MRI CSF Flowmetry 在评估灰色区域脑积水患者中的价值

脑积水可定义为 CSF 的形成、流动或吸收障碍。 我们遇到一些具有间歇性非特异性症状的具有挑战性的病例，如里程碑延迟和头痛，伴随影像显示脑室系统扩张，因此我们发现自己犹豫是否要决定是否进行分流手术，因此 MRI CSF 流量测定让我们有机会克服这个问题。 相衬 MR 成像是一种快速、简单且无创的技术，即使对小脑脊液流量也很敏感，可用于定性和定量地评估脑脊液流量。

在疑似阻塞水平测量 CSF 流量可提供可靠且可重复的结果，以实现更准确的诊断，并可用于以更可靠的方式指导治疗决策，并跟踪治疗后结果。

借助 CT 和磁共振成像 (MRI) 技术，可以准确定位 CSF 流动受阻的确切位置。 因此分类如下： 脑积水可能是由于 1) CSF 产生过多 2) 阻塞性 3) 吸收缺陷。 根据确切的病因学，可以在以下标题下添加二级分类：1) 先天性，2) 后天性，例如；创伤性炎症、肿瘤和退行性。 通过将脑脊液从脑室腔转移到容易吸收的部位来绕过脑脊液流动的阻塞部位是治疗脑积水的基本原则。 广泛的并发症已被报道用于脑积水分流术。 它们可归类为机械或血流相关并发症，因为脑脊液过度引流会导致硬膜下血肿、硬膜下积液、低压性头痛、颅骨畸形以及引流不对称会导致部分脑室系统陷闭或隔离。 裂隙心室综合征是一种与吸收有关的并发症。 此外，还描述了腹水，loculations，鞘膜积液，胃穿孔，大肠和小肠。 脑积水分流手术的成功率取决于患者的年龄和需要分流的原因。 一般来说，脑室腹腔分流术的失败率约为 50%。