亚马逊地区残留和重新出现的疟疾的传播动态：定义消除疟疾的路线图

将进行横断面调查，以确定个人和家庭层面残留疟疾感染和疾病的风险因素，为详细的人口层面分子分析提供寄生虫样本，并为新数学模型的参数化提供流行病学数据疟疾传播。

具体目标：

• 目标 1：纵向确定巴西主要残留疟疾热点地区的疟疾动态。
• 目标 2：识别和量化 P. vivax 和 P. falciparum 的种群变化以检测重新引入，并估计基线和可能干预后的寄生虫种群复杂性。

• 目标 3：开发和应用数学模型来描述疟疾发病率和寄生虫血症流行率随时间变化的动态，并评估干预措施组合对控制和消除疟疾的潜在影响。

  • 该研究将在巴西西北部的 Mâncio Lima 市区开展。

我们的现场团队在 2015 年 11 月至 2016 年 4 月期间进行的人口普查确定了曼西奥利马市区约有 10,000 名居民。 在现场准备阶段，我们的实地团队将访问我们人口普查期间被点算的 20% 的家庭的随机样本，所有 3 个月或以上的居民（或其父母/监护人）将被邀请参加队列研究.

我们预计将招募约 2,000 名受试者，他们将在五年内（每六个月）参加 10 次横断面调查（总共 20,000 次观察），并贡献 120,000 人月的随访。 由于这项研究的开放队列设计，失访的受试者被新来者取代，不会显着影响随访的人月数。

每次访问时，将对受试者进行访谈，并收集 100ul 血液进行主动 (ACD) 和被动病例检测 (PCD)（基于症状的调查；基于显微镜的诊断）。 每次就诊将包括面谈、体检和采集 100 μL 血液（指尖采血）以通过涂片、RDT 和 qPCR 进行疟疾诊断。

当受试者通过涂片或 RDT（疟疾快速诊断测试）呈阳性时，尽管存在症状，仍将抽取 ≥ 20 mL 的静脉血进行免疫学和寄生虫遗传学研究，并根据巴西卫生部的规定立即进行治疗指南将被执行。