Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Förbättrad primärvård för äldre

3 juni 2020 uppdaterad av: Jan Marcusson, Region Östergötland

Förbättrad primärvård för äldre: En multicenter pragmatisk klinisk prövning där äldre människor med stora behov förutsägs och ges personlig primärvård

Den nuvarande hälso- och sjukvårdssituationen för äldre i många länder är otillräcklig och inte utformad efter hälsovårdsbehoven hos den åldrade befolkningen. I en pragmatisk multicenter primärvårdsinställning (n=1600) använder utredarna en evidensbaserad prediktionsmodell för att hitta äldre (75+) med hög risk för komplex medicinsk vård eller sjukhusvistelse och tillämpa en differentierad och riktad medicinsk och social vård på denna risk grupp, i jämförelse med vanlig vård. Interventionen kommer att inkludera alla de senaste evidensbaserade verktygen inom äldreomsorgen (multiprofessionellt team, socialt stöd, sjukvårdshembesök, telefonsupport, allmänläkarebesök, etc). Projektet har stor potentiell påverkan på utvecklingen av framtidens äldreomsorg.

Utöver interventionsstudien kommer flera akademiska delstudier med fokus på patientperspektiv, yrkesroller, jämlikhet, implementering och styrning av hälso- och sjukvård att utföras.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Detaljerad beskrivning

Det aktuella projektet är ett multidisciplinärt forskningsprojekt som täcker flera aspekter av ett skifte inom äldreomsorgen, med resultatmått inte bara relaterade till primärmedicinska eller funktionella åtgärder. Analyserna kommer att vidga synen på övergripande samhälleliga kostnader och effekter av förändringar i nyckelinstitutioner inom social trygghet samt till dolda mekanismer i styrsystemet för äldreomsorg och vård av äldre.

Det primära syftet med föreliggande studie är att undersöka i vilken utsträckning en differentierad (personifierad) och riktad primärvårdsinsats som ges till en statistiskt förutspådd riskpopulation av äldre, resulterar i en vård som är mer effektiv och av högre kvalitet än en kontroll. grupp som får standardvård. I en pragmatisk multicenter primärvårdsinställning (n=1600) används en evidensbaserad prediktionsmodell för att hitta äldre (75+) med hög risk för komplex medicinsk vård eller sjukhusvistelse följt av en differentierad och riktad medicinsk och social vård till denna riskgrupp , i jämförelse med vanlig vård. Interventionen kommer att inkludera alla de senaste evidensbaserade verktygen inom äldreomsorgen (multiprofessionellt team, socialt stöd, sjukvårdshembesök, telefonsupport, allmänläkarebesök, etc).

Utredarna syftar också till att studera vårdmodellen i en vidare mening; äldres erfarenheter, deras sociala nätverk och mångfald. Slutligen kommer projektet också att undersöka hur hälso- och sjukvården, från specifika vårdpersonal (primärvårdssköterskor, läkare, paramedicinsk personal) till ledningsnivåer och politiker påverkar implementeringen av nuvarande och framtida vårdmodeller. Ett specifikt delprojekt fokuserar på mekanismerna bakom stekhållare/politikers och högsta administrativa chefers oförmåga att hitta effektiva styrningshuvudmän för äldreomsorg och sjukvård, trots redan tillgängliga kunskapskällor.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

1304

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Östergötland
      • Linköping, Östergötland, Sverige, 58183
        • Region Ostergotland/Linkoping University
      • Linköping, Östergötland, Sverige, 58185
        • Primary Care of Östergötland

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

75 år till 110 år (Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

N/A

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Sannolikhetsprov

Studera befolkning

Personer 75 år och äldre i Östergötlands län med hög risk att vara sköra och i behov av sjukhusvård. Denna riskgrupp på 1600 av 24000 upptäcks med en digital/statistisk metod beroende på tidigare vårdkonsumtion och specifika diagnoser

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Ålder 75 år och äldre bosatt i Östergötlands län

Exklusions kriterier:

  • Inga uteslutningskriterier

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Observationsmodeller: Case-Control
  • Tidsperspektiv: Blivande

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Förutspådd och personlig primärvård
Äldre 75 år och äldre i primärvården med hög risk att bli sköra och framtida risk att behöva sjukhusvård som får personlig primärvård
Teambaserad primärvård där sjuksköterska, husläkare, socialsekreterare, sjukgymnast, arbetsterapeut utvärderar och ger behandling
Förutspått men med behandling som vanligt
Äldre 75 år och äldre i primärvården med hög risk att bli sköra och framtida risk att behöva sjukhusvård som får behandling som vanligt

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Sjukhusvårdsdagar
Tidsram: 1 januari 2018 - 31 december 2019
Antalet dagar på sjukhus
1 januari 2018 - 31 december 2019

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Sjukhusvårdstillfällen
Tidsram: 1 januari 2018 - 31 december 2019
Antal tillfällen i sjukhusvård
1 januari 2018 - 31 december 2019
Hälso-relaterad livskvalité
Tidsram: 1 januari 2018 - 31 december 2019
Mätt som EQ-5D-poäng
1 januari 2018 - 31 december 2019
Kostnader för sjukvård
Tidsram: 1 januari 2018 - 31 december 2019
De totala kostnaderna för sjukvård mätt i USD
1 januari 2018 - 31 december 2019
Dödlighet
Tidsram: 1 januari 2018 - 31 december 2019
Antal dödsfall under studieperioden
1 januari 2018 - 31 december 2019

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Jan Marcusson, MD, PhD, Linkoeping University

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Användbara länkar

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

27 september 2017

Primärt slutförande (Faktisk)

31 december 2019

Avslutad studie (Faktisk)

31 december 2019

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

31 maj 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

6 juni 2017

Första postat (Faktisk)

8 juni 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

5 juni 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

3 juni 2020

Senast verifierad

1 juni 2020

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • Elderly care 2016-347-31

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Obeslutsam

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Sköra äldres syndrom

Prenumerera