适应性身体活动对纤维肌痛患者的 QOL 疗效

Fibromy'activ 是一种针对纤维肌痛患者的适应性身体活动计划 (APA)，旨在提供持久的症状缓解，对生命历程产生有利影响，确定作用机制并定义可重复的跨学科方案。

纤维肌痛影响至少 4% 的人口。 这种慢性疼痛病理是社会排斥的根源，对职业活动有重大影响。 在法国，疼痛患者的合并症患病率增加。 对医疗保健系统有重大影响。 这对社会来说非常昂贵，大约 7,900 欧元/患者/年。

疼痛评估和治疗中心 CHU Timone (CETD) 管理的纤维肌痛人群的特征如下：平均年龄 50 岁，85% 的女性在 80% 的病例中有孩子。 60% 的教育水平低于学士学位，不到 30% 的人从事专业活动。 第一次咨询前的疼痛持续时间平均为 8.1 年。 SPICE 得分高于平均水平，表明不稳定程度较高。 它与功能失调的疼痛调节策略、心理困扰、低接受度和低生活质量有关。 特点接近欧洲研究

自然进化会导致身体、心理和社会的全面失调。 这种病理学的严重程度、不稳定的提供者和与缺乏身体活动有关的身体状况不佳之间已经建立了联系。 反之亦然，因此 APA 的实践带来了症状的显着减轻。

据我们所知，尚无研究以充分的证据证明通过可重复的体育活动计划进行明确的适应性体育活动 (APA) 的有效性，该计划已成为生物学和功能性脑成像的基础作用机制(PET CT) 在这种情况下。

此外，出版物还提到招募困难、辍学率高以及难以长期维持身体活动的益处，甚至在几个月后恢复到初始水平。

评估的项目似乎没有考虑到患者的特殊性、他们与慢性疼痛和残疾相关的应对策略。 为了加强我们干预的好处的持久性，我们将治疗目标的“应对”方式以及肌肉力量、有氧能力或柔韧性作为调节因素。 因此，在慢性疼痛治疗中经过验证的认知行为疗法 (CBT) 程序被改编并转移到我们的 APA 程序中，以提出具体的策略。

“Fibromy'activ”旨在在患有纤维肌痛的人群中发现的健康不平等形成的上游和下游采取行动，并受到疾病自然演变的青睐：这些研讨会往往会对生命过程产生有利影响，并定义可重复的跨学科协议。

这是一个使适应性身体活动 (APA) 的实践变得可访问和可重复的问题，自 2010 年以来 HAS 推荐的非药物治疗（证据水平 A），EULAR 在 2016 年推荐，但不退款，协议不完善因此不可重现和很少实施。 自 2017 年 3 月“Physical Prescription”起生效的应用法令是修订后的卫生法精神的一部分。