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心脏骤停患者右心室功能和大小的急诊科评估

2025年8月18日 更新者:Tomislav Jelic、University of Manitoba
在急性不适的患者中,心脏的右侧通常被忽视,因为进行超声心动图时的重点领域往往是左心室。 右心室可以产生重要的诊断线索,以帮助临床医生,特别是在怀疑右侧压力升高的情况下,例如由于肺栓塞引起的压力。 尽管教导说,肺栓塞患者但自发循环的患者有右心室的扩张。 未知的是维持心脏骤停的患者,也是如此。 心脏骤停患者中右心室的外观围绕着很少的文献。 这项研究旨在评估心脏立即心脏骤停阶段的右心室大小和功能。

研究概览

地位

终止

详细说明

护理点超声(POCU)的使用迅速增长。 将POCUS纳入震动中的患者评估中,并鉴定出对患者心脏骤停的可逆病因,并得到了多个组织的广泛实践和认可。 右心室(RV)经常被忽视,扮演着关键的角色,并且通常可以为受到震惊的患者的病因提供线索。 右心室非常独特,因为其解剖结构,功能明显与左心室不同。 通常评估的是右心室的大小。 如果扩张(定义为左心室的0.6倍,则可能表明右侧压力升高。 在正确的临床环境下,这可能是由急性肺栓塞引起的。 尽管这一特殊发现可能会引起急性右心室应变的临床怀疑,但护理点超声不能安全排除急性肺栓塞。 如果在Pocus上看到了扩张的RV,则几个出版物证明了血栓溶液的使用。 这适用于尚未遭受心脏骤停的心脏功能患者。 但是,在那些坚持心脏骤停的患者中,这些患者陷入了与右心室有关的pocus发现的黑洞。 国际复苏联络委员会敦促由于心脏骤停过程中未知的调查结果而谨慎。 如果一个人在心脏骤停的患者中假定膨胀的RV是由于肺栓塞引起的,则将指出血栓溶液。 但是,将患者暴露于血栓溶解剂本身会带有20%的出血风险,这并不是一个良性决定。 因此,与RV有关的Pocus发现,在持续心脏骤停的患者中,他们的临床相关性未知。 重症监护的文献表明,右心室扩张,表现出RV功能障碍,并带有比左心室更糟糕的预后。 最近的动物数据表明,RV扩张确实发生在猪诱导的心脏骤停模型中。 迄今为止,尚无人类对RV功能和大小的评估,在违行后状态下存在,显然需要研究这一点。

目的和假设目标,以评估立即逮捕后患者的患者的正确心室功能和大小。

假设我们的假设是,在心脏骤停的患者和后心脏骤停患者中,右心室功能障碍和扩张是普遍存在的,无论其心脏骤停的病因如何。

研究类型

观察性的

注册 (实际的)

5

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Manitoba
      • Winnipeg、Manitoba、加拿大、R3A1R9
        • Health Sciences Centre

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不适用

取样方法

非概率样本

研究人群

心脏骤停后患者。

描述

纳入标准:

  • 任何可以在ROSC 1小时内使用自发循环返回的心脏后骤停患者,他们可以用自发循环恢复其RV评估。

排除标准:

  • 显着的血液动力学不稳定,妊娠,被监禁的患者,年龄<18。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 观测模型:队列
  • 时间观点:预期

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
右心室功能障碍
大体时间:12个月
心脏骤停患者中RV功能障碍的评估。
12个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Tomislav Jelic, MD、University of Manitoba, Health Sciences Centre

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2017年10月6日

初级完成 (实际的)

2021年12月31日

研究完成 (实际的)

2021年12月31日

研究注册日期

首次提交

2017年10月10日

首先提交符合 QC 标准的

2017年10月10日

首次发布 (实际的)

2017年10月16日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2025年8月24日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2025年8月18日

最后验证

2025年8月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • B2017:104

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

未定

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

在美国制造并从美国出口的产品

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心脏骤停的临床试验

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