- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03447977
Effekten av manuell behandling på andningsparametrar, smärta, hållning och livskvalitet vid kronisk nacksmärta
Effekten av manuell behandling på andningsparametrar, smärta, hållning och livskvalitet hos individer med kronisk nacksmärta
Nacksmärta, som är ett vanligt problem i rörelseapparaten i alla populationer, påverkar funktionsstatus och livskvalitet negativt. Muskelspasmer, posturala problem i livmoderhals- och bröstregioner och försämring av andningsparametrar (andningsfunktioner och andningsmuskelstyrka) ses vid nacksmärta. Manuell terapi och träning är allmänt föredragna vid behandling av nacksmärta för att förbättra smärta, hållning, muskelstyrka, rörelseomfång, funktionsstatus och livskvalitet.
Det finns några studier som visar att manuell terapi förbättrar andningsparametrar vid lungsjukdomar men studier saknas för nacksmärta. Vårt syfte är att indikera effekter av manuell terapi, manuell terapi för olika regioner (cervikal och/eller bröstregion) och övningar för smärta, hållning, livskvalitet och även andningsparametrar hos patienter med kronisk nacksmärta.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Manuell terapi och övningar är evidensbaserade metoder för att förbättra smärta, muskelstyrka, rörelseomfång, funktion och livskvalitet hos individer med nacksmärta. Dessa fysioterapimetoder har visat sig förbättra andningsfunktionerna hos patienter med nacksmärta och även vid lungsjukdomar som cystisk fibros och kroniska obstruktiva lungsjukdomar.
Studier visar att för att förbättra andningsparametrar hos patienter för kronisk nacksmärta, är mobilisering av bröstregionen och övningar för uthållighet av djupa nackmuskler fördelaktiga. Trots det förslag som ges i denna studie finns det få studier som utvärderar sambandet mellan andningsfunktioner och styrkan av andningsmuskler hos patienter med nacksmärta, och även effektiviteten av olika fysioterapi-rehabiliteringsmetoder på andningsfunktioner vid nacksmärta. I en enskild studie på detta ämne tillämpades manuell terapi för bröstregionen, träningsprogram för stretching och båda dessa applikationer för ämnena. I slutet av behandlingen utvecklades andningsfunktioner i alla tre grupperna; men båda applikationsgrupperna har visat sig vara effektivare än thorax manuell terapigrupp för att öka andningsfunktionerna. Övningar och manuell terapi för cervikal och/eller thoraxregion används ofta för kronisk nacksmärta men det finns inga studier som jämför manuell terapi för olika regioner på andningsparametrar. Därför är vårt mål att bestämma effekterna av övningar med manuella terapimetoder för livmoderhals- och/eller bröstregion hos patienter med kronisk nacksmärta på smärta, hållning, livskvalitet, såväl som på andningsparametrar.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Ankara, Kalkon
- Seval Tamer
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Individer som har smärta i minst 3 månader med mekanisk nacksmärta
- Individer som frivilligt deltar i studien
Exklusions kriterier:
- Individer som har genomgått operationer i livmoderhalsen, ryggraden, bröstkorgen eller bukregionen,
- Individer vars smärta inte beror på mekaniska orsaker (patienter vars diskpatologi inte fastställs efter läkarundersökningen, patienter utan neurologiska brister eller utan motorisk förlust ingår i studien)
- Positiv cervikal regioninstabilitet och positivt vertebral artärtest
- Individer som har drabbats av whiplashskador, osteoporos eller reumatoid sjukdom (såsom reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus, sjögren..)
- Individer som använder cigaretter
- Individer med bronkialastma, kronisk bronkit, emfysem, bronkiektasi och malignitet)
- De vars kroppsmassaindex är större än 40 kommer inte att tas in i forskning.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: cervikal grupp
cervikala ryggradsmobiliseringar, övningar, 2 pass i 6 veckor
|
cervikal ryggrad manuell terapi
Andra namn:
övningar för smärta
|
|
Experimentell: bröstkorgsgrupp
cervikala och thorax spinal mobiliseringar, övningar, 2 sessioner i 6 veckor
|
cervikal ryggrad manuell terapi
Andra namn:
övningar för smärta
manuell terapi för bröstryggen
Andra namn:
|
|
Experimentell: träningsgrupp
övningar, 2 pass i 6 veckor
|
övningar för smärta
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
andningsfunktion (tvingad vitalkapacitet, toppexpiratoriskt flöde, maximal frivillig ventilation, forcerat utandningsflöde vid 1sn)
Tidsram: ändring från baslinjens andningsparametrar efter sex veckor
|
andningsfunktionen kommer att mätas med spirometer (%)höga grader representerar bättre resultat, låga grader representerar sämre resultat)
|
ändring från baslinjens andningsparametrar efter sex veckor
|
|
andningsstyrka
Tidsram: Ändra från baslinjens andningsmuskelstyrka vid sex veckor
|
Inspiratorisk muskelstyrka och muskelstyrka för expiratuary mätas med mätanordning för digital muntryck (%).
|
Ändra från baslinjens andningsmuskelstyrka vid sex veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
smärtställning
Tidsram: förändring från baslinjesmärta vid sex veckor
|
smärtnivå vid vila, aktivitet och natt med visuell analog skala (min 0cm-max10cm, bättre resultat 0 sämsta resultat 10)
|
förändring från baslinjesmärta vid sex veckor
|
|
hållning
Tidsram: ändra från baslinjen efter sex veckor
|
framåtriktad huvudhållning (höga grader representerar sämre resultat, låga grader representerar bättre resultat), bröstkroppshållning (höga grader representerar sämre resultat, låga grader representerar bättre resultat)
|
ändra från baslinjen efter sex veckor
|
|
rörelseomfång
Tidsram: förändring från baslinjens rörelseomfång vid sex veckor
|
halsens rörelseomfång (höga grader representerar bättre resultat, låga grader representerar sämre resultat
|
förändring från baslinjens rörelseomfång vid sex veckor
|
|
nackens funktionsstatus
Tidsram: förändring från baslinjens funktionsstatus efter sex veckor
|
nackhandikappindex (totalpoäng min 0- max 50 poäng, höga grader representerar sämre resultat, låga grader representerar bättre resultat och 0-4 poäng= ingen funktionsnedsättning, 5-14 minimal funktionsnedsättning, 15-24 måttlig funktionsnedsättning, 25-34 allvarlig funktionsnedsättning 35-50 totalt funktionshinder)
|
förändring från baslinjens funktionsstatus efter sex veckor
|
|
livskvalitetsstatus
Tidsram: förändras från baslinjens livskvalitet vid sex veckor
|
Kort form av livskvalitetsskala(SF-36)(totalpoäng 100 poäng min 0-max 100 poäng, höga grader representerar bättre resultat, låga grader representerar sämre resultat
|
förändras från baslinjens livskvalitet vid sex veckor
|
|
ångestnivå
Tidsram: förändring från baslinjens ångestnivå vid sex veckor
|
ryggångestskala (min 0-max 63 poäng, höga grader representerar sämre resultat, låga grader representerar bättre resultat, totalpoäng 0-17 poäng visar minimal ångest, 18-24 visar måttlig ångest, 30-63 visar allvarlig ångeststatus)
|
förändring från baslinjens ångestnivå vid sex veckor
|
|
depressionsnivå
Tidsram: förändring från baslinjenivån för depression vid sex veckor
|
ryggdepressionsskala (min 0-max 63 poäng, höga grader representerar sämre resultat, låga grader representerar bättre resultat, totalpoäng 0-9 visar minimal depression, 10-16 visar mild depression, 17-29 visar måttlig depression, 30-63 visar allvarlig depression status
|
förändring från baslinjenivån för depression vid sex veckor
|
|
fysisk aktivitetsnivå
Tidsram: förändring från baslinjen för fysisk aktivitet vid sex veckor
|
internationell fysisk aktivitetspoäng (metabolisk ekvivalent (MET)-värdet kommer att beräknas och registreras genom att fråga tiden och frekvensen som spenderas på att sitta, gå, måttligt svåra aktiviteter och våldsamma aktiviteter.
Det totala värdet för fysisk aktivitet kommer att bestämmas med hjälp av formeln beräknad av patientens kroppsvikt, totalpoäng < 600 MET-dk/vecka visar fysisk inaktivitet, 600-3000 MET-dk/vecka visar minimal aktiv och > 3000 MET-dk/vecka visar aktiv
|
förändring från baslinjen för fysisk aktivitet vid sex veckor
|
|
kinesiofobi
Tidsram: förändring från baslinje kinesiofobi vid sex veckor
|
tampa kinesiophobia-skala (totalpoäng min 17-max 68 poäng, höga grader representerar sämre resultat, låga grader representerar bättre resultat)
|
förändring från baslinje kinesiofobi vid sex veckor
|
|
nackmuskelns uthållighet
Tidsram: förändring från baslinjen för muskeluthållighet vid sex veckor
|
Mätningarna utfördes från en skurklig ställning med en tryckbiofeedback-anordning (Stabilizer, Chattanooga, USA), som placerades bakom deltagarnas nacke.
Anordningen blåstes initialt upp till ett baslinjetryck på 20 mmHg.
Deltagarna var tvungna att successivt utföra 3 10-sekunders grepp av en huvudnickande rörelse vid var och en av de 5 trycknivåerna (22 mmHg, 24 mmHg, 26 mmHg, 28 mmHg och 30 mmHg).
Deltagarnas djupa nackböjare ansågs vara utmattade när tryckminskning vid trycksensorn, uppenbar aktivering av de ytliga nackböjarna eller en ryckig verkan under uppehåll av trycknivån observerades.
|
förändring från baslinjen för muskeluthållighet vid sex veckor
|
|
styrketest för nacke och övre extremiteter
Tidsram: ändra från baslinjestyrkan vid sex veckor
|
styrketest för nacke och övre extremiteter mätt med dynamometer (höga grader representerar bättre resultat, låga grader representerar sämre resultat)
|
ändra från baslinjestyrkan vid sex veckor
|
|
trycksmärta
Tidsram: ändra från baslinjestyrkan vid sex veckor
|
tryck smärttolerans med algometer (kg/cm2höga grader representerar bättre resultat, låga grader representerar sämre resultat
|
ändra från baslinjestyrkan vid sex veckor
|
|
Thorakal expansion
Tidsram: förändring från baslinjens expansionsstyrka vid sex veckor
|
skillnaden mellan värdena som erhålls under djup inandning och utandning kommer att bestämmas av tejp (cm), höga grader representerar bättre resultat, låga grader representerar sämre resultat
|
förändring från baslinjens expansionsstyrka vid sex veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Seval Tamer, Mcs, Hacettepe University Physiotherapy and Rehabilitation
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Kapreli E, Vourazanis E, Strimpakos N. Neck pain causes respiratory dysfunction. Med Hypotheses. 2008;70(5):1009-13. doi: 10.1016/j.mehy.2007.07.050. Epub 2007 Oct 23.
- Hwangbo PN, Hwangbo G, Park J, Lee S. The Effect of Thoracic Joint Mobilization and Self-stretching Exercise on Pulmonary Functions of Patients with Chronic Neck Pain. J Phys Ther Sci. 2014 Nov;26(11):1783-6. doi: 10.1589/jpts.26.1783. Epub 2014 Nov 13.
- Wirth B, Amstalden M, Perk M, Boutellier U, Humphreys BK. Respiratory dysfunction in patients with chronic neck pain - influence of thoracic spine and chest mobility. Man Ther. 2014 Oct;19(5):440-4. doi: 10.1016/j.math.2014.04.011. Epub 2014 Apr 30.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- KA-17109
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
- SAV
- ICF
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Nacksmärta
-
Insel Gruppe AG, University Hospital BernGaslini Children's HospitalAnmälan via inbjudanAnestesi | Trakeostomi komplikation | Emergency Front of Neck Airway hos barnSchweiz
-
Assiut UniversityHar inte rekryterat ännuPelvic Floor Dysfunction; Vaginal Laxity; Bladder Neck Descent in Parous Women
-
Camilo Jose Cela UniversityAvslutadMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAvslutadOdontogen Deep Space Neck InfectionFörenta staterna
-
Sahmyook UniversityAvslutadMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
University Children's Hospital, ZurichAvslutadEmergency Front of Neck Airway hos barnSchweiz
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityHar inte rekryterat ännuRyggläge | FLACC-skalan | Behavioral Pain Scale
-
The University of Texas Health Science Center,...IndragenDeep Neck Space InfectionsFörenta staterna
-
Korea University Anam HospitalKorea UniversityAvslutadSmärtmätning | Visual Analog Pain Scale
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityAvslutadSterilisering, Tubal | Visual Analog Pain Scale
Kliniska prövningar på cervical
-
Universidad Europea de MadridAvslutad
-
Orthofix Inc.AvslutadCervikal degenerativ disksjukdomFörenta staterna
-
Research SourceAnmälan via inbjudanCervikal radikulopatiFörenta staterna
-
University of JaénAvslutad
-
Spinal KineticsAktiv, inte rekryterandeCervikal radikulopati | Cervikal diskbråck | Cervikal degenerativ disksjukdom | Cervikal ryggmärgskompressionFörenta staterna
-
Western University of Health SciencesHar inte rekryterat ännu
-
Sacred Heart UniversityAvslutad
-
Seoul National University HospitalAvslutadLändryggssmärta | Cervikal myelopati SpondylosKorea, Republiken av
-
ReVivo Medical, Corp.The Cleveland Clinic; Albany Medical College; IGEARekryteringNacksmärta | Spondylos | Spondylos Med Myelopati | Spondylos med radikulopati | Spondylos Med Radikulopati Cervical Region | Intervertebral Disc Disorder CervikalFörenta staterna
-
University of EdinburghNHS LothianAvslutadTvillinggraviditet med förlossningsproblemBelgien, Storbritannien