure primarie personalizzate
Assistenza primaria basata sul team in cui infermiere, medico di famiglia, assistente sociale, fisioterapista, terapista occupazionale valutano e forniscono cure
Previsto ma con trattamento come al solito
Anziani di età pari o superiore a 75 anni in cure primarie con alto rischio di fragilità e rischio futuro di aver bisogno di cure ospedaliere che ricevono cure come al solito

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Giornate di assistenza ospedaliera
Lasso di tempo: 1 gennaio 2018 - 31 dicembre 2019
Il numero di giorni in ospedale
1 gennaio 2018 - 31 dicembre 2019

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Occasioni di cure ospedaliere
Lasso di tempo: 1 gennaio 2018 - 31 dicembre 2019
Numero di ricoveri ospedalieri
1 gennaio 2018 - 31 dicembre 2019
Qualità della vita correlata alla salute
Lasso di tempo: 1 gennaio 2018 - 31 dicembre 2019
Misurato come punteggi EQ-5D
1 gennaio 2018 - 31 dicembre 2019
Costi per l'assistenza sanitaria
Lasso di tempo: 1 gennaio 2018 - 31 dicembre 2019
I costi totali per l'assistenza sanitaria misurati in USD
1 gennaio 2018 - 31 dicembre 2019
Mortalità
Lasso di tempo: 1 gennaio 2018 - 31 dicembre 2019
Numero di decessi durante il periodo di studio
1 gennaio 2018 - 31 dicembre 2019

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Jan Marcusson, MD, PhD, Linkoeping University

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Collegamenti utili

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

27 settembre 2017

Completamento primario (Effettivo)

31 dicembre 2019

Completamento dello studio (Effettivo)

31 dicembre 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

31 maggio 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

6 giugno 2017

Primo Inserito (Effettivo)

8 giugno 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

5 giugno 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

3 giugno 2020

Ultimo verificato

1 giugno 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • Elderly care 2016-347-31

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Indeciso

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Cure primarie multidisciplinari e personalizzate

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