开放式楔形胫骨近端截骨术后骨愈合的计算机断层扫描 (CT) 扫描研究 (CISKO)

膝关节排列不齐会在以后的生活中导致关节炎。 目前治疗膝关节炎的手术方式主要有全膝关节置换术、部分膝关节置换术和胫骨高位截骨术（HTO）三种。 前两者非常注重治疗错位的影响，即去除关节炎关节。 然而，HTO 解决了关节炎的病因，即关节排列不良。 这样可以保护患者的关节，这意味着患者将开始更多地使用膝关节未受影响的部分。

HTO 涉及在胫骨上切出一个楔形物，以纠正该骨与膝关节的对齐，从而将负荷从受影响的内侧部分重新分配到外侧部分。 为了将胫骨保持在新位置，连接了一个医用钉装置以将其固定到位并允许新骨在楔形物内再生。 目前，HTO 的市场领导者是 TomoFix（DePuySynthes 公司）板钉器。 顾名思义，TomoFix 是在手术时固定的，因此骨角度的变化无法在手术后改变。 这确实意味着患者在 HTO 手术后不久就可以在受影响的腿上负重。 一种带有 CE 标志的新设备正在介入试验中进行测试；它由 Ellipse Technologies 生产。 该装置是可伸长的髓内钉和插入式髓内钉；手术后，指甲会在一段时间内缓慢延长，直到骨骼矫正令人满意为止。

CISKO 成像研究将通过在术后 3 个月和 6 个月进行 CT 扫描来评估 TomoFix 和 Ellipse 系统在胫骨楔骨再生方面是否存在差异。 这将通过两个独立的放射学报告进行量化。 次要目标是调查患者满意度以及这些时间间隔内的患者疼痛程度。 在建议患者术后可以恢复哪些活动时，骨愈合的程度通常是阻碍临床医生的主要因素。 两种系统之间骨愈合的差异可能会影响临床医生就重新开始更激烈的活动（例如休闲运动）向患者提供的建议，这最终可能会对患者的健康和福祉产生积极影响。