섬유 근육통 환자를 위한 적응 신체 활동의 QOL 효능

섬유근육통 환자를 위한 적응형 신체 활동 프로그램(APA)인 Fibromy'activ는 지속적인 증상 완화를 제공하고, 생활 과정에 긍정적인 영향을 미치고, 작용 메커니즘을 식별하고, 재현 가능한 학제 간 프로토콜을 정의하는 것을 목표로 합니다.

섬유근육통은 적어도 인구의 4%에 영향을 미칩니다. 이 만성 통증 병리학은 전문적인 활동에 큰 영향을 미치는 사회적 배제의 원인입니다. 프랑스에서는 동반 질환의 유병률이 통증 환자에서 증가합니다. 의료 시스템에 상당한 영향을 미칩니다. 약 € 7,900 / 환자 / 년의 사회에 매우 비쌉니다.

Center for Assessment and Treatment of Pain CHU Timone(CETD)에서 관리하는 섬유근육통 인구는 다음과 같은 특징이 있습니다. 60%는 학사 학위보다 낮은 교육 수준을 가지고 있으며 30% 미만은 전문적인 활동을 합니다. 첫 상담 전 통증 지속 기간은 평균 8.1년입니다. SPICE 점수는 평균 이상으로 높은 수준의 불안정성을 나타냅니다. 그것은 기능 장애 통증 조정 전략, 심리적 고통, 낮은 수용 및 열악한 삶의 질과 관련이 있습니다. 특성은 유럽 연구에 가깝습니다.

자연적 진화는 총체적인 신체적, 심리적, 사회적 상태 저하로 이어질 수 있습니다. 이 병리학의 중증도, 불안정성과 신체 활동 부족과 관련된 열악한 신체 상태 사이에 연관성이 확립되었습니다. 그 반대의 경우도 설명되어 있으므로 APA를 시행하면 증상이 상당히 감소합니다.

우리가 아는 한, 생물학적 및 기능적 뇌 영상에 의해 이러한 효능의 기초가 되는 작용 메커니즘이었던 재현 가능한 신체 활동 프로그램을 통해 잘 정의된 적응 신체 활동(APA) 실행의 효과를 충분한 증거로 입증한 연구는 없습니다. (PET CT) 이 맥락에서.

또한 간행물에는 채용의 어려움, 높은 탈락률, 장기적으로 신체 활동의 이점을 유지하기 어렵거나 심지어 몇 개월 후에 초기 수준으로 복귀하는 것까지 언급되어 있습니다.

평가된 프로그램은 환자의 특성, 만성 통증 및 장애와 관련된 대처 전략을 고려하지 않는 것 같습니다. 우리 개입의 이점의 지속성을 강화하기 위해 우리는 근력, 유산소 능력 또는 유연성뿐만 아니라 자체적으로 치료 대상의 "대처" 스타일의 조절 요인을 만듭니다. 따라서 만성 통증 치료에서 검증된 인지 행동 치료(CBT) 절차를 APA 프로그램에 적용하여 특정 전략을 제안합니다.

"Fibromy'activ"는 섬유근육통을 앓고 있는 인구에서 발견되고 질병의 자연적 진화에 의해 선호되는 건강 불평등 형성의 상류 및 하류에서 행동하는 것을 목표로 합니다. 규약.

2010년부터 HAS(증거 수준 A), 2016년 EULAR에 의해 권장되었지만 환불되지 않고 프로토콜이 제대로 작성되지 않아 재현 가능하고 구현이 거의 없습니다. 2017년 3월 "물리처방" 적용령 시행과 함께 개정된 보건법 정신의 일부입니다.