手法治疗对慢性颈痛患者呼吸参数、疼痛、姿势和生活质量的影响
2025年5月22日 更新者：SEVAL TAMER、Hacettepe University
颈部疼痛是所有人群中常见的肌肉骨骼系统问题，会对功能状态和生活质量产生负面影响。 肌肉痉挛、颈部和胸部区域的姿势问题以及呼吸参数（呼吸功能和呼吸肌强度）受损与颈部疼痛有关。 手法治疗和锻炼在颈部疼痛的治疗中被广泛首选，以改善疼痛、姿势、肌肉力量、运动范围、功能状态和生活质量。
有一些研究表明，手法治疗可以改善肺部疾病的呼吸参数，但缺乏针对颈部疼痛的研究。 我们的目的是表明手法治疗、不同区域（颈部和/或胸部区域）手法治疗和锻炼对慢性颈部疼痛患者的疼痛、姿势、生活质量以及呼吸参数的影响。
研究概览
详细说明
手法治疗和锻炼是改善颈部疼痛患者的疼痛、肌肉力量、运动范围、功能和生活质量的循证方法。 这些物理疗法已被证明可以改善颈部疼痛患者以及肺部疾病（如囊性纤维化和慢性阻塞性肺病）患者的呼吸功能。
研究表明，要改善慢性颈痛患者的呼吸参数，动员胸部区域和锻炼颈部深部肌肉的耐力是有益的。 尽管本研究提出了建议，但很少有研究详细评估颈痛患者呼吸功能与呼吸肌强度之间的关系，以及不同理疗-康复方法对颈痛患者呼吸功能的疗效。 在关于该主题的一项研究中，对主题应用了胸部区域手法治疗、伸展运动计划以及这两种应用程序。 治疗结束时，三组的呼吸功能均得到改善；但这两个应用组都被证明比胸部手法治疗组更有效地增加呼吸功能。颈部和/或胸部区域的锻炼和手法治疗经常用于慢性颈部疼痛，但没有研究比较不同区域的手法治疗呼吸参数。 因此，我们的目标是确定慢性颈部疼痛患者的颈椎和/或胸部区域的手法治疗方法锻炼对疼痛、姿势、生活质量以及呼吸参数的影响。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
46
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
-
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-
Ankara、火鸡
- Seval Tamer
-
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 至 55年 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准：
- 因机械性颈部疼痛而疼痛至少 3 个月的人
- 自愿参与研究的个人
排除标准：
- 接受过颈椎、脊椎、胸椎或腹部手术的人，
- 疼痛不是由于机械原因引起的个体（医生检查后椎间盘病变未确定的患者，没有任何神经功能障碍或没有运动丧失的患者纳入研究）
- 颈椎不稳阳性和椎动脉试验阳性
- 曾遭受挥鞭伤、骨质疏松症或类风湿病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥症等）的人
- 使用香烟的人
- 患有支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张和恶性肿瘤的个体）
- 体重指数大于40者不予研究。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：治疗
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的：宫颈组
颈椎动员，练习，2 节，持续 6 周
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颈椎手法治疗
其他名称：
疼痛练习
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实验性的：胸椎群
颈椎和胸椎动员、锻炼，2 节课，持续 6 周
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颈椎手法治疗
其他名称：
疼痛练习
胸椎手法治疗
其他名称：
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实验性的：运动组
练习，2 节课，持续 6 周
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疼痛练习
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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呼吸功能（用力肺活量、呼气峰流量、最大自主通气量、1sn用力呼气流量）
大体时间：六周时基线呼吸参数的变化
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呼吸功能将用肺活量计测量 (%) 高度代表更好的结果，低度代表更差的结果）
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六周时基线呼吸参数的变化
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呼吸肌力量
大体时间：六周的基线呼吸肌强度从基线变化
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灵感肌肉力量和到期肌肉力量将通过数字口压测量装置（％）来测量。
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六周的基线呼吸肌强度从基线变化
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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疼痛位置
大体时间：六周时基线疼痛的变化
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休息、活动和夜间的疼痛程度（最小 0cm-最大 10cm，较好结果 0 最差结果 10）
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六周时基线疼痛的变化
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姿势
大体时间：六周时基线姿势的变化
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头部前倾（度数高表示结果较差，度数低表示结果较好），胸椎姿势（度数表示结果较差，度数低表示结果较好）
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六周时基线姿势的变化
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活动范围
大体时间：六周时基线运动范围的变化
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颈部运动范围（高度代表更好的结果，低度代表更差的结果
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六周时基线运动范围的变化
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颈部功能状态
大体时间：六周时基线功能状态的变化
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颈部残疾指数（总分最低 0- 最高 50 分，高分代表较差的结果，低分代表较好的结果，0-4 分 = 无残疾，5-14 轻度残疾，15-24 中度残疾，25-34 重度残疾, 35-50 总功能障碍)
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六周时基线功能状态的变化
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生活质量状况
大体时间：六周后生活质量基线的变化
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生活质量简表（SF-36）（总分100分，最低0-最高100分，高分表示较好的结果，低分表示较差的结果
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六周后生活质量基线的变化
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焦虑水平
大体时间：六周时基线焦虑水平的变化
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背部焦虑量表（最低0-最高63分，高分代表较差结果，低分代表较好结果，总分0-17分表示极度焦虑，18-24分表示中度焦虑，30-63分表示严重焦虑状态）
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六周时基线焦虑水平的变化
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抑郁程度
大体时间：六周时基线抑郁水平的变化
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背部抑郁量表（最低0-最高63分，高分代表较差结果，低分代表较好结果，总分0-9表示轻微抑郁，10-16表示轻度抑郁，17-29表示中度抑郁，30-63表示严重的抑郁状态
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六周时基线抑郁水平的变化
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体力活动水平
大体时间：六周时基线体力活动水平的变化
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国际身体活动评分（代谢当量（MET）值将通过询问坐着，步行，中度剧烈活动和剧烈活动所花费的时间和频率来计算和记录。
总身体活动值将使用根据患者体重计算的公式确定，总分 < 600 MET-dk/week 表示身体不活动，600-3000 MET-dk/week 表示最小活动和 > 3000 MET-dk/week显示活跃
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六周时基线体力活动水平的变化
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运动恐惧症
大体时间：六周时基线运动恐惧症的变化
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tampa kinesiophobia 量表（总分 min 17-max 68 分，高分代表较差的结果，低分代表较好的结果）
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六周时基线运动恐惧症的变化
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颈部肌肉耐力
大体时间：六周时肌肉耐力基线的变化
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测量是使用压力生物反馈装置（Stabilizer，查塔努加，美国）从弯曲的躺卧位置进行的，该装置放置在参与者的脖子后面。
该装置最初被充气至 20 mmHg 的基线压力。
参与者必须在 5 个压力水平（22 毫米汞柱、24 毫米汞柱、26 毫米汞柱、28 毫米汞柱和 30 毫米汞柱）中的每一个压力水平下连续执行 3 个 10 秒的点头动作。
当观察到压力传感器处的压力下降、浅表颈屈肌明显激活或在保持压力水平时出现抽搐动作时，参与者的深颈屈肌被认为是疲劳的。
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六周时肌肉耐力基线的变化
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颈部和上肢力量测试
大体时间：六周时基线强度的变化
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用测力计测量的颈部和上肢力量测试（高度代表更好的结果，低度数代表更差的结果）
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六周时基线强度的变化
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压痛
大体时间：六周时基线强度的变化
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带痛觉计的压力疼痛耐受性（kg/cm2高代表更好的结果，低代表更差的结果
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六周时基线强度的变化
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扩胸
大体时间：六周时基线扩张强度的变化
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深吸气和呼气时所获得的数值之间的差异将由磁带（cm）决定，高度代表更好的结果，低度数代表更差的结果
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六周时基线扩张强度的变化
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员：Seval Tamer, Mcs、Hacettepe University Physiotherapy and Rehabilitation
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Kapreli E, Vourazanis E, Strimpakos N. Neck pain causes respiratory dysfunction. Med Hypotheses. 2008;70(5):1009-13. doi: 10.1016/j.mehy.2007.07.050. Epub 2007 Oct 23.
- Hwangbo PN, Hwangbo G, Park J, Lee S. The Effect of Thoracic Joint Mobilization and Self-stretching Exercise on Pulmonary Functions of Patients with Chronic Neck Pain. J Phys Ther Sci. 2014 Nov;26(11):1783-6. doi: 10.1589/jpts.26.1783. Epub 2014 Nov 13.
- Wirth B, Amstalden M, Perk M, Boutellier U, Humphreys BK. Respiratory dysfunction in patients with chronic neck pain - influence of thoracic spine and chest mobility. Man Ther. 2014 Oct;19(5):440-4. doi: 10.1016/j.math.2014.04.011. Epub 2014 Apr 30.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2018年6月1日
初级完成 (实际的)
2019年10月12日
研究完成 (实际的)
2019年12月24日
研究注册日期
首次提交
2017年12月22日
首先提交符合 QC 标准的
2018年2月21日
首次发布 (实际的)
2018年2月27日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2025年5月29日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2025年5月22日
最后验证
2018年6月1日
更多信息
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