- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03447977
Effekten av manuell behandling på luftveisparametre, smerte, holdning og livskvalitet ved kroniske nakkesmerter
Effekten av manuell behandling på luftveisparametre, smerte, holdning og livskvalitet hos individer med kroniske nakkesmerter
Nakkesmerter som er et vanlig muskel- og skjelettproblem i alle populasjoner, påvirker funksjonsstatus og livskvalitet negativt. Muskelspasmer, posturale problemer i livmorhals- og thoraxregioner og svekkelse av respirasjonsparametre (respirasjonsfunksjoner og respiratorisk muskelstyrke) ses ved nakkesmerter. Manuell terapi og trening er mye foretrukket i behandlingen av nakkesmerter for å forbedre smerte, holdning, muskelstyrke, bevegelsesområde, funksjonsstatus og livskvalitet.
Det er noen studier som viser at manuell terapi forbedrer respiratoriske parametere ved lungesykdommer, men studier mangler for nakkesmerter. Vårt mål er å indikere at effekter av manuell terapi, manuell terapi for ulike regioner (cervical og/eller thorakal region) og øvelser for smerte, holdning, livskvalitet og også respiratoriske parametere hos pasienter med kroniske nakkesmerter.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Manuell terapi og øvelser er evidensbaserte metoder for å forbedre smerte, muskelstyrke, bevegelsesutslag, funksjon og livskvalitet hos personer med nakkesmerter. Disse fysioterapitilnærmingene har vist seg å forbedre respirasjonsfunksjonene hos pasienter med nakkesmerter og også ved lungesykdommer som cystisk fibrose og kroniske obstruktive lungesykdommer.
Studier viser at for å forbedre respiratoriske parametere hos pasienter for kroniske nakkesmerter, er mobilisering av thoraxregionen og øvelser for utholdenhet av dype nakkemuskler gunstig. Til tross for forslaget gitt i denne studien, er det få studier som evaluerer sammenhengen mellom åndedrettsfunksjoner og styrken av åndedrettsmuskler hos pasienter med nakkesmerter i detalj, og også effektiviteten av ulike fysioterapi-rehabiliteringsmetoder på åndedrettsfunksjoner på nakkesmerter. I en enkelt studie om dette emnet ble manuell terapi i thoraxregionen, treningsprogram for tøyning og begge disse applikasjonene brukt for fagene. Ved slutten av behandlingen utviklet det seg respirasjonsfunksjoner i alle tre gruppene; men begge applikasjonsgruppene har vist seg å være mer effektive enn thorax manuell terapigruppe for å øke åndedrettsfunksjonene. Øvelser og manuell terapi for livmorhals- og/eller thoraxregion brukes ofte for kroniske nakkesmerter, men det er ingen studier som sammenligner manuell terapi for ulike regioner på respiratoriske parametere. Derfor er vårt mål å bestemme effekten av øvelser med manuelle terapimetoder for cervikal og/eller thoraxregion hos pasienter med kroniske nakkesmerte på smerte, holdning, livskvalitet, samt på respiratoriske parametere.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Ankara, Tyrkia
- Seval Tamer
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Personer som har smerter i minst 3 måneder med mekaniske nakkesmerter
- Individer som frivillig deltar i studien
Ekskluderingskriterier:
- Personer som har gjennomgått operasjoner i livmorhalsen, ryggraden, thorax eller mageregionen,
- Personer hvis smerte ikke skyldes mekaniske årsaker (pasienter hvis skivepatologi ikke er bestemt etter legens undersøkelse, pasienter uten nevrologiske mangler eller uten motorisk tap inkludert i studien)
- Positiv cervical region ustabilitet og positiv vertebral arterie test
- Personer som har fått nakkeslengskader, osteoporose eller revmatoid sykdom (som revmatoid artritt, systemisk lupus erythematosus, sjögren..)
- Personer som bruker sigarett
- Personer med bronkial astma, kronisk bronkitt, emfysem, bronkiektasi og malignitet)
- De hvis kroppsmasseindeks er større enn 40 vil ikke bli tatt med i forskning.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: cervikal gruppe
cervical spinal mobiliseringer, øvelser, 2 økter i 6 uker
|
cervikal ryggrad manuell terapi
Andre navn:
øvelser for smerte
|
|
Eksperimentell: thorax gruppe
cervical og thorax spinal mobiliseringer, øvelser, 2 økter i 6 uker
|
cervikal ryggrad manuell terapi
Andre navn:
øvelser for smerte
thorax ryggraden manuell terapi
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: treningsgruppe
øvelser, 2 økter i 6 uker
|
øvelser for smerte
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
respirasjonsfunksjon (tvungen vitalkapasitet, topp ekspirasjonsstrøm, maksimal frivillig ventilasjon, tvungen ekspirasjonsstrøm ved 1sn)
Tidsramme: endring fra baseline respirasjonsparametere etter seks uker
|
åndedrettsfunksjonen vil bli målt med spirometer (%) høye grader representerer bedre utfall, lave grader representerer dårligere utfall)
|
endring fra baseline respirasjonsparametere etter seks uker
|
|
luftveismuskelstyrke
Tidsramme: Endre fra luftveismuskelstyrken fra baseline etter seks uker
|
Inspiratorisk muskelstyrke og utløpsmuskelstyrke vil bli målt med måleanordning med digital munntrykk (%).
|
Endre fra luftveismuskelstyrken fra baseline etter seks uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
smertestilling
Tidsramme: endring fra baseline smerte ved seks uker
|
smertenivå ved hvile, aktivitet og natt med visuell analog skala (min 0cm-max10cm, bedre utfall 0 dårligst utfall 10)
|
endring fra baseline smerte ved seks uker
|
|
holdning
Tidsramme: endre fra baseline holdning ved seks uker
|
fremre hodestilling (høye grader representerer dårligere utfall, lave grader representerer bedre resultat), thoraxstilling (høye grader representerer dårligere utfall, lave grader representerer bedre utfall)
|
endre fra baseline holdning ved seks uker
|
|
bevegelsesområde
Tidsramme: endring fra baseline bevegelsesområde ved seks uker
|
nakkebevegelse (høye grader representerer bedre resultat, lave grader representerer dårligere utfall
|
endring fra baseline bevegelsesområde ved seks uker
|
|
nakkefunksjonsstatus
Tidsramme: endring fra baseline funksjonsstatus ved seks uker
|
nakkefunksjonsindeks (total poengsum min 0- maks 50 poeng, høye grader representerer dårligere utfall, lave grader representerer bedre utfall og 0-4 poeng= ingen funksjonshemming, 5-14 minimal funksjonshemming, 15-24 moderat funksjonshemming, 25-34 alvorlig funksjonshemming 35-50 totalt funksjonshemning)
|
endring fra baseline funksjonsstatus ved seks uker
|
|
livskvalitetsstatus
Tidsramme: endring fra baseline livskvalitet ved seks uker
|
Kort form for livskvalitetsskala(SF-36)(total poengsum 100 poeng min 0-maks 100 poeng, høye grader representerer bedre utfall, lave grader representerer dårligere utfall
|
endring fra baseline livskvalitet ved seks uker
|
|
angstnivå
Tidsramme: endring fra baseline angstnivå ved seks uker
|
ryggangstskala (min 0-maks 63 poeng, høye grader representerer dårligere utfall, lave grader representerer bedre utfall, totalscore 0-17 poeng viser minimal angst, 18-24 viser moderat angst, 30-63 viser alvorlig angststatus)
|
endring fra baseline angstnivå ved seks uker
|
|
depresjonsnivå
Tidsramme: endring fra baseline depresjonsnivå ved seks uker
|
ryggdepresjonsskala (min 0-maks 63 poeng, høye grader representerer dårligere utfall, lave grader representerer bedre utfall, totalscore 0-9 viser minimal depresjon, 10-16 viser mild depresjon, 17-29 viser moderat depresjon, 30-63 viser alvorlig depresjonsstatus
|
endring fra baseline depresjonsnivå ved seks uker
|
|
fysisk aktivitetsnivå
Tidsramme: endring fra baseline fysisk aktivitetsnivå ved seks uker
|
internasjonal fysisk aktivitetsscore (metabolsk ekvivalent (MET)-verdien vil bli beregnet og registrert ved å spørre om tiden og frekvensen brukt på sittende, gange, moderat alvorlige aktiviteter og voldelige aktiviteter.
Den totale fysiske aktivitetsverdien vil bli bestemt ved hjelp av formelen beregnet av pasientens kroppsvekt, totalskår < 600 MET-dk/uke viser fysisk inaktivitet, 600-3000 MET-dk/uke viser minimal aktiv og > 3000 MET-dk/uke viser aktiv
|
endring fra baseline fysisk aktivitetsnivå ved seks uker
|
|
kinesiofobi
Tidsramme: endring fra baseline kinesiofobi ved seks uker
|
tampa kinesiophobia-skala (total poengsum min 17-maks 68 poeng, høye grader representerer dårligere utfall, lave grader representerer bedre utfall)
|
endring fra baseline kinesiofobi ved seks uker
|
|
nakkemuskelutholdenhet
Tidsramme: endring fra baseline for muskelutholdenhet ved seks uker
|
Målingene ble utført fra en skurk liggende stilling med en trykkbiofeedback-enhet (Stabilizer, Chattanooga, USA), som ble plassert bak deltakernes nakke.
Enheten ble opprinnelig blåst opp til et basistrykk på 20 mmHg.
Deltakerne måtte suksessivt utføre 3 10-s hold av en hodenikkende handling ved hvert av de 5 trykknivåene (22 mmHg, 24 mmHg, 26 mmHg, 28 mmHg og 30 mmHg).
Deltakernes dype nakkebøyere ble ansett som utmattet når det ble observert trykkreduksjon ved trykksensoren, tilsynelatende aktivering av de overfladiske nakkebøyerne eller en rykk under å holde trykknivået.
|
endring fra baseline for muskelutholdenhet ved seks uker
|
|
styrketest for nakke og øvre lemmer
Tidsramme: endre fra baseline styrke ved seks uker
|
styrketest for nakke og øvre lemmer målt med dynamometer (høye grader representerer bedre resultat, lave grader representerer dårligere utfall)
|
endre fra baseline styrke ved seks uker
|
|
trykksmerter
Tidsramme: endre fra baseline styrke ved seks uker
|
trykksmertetoleranse med algometer (kg/cm2høye grader representerer bedre resultat, lave grader representerer dårligere resultat
|
endre fra baseline styrke ved seks uker
|
|
Thoracal ekspansjon
Tidsramme: endring fra baseline ekspansjonsstyrke ved seks uker
|
forskjellen mellom verdiene oppnådd under dyp inspirasjon og ekspirasjon vil bli bestemt av tape (cm), høye grader representerer bedre resultat, lave grader representerer dårligere utfall
|
endring fra baseline ekspansjonsstyrke ved seks uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Seval Tamer, Mcs, Hacettepe University Physiotherapy and Rehabilitation
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Kapreli E, Vourazanis E, Strimpakos N. Neck pain causes respiratory dysfunction. Med Hypotheses. 2008;70(5):1009-13. doi: 10.1016/j.mehy.2007.07.050. Epub 2007 Oct 23.
- Hwangbo PN, Hwangbo G, Park J, Lee S. The Effect of Thoracic Joint Mobilization and Self-stretching Exercise on Pulmonary Functions of Patients with Chronic Neck Pain. J Phys Ther Sci. 2014 Nov;26(11):1783-6. doi: 10.1589/jpts.26.1783. Epub 2014 Nov 13.
- Wirth B, Amstalden M, Perk M, Boutellier U, Humphreys BK. Respiratory dysfunction in patients with chronic neck pain - influence of thoracic spine and chest mobility. Man Ther. 2014 Oct;19(5):440-4. doi: 10.1016/j.math.2014.04.011. Epub 2014 Apr 30.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- KA-17109
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Nakkesmerter
-
Zimmer BiometAvsluttetFemur brudd | Garden Grade I Subcapital Fracture of Femoral Neck | Garden Grade II Subcapital Fracture of Femoral Neck | Femur Fracture Intertrochanteric | Garden Grade III Subcapital Fracture of Femoral Neck | Garden Grade IV Subcapital Fracture of Femoral NeckForente stater
-
Insel Gruppe AG, University Hospital BernGaslini Children's HospitalPåmelding etter invitasjonAnestesi | Trakeostomikomplikasjon | Emergency Front of Neck Airway hos barnSveits
-
Zimmer BiometAvsluttetIntrakapsulær proksimal femurfraktur | Garden Grade I Subcapital Fracture of Femoral Neck | Garden Grade II Subcapital Fracture of Femoral NeckForente stater
-
University Children's Hospital, ZurichFullførtEmergency Front of Neck Airway hos barnSveits
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PFPTyrkia (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityHar ikke rekruttert ennåPatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
The University of Texas Health Science Center,...TilbaketrukketDeep Neck Space InfeksjonerForente stater
-
Stryker NeurovascularAktiv, ikke rekrutterende
-
Camilo Jose Cela UniversityFullførtMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spania
Kliniske studier på livmorhalsen
-
Spinal KineticsAktiv, ikke rekrutterendeCervikal radikulopati | Cervical disc herniation | Cervical degenerative disc sykdom | Cervikal ryggmargskompresjonForente stater
-
Loma Linda UniversityFullførtNakkesmerterForente stater
-
Imam Abdulrahman Bin Faisal UniversityAl Hada Military HospitalFullførtKronisk nakkesmerter | Uspesifikke nakkesmerterSaudi-Arabia
-
Istanbul Arel UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
Universidad Europea de MadridFullført
-
Istanbul UniversityFullført
-
Ochsner Health SystemNorthwell HealthAvsluttetInduksjon av arbeidskraftForente stater
-
Pioneer Surgical Technology, Inc.AvsluttetCervical Intervertebral Disc DegenerasjonStorbritannia
-
NuVasiveFullført