老年人综合健康评估风险模型 (CHARM) (BMT CTN 1704) (BMT CTN 1704)
老年人综合健康评估风险模型 (CHARM):将移植前合并症、老年评估和生物标志物应用于异基因移植后的非复发死亡率 (BMT CTN 1704)
对 60 岁及以上受者进行同种异体造血干细胞移植 (HCT) 的前瞻性观察性多中心研究,以评估健康状况的重要决定因素,并将其合并到一个复合健康风险模型中,以改进非复发死亡率 (NRM) 的风险评估。
研究概览
详细说明
在基线时,将收集包含受试者报告数据和床边测试的标准化老年评估 (GA) 工具。
将分配 HCT 合并症指数 (CI) 分数,并在当地测量 C 反应蛋白 (CRP) 和白蛋白。
将使用 PROMIS 测量身体功能、抑郁和焦虑来确定在 3、6 和 12 个月时针对虚弱、熟练设施入院和生活质量 (QOL) 的连续测量。
一年内的移植物抗宿主病 (GVHD)、第 100 天的严重毒性、第 100 天的认知状态和死亡原因将被捕获。
研究类型
观察性的
注册 (实际的)
1229
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Arizona
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Phoenix、Arizona、美国、85054
- Mayo Clinic Arizona and Phoenix Children's Hospital
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-
California
-
Duarte、California、美国、91010
- City of Hope National Medical Center
-
San Francisco、California、美国、94143
- University of California San Francisco
-
Stanford、California、美国、94305
- Stanford University
-
-
Florida
-
Gainesville、Florida、美国、32610
- University of Florida
-
Orlando、Florida、美国、32804
- AdventHealth Orlando
-
Pembroke Pines、Florida、美国、33028
- Memorial Cancer Institute
-
Tampa、Florida、美国、33612
- H. Lee Moffitt Cancer Center
-
-
Georgia
-
Atlanta、Georgia、美国、30322
- Emory University
-
Atlanta、Georgia、美国、30342
- Northside Hospital
-
-
Illinois
-
Chicago、Illinois、美国、60637
- University of Chicago Medicine
-
Maywood、Illinois、美国、60153
- Loyola University Medical Center
-
-
Indiana
-
Beech Grove、Indiana、美国、46107
- Indiana Blood and Marrow Transplantation
-
Indianapolis、Indiana、美国、46202
- Indiana University
-
-
Kansas
-
Kansas City、Kansas、美国、66160
- University of Kansas, Blood and Marrow Transplant Program
-
-
Maryland
-
Baltimore、Maryland、美国、21205
- Johns Hopkins University
-
-
Massachusetts
-
Boston、Massachusetts、美国、02114
- Massachusetts General Hospital
-
Boston、Massachusetts、美国、02111
- Tufts Medical Center
-
Worcester、Massachusetts、美国、01655
- UMass Memorial Medical Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor、Michigan、美国、48109
- University of Michigan
-
Detroit、Michigan、美国、48201
- Karmanos Cancer Center
-
Detroit、Michigan、美国、48202
- Henry Ford Hospital Bone Marrow Transplant Program
-
-
Minnesota
-
Minneapolis、Minnesota、美国、55414
- University of Minnesota
-
Rochester、Minnesota、美国、55902
- Mayo Clinic Rochester
-
-
Missouri
-
Saint Louis、Missouri、美国、63130
- Washington University
-
-
Nebraska
-
Omaha、Nebraska、美国、68198
- Nebraska Medicine
-
-
New York
-
Buffalo、New York、美国、14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
New York、New York、美国、10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
New York、New York、美国、10029
- Mount Sinai Medical Center
-
New York、New York、美国、10032
- New York Presbyterian Hospital/Columbia University Medical Center
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill、North Carolina、美国、27599
- UNC Chapel Hill
-
Charlotte、North Carolina、美国、28204
- Levine Cancer Institute
-
Durham、North Carolina、美国、27710
- Duke University
-
Winston-Salem、North Carolina、美国、27157
- Wake Forest Baptist Health
-
-
Ohio
-
Cleveland、Ohio、美国、44195
- Cleveland Clinic
-
Cleveland、Ohio、美国、44106
- Siedman Cancer Center
-
Columbus、Ohio、美国、43210
- The Ohio State Universtiy
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City、Oklahoma、美国、73104
- HCA Health Services of Oklahoma, Inc., University of OK
-
-
Oregon
-
Portland、Oregon、美国、97239
- Oregon Health and Science University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia、Pennsylvania、美国、19104
- University of Pennsylvania
-
-
South Carolina
-
Greenville、South Carolina、美国、29615
- Prisma Health - Upstate
-
-
Tennessee
-
Nashville、Tennessee、美国、37203
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Texas
-
Houston、Texas、美国、77030
- Baylor College of Medicine
-
San Antonio、Texas、美国、78229
- Texas Transplant Institute
-
-
Virginia
-
Charlottesville、Virginia、美国、22903
- University of Virginia
-
Richmond、Virginia、美国、23298
- Virginia Commonwealth
-
-
Washington
-
Seattle、Washington、美国、98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center
-
-
West Virginia
-
Morgantown、West Virginia、美国、26506
- West Virginia University Hospitals, Inc.
-
-
Wisconsin
-
Madison、Wisconsin、美国、53792
- University of Wisconsin
-
Milwaukee、Wisconsin、美国、53226
- Medical College of Wisconsin
-
-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
60年 及以上 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
取样方法
概率样本
研究人群
60 岁以上接受首次同种异体造血细胞移植治疗血液系统恶性肿瘤
描述
纳入标准:
- 受试者在入组时年龄 > 60.0 岁。
- 血液恶性肿瘤作为同种异体移植的指征。
- 根据机构标准有资格进行同种异体移植
- 计划进行首次同种异体移植。 任何预处理方案和同种异体供体都是可以接受的。
- 能够说和读英语。 当站点能够以这些语言执行医疗保健提供者测试时,西班牙语和普通话将被接受。
- 书面知情同意书
排除标准:
1. 既往异基因 HCT
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 观测模型:队列
- 时间观点:预期
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
|---|---|
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60 岁以上计划进行 HCT 治疗血液系统恶性肿瘤
计划为血液系统恶性肿瘤进行同种异体移植的 60 岁或以上的受试者。
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问卷调查,老年评估
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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一年非复发死亡率
大体时间:1年
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通过分析从移植前后的所有措施中收集的数据,确定一组评估和生物标志物,这些评估和生物标志物可以共同构成一个强大而有效的复合健康风险模型,以准确地个性化评估 NRM。
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1年
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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总生存期
大体时间:1年
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总生存期
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1年
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衰弱的累积发生率
大体时间:1年
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衰弱的累积发生率由霍普金斯衰弱表型评估确定的分数确定,评分为 0-5,其中 3 分或更高的分数被认为是“虚弱”。
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1年
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累计残疾发生率
大体时间:1年
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通过 Lawton 日常生活工具活动 (IADL) 评估衡量的累积残疾发生率。
残疾被定义为特定 IADL 领域所需的任何帮助,并通过一年内一个或多个 IADL 的残疾评分恶化来衡量。
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1年
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进入专业护理机构的累积发生率
大体时间:1年
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进入专业护理机构的累积发生率
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1年
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使用 PROMIS 域的 HRQOL
大体时间:1年
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使用 PROMIS 全球健康身体机能、焦虑和抑郁领域测量的健康相关生活质量,评分范围为 0-100,其中 50 是健康参考人群的平均分。
较高的分数表示该领域的“更多”——对于这项研究,与参考人群相比,这将是更多的身体机能、更多的焦虑或更多的抑郁。
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1年
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第 100 天严重器官毒性的累积发生率
大体时间:100天
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第 100 天严重器官毒性的累积发生率
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100天
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急性 2-4 级 GVHD 的累积发病率
大体时间:100天
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100 天、6 个月和 1 年时急性 2-4 级 GVHD 和 6 个月和 1 年时需要全身免疫抑制治疗的慢性 GVHD 的累积发生率
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100天
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急性 2-4 级 GVHD 的累积发病率
大体时间:6个月
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100 天、6 个月和 1 年时急性 2-4 级 GVHD 和 6 个月和 1 年时需要全身免疫抑制治疗的慢性 GVHD 的累积发生率
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6个月
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急性 2-4 级 GVHD 的累积发病率
大体时间:1年
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100 天、6 个月和 1 年时急性 2-4 级 GVHD 和 6 个月和 1 年时需要全身免疫抑制治疗的慢性 GVHD 的累积发生率
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1年
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需要全身免疫抑制治疗的慢性 GVHD
大体时间:6个月
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100 天、6 个月和 1 年时急性 2-4 级 GVHD 和 6 个月和 1 年时需要全身免疫抑制治疗的慢性 GVHD 的累积发生率
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6个月
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需要全身免疫抑制治疗的慢性 GVHD
大体时间:1年
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100 天、6 个月和 1 年时急性 2-4 级 GVHD 和 6 个月和 1 年时需要全身免疫抑制治疗的慢性 GVHD 的累积发生率
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1年
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急性 2-4 级 GVHD 发展后的生存
大体时间:1年
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急性 2-4 级 GVHD 发展后的生存
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1年
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第 100 天认知能力下降
大体时间:第 100 天
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使用蒙特利尔认知评估 (MoCA) 作为轻度生殖功能障碍的快速筛查工具测量第 100 天的认知下降。
MoCA 使用 0-30 的等级,其中 26-30 表示健康人群的正常范围。
认知能力下降将被定义为总分从基线下降 2 分或更多。
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第 100 天
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
合作者
调查人员
- 首席研究员:Andrew Artz, MD, MS、City of Hope Medical Center
- 首席研究员:Mohamed Sorror, MD, MSc、Fred Hutchinson Cancer Center
- 学习椅:Wael Saber, MD, MS、Medical College of Wisconsin/CIBMTR
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Fried LP, Tangen CM, Walston J, Newman AB, Hirsch C, Gottdiener J, Seeman T, Tracy R, Kop WJ, Burke G, McBurnie MA; Cardiovascular Health Study Collaborative Research Group. Frailty in older adults: evidence for a phenotype. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2001 Mar;56(3):M146-56. doi: 10.1093/gerona/56.3.m146.
- Charlson ME, Pompei P, Ales KL, MacKenzie CR. A new method of classifying prognostic comorbidity in longitudinal studies: development and validation. J Chronic Dis. 1987;40(5):373-83. doi: 10.1016/0021-9681(87)90171-8.
- Hurria A, Cirrincione CT, Muss HB, Kornblith AB, Barry W, Artz AS, Schmieder L, Ansari R, Tew WP, Weckstein D, Kirshner J, Togawa K, Hansen K, Katheria V, Stone R, Galinsky I, Postiglione J, Cohen HJ. Implementing a geriatric assessment in cooperative group clinical cancer trials: CALGB 360401. J Clin Oncol. 2011 Apr 1;29(10):1290-6. doi: 10.1200/JCO.2010.30.6985. Epub 2011 Feb 28.
- Wood WA, Deal AM, Reeve BB, Abernethy AP, Basch E, Mitchell SA, Shatten C, Hie Kim Y, Whitley J, Serody JS, Shea T, Battaglini C. Cardiopulmonary fitness in patients undergoing hematopoietic SCT: a pilot study. Bone Marrow Transplant. 2013 Oct;48(10):1342-9. doi: 10.1038/bmt.2013.58. Epub 2013 Apr 15.
- Pidala J, Craig BM, Lee SJ, Majhail N, Quinn G, Anasetti C. Practice variation in physician referral for allogeneic hematopoietic cell transplantation. Bone Marrow Transplant. 2013 Jan;48(1):63-7. doi: 10.1038/bmt.2012.95. Epub 2012 Jun 18.
- Appelbaum FR, Anasetti C, Antin JH, Atkins H, Davies S, Devine S, Giralt S, Heslop H, Laport G, Lee SJ, Logan B, Pasquini M, Pulsipher M, Stadtmauer E, Wingard JR, Horowitz MM. Blood and marrow transplant clinical trials network state of the Science Symposium 2014. Biol Blood Marrow Transplant. 2015 Feb;21(2):202-24. doi: 10.1016/j.bbmt.2014.10.003. Epub 2014 Oct 15. No abstract available.
- Juliusson G, Lazarevic V, Horstedt AS, Hagberg O, Hoglund M; Swedish Acute Leukemia Registry Group. Acute myeloid leukemia in the real world: why population-based registries are needed. Blood. 2012 Apr 26;119(17):3890-9. doi: 10.1182/blood-2011-12-379008. Epub 2012 Mar 1.
- Mrozek K, Marcucci G, Nicolet D, Maharry KS, Becker H, Whitman SP, Metzeler KH, Schwind S, Wu YZ, Kohlschmidt J, Pettenati MJ, Heerema NA, Block AW, Patil SR, Baer MR, Kolitz JE, Moore JO, Carroll AJ, Stone RM, Larson RA, Bloomfield CD. Prognostic significance of the European LeukemiaNet standardized system for reporting cytogenetic and molecular alterations in adults with acute myeloid leukemia. J Clin Oncol. 2012 Dec 20;30(36):4515-23. doi: 10.1200/JCO.2012.43.4738. Epub 2012 Sep 17.
- Burnett AK, Russell NH, Hills RK, Kell J, Nielsen OJ, Dennis M, Cahalin P, Pocock C, Ali S, Burns S, Freeman S, Milligan D, Clark RE. A comparison of clofarabine with ara-C, each in combination with daunorubicin as induction treatment in older patients with acute myeloid leukaemia. Leukemia. 2017 Feb;31(2):310-317. doi: 10.1038/leu.2016.225. Epub 2016 Sep 2.
- Rashidi A, Ebadi M, Colditz GA, DiPersio JF. Outcomes of Allogeneic Stem Cell Transplantation in Elderly Patients with Acute Myeloid Leukemia: A Systematic Review and Meta-analysis. Biol Blood Marrow Transplant. 2016 Apr;22(4):651-657. doi: 10.1016/j.bbmt.2015.10.019. Epub 2015 Oct 31.
- Devine SM, Owzar K, Blum W, Mulkey F, Stone RM, Hsu JW, Champlin RE, Chen YB, Vij R, Slack J, Soiffer RJ, Larson RA, Shea TC, Hars V, Sibley AB, Giralt S, Carter S, Horowitz MM, Linker C, Alyea EP. Phase II Study of Allogeneic Transplantation for Older Patients With Acute Myeloid Leukemia in First Complete Remission Using a Reduced-Intensity Conditioning Regimen: Results From Cancer and Leukemia Group B 100103 (Alliance for Clinical Trials in Oncology)/Blood and Marrow Transplant Clinical Trial Network 0502. J Clin Oncol. 2015 Dec 10;33(35):4167-75. doi: 10.1200/JCO.2015.62.7273. Epub 2015 Nov 2.
- Muffly L, Pasquini MC, Martens M, et al. Increasing Use of Allogeneic Hematopoietic Cell Transplantation (HCT) in Patients Age 70 Years and Older: A CIBMTR Study of Trends and Outcomes. Biology of Blood and Marrow Transplant.22:S68-S69.
- Blaise D, Furst S, Crocchiolo R, El-Cheikh J, Granata A, Harbi S, Bouabdallah R, Devillier R, Bramanti S, Lemarie C, Picard C, Chabannon C, Weiller PJ, Faucher C, Mohty B, Vey N, Castagna L. Haploidentical T Cell-Replete Transplantation with Post-Transplantation Cyclophosphamide for Patients in or above the Sixth Decade of Age Compared with Allogeneic Hematopoietic Stem Cell Transplantation from an Human Leukocyte Antigen-Matched Related or Unrelated Donor. Biol Blood Marrow Transplant. 2016 Jan;22(1):119-24. doi: 10.1016/j.bbmt.2015.08.029. Epub 2015 Sep 1.
- Kasamon YL, Bolanos-Meade J, Prince GT, Tsai HL, McCurdy SR, Kanakry JA, Rosner GL, Brodsky RA, Perica K, Smith BD, Gladstone DE, Swinnen LJ, Showel MM, Matsui WH, Huff CA, Borrello I, Pratz KW, McDevitt MA, Gojo I, Dezern AE, Shanbhag S, Levis MJ, Luznik L, Ambinder RF, Fuchs EJ, Jones RJ. Outcomes of Nonmyeloablative HLA-Haploidentical Blood or Marrow Transplantation With High-Dose Post-Transplantation Cyclophosphamide in Older Adults. J Clin Oncol. 2015 Oct 1;33(28):3152-61. doi: 10.1200/JCO.2014.60.4777. Epub 2015 Aug 10.
- Sandhu KS, Brunstein C, DeFor T, Bejanyan N, Arora M, Warlick E, Weisdorf D, Ustun C. Umbilical Cord Blood Transplantation Outcomes in Acute Myelogenous Leukemia/Myelodysplastic Syndrome Patients Aged >/=70 Years. Biol Blood Marrow Transplant. 2016 Feb;22(2):390-393. doi: 10.1016/j.bbmt.2015.09.020. Epub 2015 Sep 28.
- Basak GW, Sánchez-Ortega I, Beohou E, et al. Allogeneic Hematopoietic Cell Transplantation in Elderly Patients Aged 65 and Older: A Retrospective Analysis By the Complications and Quality of Life Working Party of the EBMT. Blood. 2016;128:681-681.
- Soto-Perez-de-Celis E, Li D, Yuan Y, Lau YM, Hurria A. Functional versus chronological age: geriatric assessments to guide decision making in older patients with cancer. Lancet Oncol. 2018 Jun;19(6):e305-e316. doi: 10.1016/S1470-2045(18)30348-6. Epub 2018 Jun 1.
- Sorror ML, Maris MB, Storb R, Baron F, Sandmaier BM, Maloney DG, Storer B. Hematopoietic cell transplantation (HCT)-specific comorbidity index: a new tool for risk assessment before allogeneic HCT. Blood. 2005 Oct 15;106(8):2912-9. doi: 10.1182/blood-2005-05-2004. Epub 2005 Jun 30.
- Sorror ML, Logan BR, Zhu X, Rizzo JD, Cooke KR, McCarthy PL, Ho VT, Horowitz MM, Pasquini MC. Prospective Validation of the Predictive Power of the Hematopoietic Cell Transplantation Comorbidity Index: A Center for International Blood and Marrow Transplant Research Study. Biol Blood Marrow Transplant. 2015 Aug;21(8):1479-87. doi: 10.1016/j.bbmt.2015.04.004. Epub 2015 Apr 7.
- Raimondi R, Tosetto A, Oneto R, Cavazzina R, Rodeghiero F, Bacigalupo A, Fanin R, Rambaldi A, Bosi A. Validation of the Hematopoietic Cell Transplantation-Specific Comorbidity Index: a prospective, multicenter GITMO study. Blood. 2012 Aug 9;120(6):1327-33. doi: 10.1182/blood-2012-03-414573. Epub 2012 Jun 27.
- Sorror ML, Storb RF, Sandmaier BM, Maziarz RT, Pulsipher MA, Maris MB, Bhatia S, Ostronoff F, Deeg HJ, Syrjala KL, Estey E, Maloney DG, Appelbaum FR, Martin PJ, Storer BE. Comorbidity-age index: a clinical measure of biologic age before allogeneic hematopoietic cell transplantation. J Clin Oncol. 2014 Oct 10;32(29):3249-56. doi: 10.1200/JCO.2013.53.8157. Epub 2014 Aug 25.
- Muffly LS, Kocherginsky M, Stock W, Chu Q, Bishop MR, Godley LA, Kline J, Liu H, Odenike OM, Larson RA, van Besien K, Artz AS. Geriatric assessment to predict survival in older allogeneic hematopoietic cell transplantation recipients. Haematologica. 2014 Aug;99(8):1373-9. doi: 10.3324/haematol.2014.103655. Epub 2014 May 9.
- Alousi AM, Le-Rademacher J, Saliba RM, Appelbaum FR, Artz A, Benjamin J, Devine SM, Kan F, Laughlin MJ, Lazarus HM, Liesveld J, Perales MA, Maziarz RT, Sabloff M, Waller EK, Eapen M, Champlin RE. Who is the better donor for older hematopoietic transplant recipients: an older-aged sibling or a young, matched unrelated volunteer? Blood. 2013 Mar 28;121(13):2567-73. doi: 10.1182/blood-2012-08-453860. Epub 2013 Jan 29.
- Muffly LS, Boulukos M, Swanson K, Kocherginsky M, Cerro PD, Schroeder L, Pape L, Extermann M, Van Besien K, Artz AS. Pilot study of comprehensive geriatric assessment (CGA) in allogeneic transplant: CGA captures a high prevalence of vulnerabilities in older transplant recipients. Biol Blood Marrow Transplant. 2013 Mar;19(3):429-34. doi: 10.1016/j.bbmt.2012.11.006. Epub 2012 Nov 15.
- Masnoon N, Shakib S, Kalisch-Ellett L, Caughey GE. What is polypharmacy? A systematic review of definitions. BMC Geriatr. 2017 Oct 10;17(1):230. doi: 10.1186/s12877-017-0621-2.
- Hurria A, Mohile S, Gajra A, Klepin H, Muss H, Chapman A, Feng T, Smith D, Sun CL, De Glas N, Cohen HJ, Katheria V, Doan C, Zavala L, Levi A, Akiba C, Tew WP. Validation of a Prediction Tool for Chemotherapy Toxicity in Older Adults With Cancer. J Clin Oncol. 2016 Jul 10;34(20):2366-71. doi: 10.1200/JCO.2015.65.4327. Epub 2016 May 16.
- Holmes HM, Des Bordes JK, Kebriaei P, Yennu S, Champlin RE, Giralt S, Mohile SG. Optimal screening for geriatric assessment in older allogeneic hematopoietic cell transplantation candidates. J Geriatr Oncol. 2014 Oct 1;5(4):422-30. doi: 10.1016/j.jgo.2014.04.004. Epub 2014 May 14.
- Olin RL, Andreadis C, Martin TG, et al. Comprehensive Geriatric Assessment Identifies Significant Functional Impairments in Older Hematopoietic Cell Transplant Recipients. Biology of Blood and Marrow Transplant.20:S65-S66.
- Jones LW, Devlin SM, Maloy MA, Wood WA, Tuohy S, Espiritu N, Aquino J, Kendig T, Michalski MG, Gyurkocza B, Schaffer WL, Ali B, Giralt S, Jakubowski AA. Prognostic Importance of Pretransplant Functional Capacity After Allogeneic Hematopoietic Cell Transplantation. Oncologist. 2015 Nov;20(11):1290-7. doi: 10.1634/theoncologist.2015-0200. Epub 2015 Oct 7.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2019年7月19日
初级完成 (实际的)
2023年5月29日
研究完成 (实际的)
2023年5月30日
研究注册日期
首次提交
2019年6月18日
首先提交符合 QC 标准的
2019年6月18日
首次发布 (实际的)
2019年6月20日
研究记录更新
最后更新发布 (估计的)
2024年2月6日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2024年2月5日
最后验证
2024年2月1日
更多信息
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