健康和疾病中的偏振感知。测试新的视力测试 (TaNSiT)

最近描述的人眼对区分线性偏振的微小角度差异的高灵敏度和支持其黄斑起源的证据（Misson，Anderson；2017）表明人类偏振灵敏度可能是黄斑疾病的有用诊断工具。 这增强了之前的一项研究，在该研究中，我们展示了人类视觉系统检测等色等色偏振调制模式刺激的能力（Misson 等人，2015 年）。

这是一项探索性“概念验证”研究，旨在确定偏振模式感知 PPP 在健康和疾病中的临床价值。 我们进一步提出 PPP 可能对黄斑疾病的诊断、监测和早期检测有价值。 后者包括常见的致盲情况，例如年龄相关性黄斑变性和糖尿病性视网膜病变。 它还旨在研究白内障和白内障手术对 PPP 的影响：白内障手术改变了眼睛的光学特性，因此也可能改变 PPP。

PPP 是使用 (Misson et al 2015) 和 (Misson, Anderson; 2017) 中描述的方法的修改来测量的，其中偏振调制模式显示在修改后的 LCD 显示器上。 观察者的任务是报告他们是否看到图像并描述图像。 图像包含简单的图案或传统的视标。 一组标准图像以伪随机顺序呈现并记录响应。 然后根据看到/识别的图像数量确定总分，即偏振模式感知分数 PPP。 一个更精确的指标，偏振视敏度 pVA，将来自对视标刺激的反应。 然后将这些数据与视觉结构和功能的常规测试进行比较，包括 logMAR 视力、眼部检查和 OCT 扫描数据。

预计该研究将包括：

第 1 阶段。规范性评估：观察性前瞻性横截面.. 将对工作人员进行初步的规范性研究。 目的是量化规范值，为临床研究做准备。

要检验的假设：

1. 健康受试者可以感知极化刺激
2. 偏振图像分辨率 (pVA) 的阈值类似于视力。 将收集规范的 PPP 和 pVA 数据。

2 期患者组：观察性前瞻性横断面/病例对照。

2 期受试者将包括正常人和患有白内障/假晶状体和/或 AMD、其他黄斑病变、糖尿病性视网膜病变的患者。

此阶段的目的是确定特定眼部条件对 pVA/PPP 的影响（如果有的话），并与其他测试参数进行比较。

要检验的假设：

1. 眼睛状况会影响 pVA/PPP
2. 特定眼部疾病对 pVA/PPP 有选择性影响
3. 假晶状体影响 pVA/PPP

第 3 阶段：白内障术前与术后 pVA/PPP：前瞻性干预病例对照。

时间尺度：与第 2 期同时进行 第 2 期白内障患者的子集将根据临床需要接受白内障手术。 这些患者在术后 4-8 周定期接受检查，届时有机会重复 pVA/PPP 测量。 对侧眼将作为对照/为可重复性评估提供数据。

这一阶段的目标是

1. 确定异质患者组中 pVA/PPP 测试的可重复性
2. 确定白内障手术对术前 pVA/PPP 结果的影响
3. 以确定 pVA/PPP 是否是术后视力结果的有用决定因素。

假设：

1. pVA/PPP 测试是可重复的
2. 白内障手术前后的 pVA/PPP 存在差异