Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Forbedret primæromsorg for eldre

3. juni 2020 oppdatert av: Jan Marcusson, Region Östergötland

Forbedret primæromsorg for eldre: Et multisenter pragmatisk klinisk forsøk der eldre mennesker med store behov blir forutsagt og gitt personlig primæromsorg

Dagens helsesituasjon for eldre i mange land er utilstrekkelig og ikke utformet i henhold til helsebehovene til den eldre befolkningen. I en pragmatisk multisenter primærhelsetjeneste (n= 1600), bruker etterforskerne en evidensbasert prediksjonsmodell for å finne eldre (75+) med høy risiko for kompleks medisinsk behandling eller sykehusinnleggelse og anvende en differensiert og rettet medisinsk og sosial omsorg på denne risikoen gruppe, i forhold til vanlig omsorg. Intervensjonen vil inkludere alle de nyeste evidensbaserte verktøyene i eldreomsorgen (multiprofesjonelt team, sosial støtte, hjemmebesøk fra medisinsk omsorg, telefonstøtte, allmennlegebesøk, etc). Prosjektet har stor potensiell innvirkning på utviklingen av fremtidens eldreomsorg.

I tillegg til intervensjonsstudien vil det bli utført flere akademiske delstudier med fokus på pasientperspektiv, yrkesroller, likeverd, implementering og styringsstyring av helsevesenet.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Det aktuelle prosjektet er et tverrfaglig forskningsprosjekt som dekker flere aspekter ved et skifte i eldreomsorgen, med utfallsmål ikke bare knyttet til primærmedisinske eller funksjonelle tiltak. Analysene vil utvide synet til samlede samfunnskostnader og effekter av endringer i sentrale trygdeinstitusjoner, samt til skjulte mekanismer i styringssystemet for eldreomsorg og helseomsorg.

Hovedmålet med denne studien er å undersøke i hvilken grad en differensiert (personlig tilpasset) og målrettet primærhelsetjenestetiltak gitt til en statistisk predikert risikopopulasjon av eldre, resulterer i omsorg som er mer effektiv og av høyere kvalitet enn en kontroll. gruppe som mottar standardbehandling. I en pragmatisk multisenter primærhelsetjeneste (n= 1600) brukes en evidensbasert prediksjonsmodell for å finne eldre (75+) med høy risiko for kompleks medisinsk behandling eller sykehusinnleggelse etterfulgt av en differensiert og rettet medisinsk og sosial omsorg til denne risikogruppen , i forhold til vanlig pleie. Intervensjonen vil inkludere alle de nyeste evidensbaserte verktøyene i eldreomsorgen (multiprofesjonelt team, sosial støtte, hjemmebesøk fra medisinsk omsorg, telefonstøtte, allmennlegebesøk, etc).

Etterforskerne tar også sikte på å studere omsorgsmodellen i en bredere forstand; eldres erfaringer, deres sosiale nettverk og mangfold. Til slutt vil prosjektet også undersøke hvordan helsevesenet, fra spesifikke helsepersonell (primærsykepleiere, leger, paramedisinsk personale) til ledernivåer og politikere påvirker implementeringen av dagens og fremtidige omsorgsmodeller. Ett spesifikt delprosjekt fokuserer på mekanismene bak biffholdere/politikere og øverste administrative lederes manglende evne til å finne effektive styringsprinsipper for eldreomsorg og helseomsorg, til tross for allerede tilgjengelige kunnskapskilder.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

1304

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Östergötland
      • Linköping, Östergötland, Sverige, 58183
        • Region Ostergotland/Linkoping University
      • Linköping, Östergötland, Sverige, 58185
        • Primary Care of Östergötland

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

75 år til 110 år (Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

N/A

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Personer 75 år og eldre i Östergötland med høy risiko for å være skjøre og behov for sykehusbehandling. Denne risikogruppen på 1600 av 24000 oppdages med en digital/statistisk metode avhengig av tidligere helseforbruk og spesifikke diagnoser

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Alder 75 år og eldre bosatt i länet Östergötland

Ekskluderingskriterier:

  • Ingen eksklusjonskriterier

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Case-Control
  • Tidsperspektiver: Potensielle

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Forutsagt og personlig tilpasset primæromsorg
Eldre 75 år og eldre i primærhelsetjenesten med høy risiko for å være skjøre og fremtidig risiko for behov for sykehusbehandling som mottar personlig tilpasset primærhjelp
Teambasert primærhelsetjeneste der sykepleier, fastlege, sosionom, fysioterapeut, ergoterapeut vurderer og gir behandling
Spådd men med behandling som vanlig
Eldre 75 år og eldre i primærhelsetjenesten med høy risiko for å være skjør og fremtidig risiko for behov for sykehusbehandling som får behandling som vanlig

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Sykehusomsorgsdager
Tidsramme: 1. januar 2018 - 31. desember 2019
Antall dager på sykehus
1. januar 2018 - 31. desember 2019

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Sykehuspleie anledninger
Tidsramme: 1. januar 2018 - 31. desember 2019
Antall anledninger i sykehus
1. januar 2018 - 31. desember 2019
Helserelatert livskvalitet
Tidsramme: 1. januar 2018 - 31. desember 2019
Målt som EQ-5D-score
1. januar 2018 - 31. desember 2019
Kostnader til helsehjelp
Tidsramme: 1. januar 2018 - 31. desember 2019
De totale kostnadene for helsetjenester målt i USD
1. januar 2018 - 31. desember 2019
Dødelighet
Tidsramme: 1. januar 2018 - 31. desember 2019
Antall dødsfall i løpet av studieperioden
1. januar 2018 - 31. desember 2019

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Jan Marcusson, MD, PhD, Linkoeping University

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Hjelpsomme linker

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

27. september 2017

Primær fullføring (Faktiske)

31. desember 2019

Studiet fullført (Faktiske)

31. desember 2019

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

31. mai 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

6. juni 2017

Først lagt ut (Faktiske)

8. juni 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

5. juni 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

3. juni 2020

Sist bekreftet

1. juni 2020

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • Elderly care 2016-347-31

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Ubestemt

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Skrøpelig eldre syndrom

Abonnere