口服或鼓室内糖皮质激素治疗伴前庭功能障碍的 ISSNHL 的前庭预后评估

纳入标准：

1. 18至70岁的成年人；
2. 根据国家耳聋和交流障碍研究所 (NICDC) 标准 30 诊断为单侧 ISSNHL：听力下降≥30 分贝 (dB)，影响 72 小时内至少连续出现 3 个频率。 由于一般无法进行病前测听，因此病前听力水平将被定义为这种情况下对侧耳朵的阈值；
3. 在至少一项前庭功能测试（包括 SOT、热量测试、vHIT、cVEMP 和 oVEMP）中报告眩晕/头晕/不平衡/侧向运动和异常结果；
4. 7天内出现听觉前庭症状；
5. 愿意签署研究的知情同意书。

排除标准：

1. 临床评估后发现或高度怀疑明确病因，如前庭神经鞘瘤、中风、外伤或脱髓鞘疾病；
2. 被诊断患有可能与 ISSNHL 混淆的现在或以前的听力或平衡障碍（梅尼埃病史、良性阵发性位置性眩晕、前庭神经元炎或前庭偏头痛；耳硬化病史；梅尼埃病史、先天性或遗传性听力损失等） ;
3. 未患耳的听力水平（用PTA评估）异常，因此可能无法估计患耳的病前听力水平；
4. 通过现在和既往病史、体格检查和 VNG 评估怀疑为中枢前庭功能障碍；
5. 存在全身性糖皮质激素使用禁忌症，如结核病、丙型或乙型肝炎感染、活动性带状疱疹感染或其他已知的人类免疫缺陷病毒、胰腺炎、胰岛素依赖型糖尿病、严重骨质疏松症、慢性肾功能不全或胃肠道溃疡；
6. 超过 3 天的病史 在 3 个月内使用足够的全身性糖皮质激素 (≥1 mg/kg/d)，这可能会增加不良反应的风险。 考虑到糖皮质激素是一种公认​​的标准治疗方法，并且患者可能在门诊就诊前已在紧急情况下接受了初始全身性糖皮质激素治疗，我们仅排除了接受足量糖皮质激素（≥1mg/kg/d 强的松）超过 3 天的患者前 3 个月的天数；
7. 接受过 ISSNHL 的其他系统性病因治疗（包括高压氧治疗 (HBOT)、溶栓药物和抗病毒药物），这可能会混淆研究药物的效果。 仅接受紧急或对症治疗的患者将不被排除在外（即倍他司汀、异丙嗪、地西泮、甲钴胺或银杏叶提取物）；
8. 合并骨折、炎症或化脓性耳病、严重颈椎病或严重精神障碍不宜接受前庭功能检查；
9. 多器官功能障碍或生命体征不稳定；
10. 怀孕或哺乳；
11. 因其他原因被研究者评价为不适合试验的。