Значение МРТ-флоуметрии спинномозговой жидкости в оценке пациентов с серой зоной гидроцефалии

Гидроцефалию можно определить как нарушение образования, оттока или всасывания спинномозговой жидкости. Мы сталкиваемся с некоторыми сложными случаями с прерывистыми неспецифическими симптомами, такими как отсроченные вехи и головная боль с сопутствующей визуализацией, показывающей расширенную желудочковую систему, поэтому мы колеблемся, чтобы принять решение о хирургическом вмешательстве, накладывать шунт или нет, поэтому МРТ ЦСЖ флоуметрия дает нам возможность преодолеть эту проблему. Фазово-контрастная МРТ является быстрым, простым и неинвазивным методом, который чувствителен даже к небольшим потокам спинномозговой жидкости и может использоваться для качественной и количественной оценки потока спинномозговой жидкости.

Измерение потока спинномозговой жидкости на предполагаемом уровне обструкции дает надежные и воспроизводимые результаты для более точной диагностики и может использоваться для более надежного принятия терапевтических решений и последующего наблюдения за результатами лечения.

С помощью методов КТ и магнитно-резонансной томографии (МРТ) можно с точностью локализовать точное место блокировки оттока спинномозговой жидкости. Отсюда классификация выглядит следующим образом: Гидроцефалия может быть обусловлена ​​1) гиперпродукцией ЦСЖ 2) обструктивным 3) нарушением всасывания. В зависимости от точной этиологии может быть добавлена ​​вторичная классификация под следующими заголовками: 1) врожденная, 2) приобретенная, например; травматические воспалительные, опухолевые и дегенеративные. Обход места обструкции оттока спинномозговой жидкости путем отведения спинномозговой жидкости из полости желудочка в место, где она легко всасывается, является основным принципом, лежащим в основе лечения гидроцефалии. Сообщалось о широком спектре осложнений при шунтировании по поводу гидроцефалии. Их можно классифицировать как механические осложнения или осложнения, связанные с потоком, так как ликвор по дренажу приводит к субдуральной гематоме, субдуральным скоплениям, головным болям низкого давления, деформации черепа, а асимметричный дренаж может привести к ущемлению или изоляции части желудочковой системы. Синдром щелевидного желудочка является осложнением, связанным с абсорбцией. Кроме того, описаны асцит, осумки, гидроцеле, перфорация желудка, толстой и тонкой кишки. Показатели успеха операции шунтирования при гидроцефалии зависят от возраста пациента и причины, по которой необходим шунт. Как правило, частота неудач вентрикулоперитонеальных шунтов составляет около 50%.