Senolytic 药物减轻骨关节炎相关的关节软骨退化:一项临床试验
2023年12月29日 更新者:Steadman Philippon Research Institute
I/II 期随机、双盲、安慰剂对照临床试验,测试非瑟汀治疗轻度至中度骨关节炎的安全性和有效性
研究概览
详细说明
这是一项 I/II 期随机、双盲、安慰剂对照临床试验,将在 Steadman Clinic (TSC) 和 Steadman Philippon Research Institute (SPRI) 进行。
本研究的目的是评估非瑟酮 (FIS)(一种膳食补充剂)在症状性膝骨关节炎 (OA) 患者中的临床疗效。
该提案的关键方面包括研究者完善的方法来测量和比较系统衰老相关分泌表型 (SASP),包括炎症生物标志物和衰老细胞,并收集磁共振图像、自我报告的结果、身体表现和其他客观临床数据.
鉴于药物 FIS 已根据经验证明可减少衰老细胞负担,主要目标是确定 1) FIS 在给药期间的安全性和 2) FIS 是否减少衰老细胞、促炎和软骨退化 SASP 标记,以及减少 OA 症状,从而改善关节健康和功能。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
75
阶段
- 阶段2
- 阶段1
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Colorado
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Vail、Colorado、美国、81657
- The Steadman Clinic
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-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
40年 至 80年 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准:
如果满足以下所有条件,将包括受试者:
- 男女不限,年龄40-80岁;
- 愿意遵守所有与研究相关的程序和评估;
- 根据完成功能性能测试的能力定义,可以走动;
- 单膝或双膝 Kellgren-Lawrence II-IV 级骨关节炎的放射学证据;
- 疼痛数值评定量表 (NRS) 得分为 4-10 分;
- 在研究药物给药的预期日期之前至少 2 个月稳定剂量的筛选/基线药物。
排除标准:
如果满足以下任何条件,受试者将被排除在外:
- 在研究药物给药期间正在哺乳、怀孕或计划怀孕的女性;
- 在研究药物给药期间和最后一次给药后 2 周内不希望禁欲或使用避孕保护的男性;
- 没有能力同意自己的受试者;
- 不能耐受口服药物的受试者;
先前在规定的时间窗口内接受过以下任何治疗的受试者。
- 在过去 6 个月内接受过研究膝关节手术;
- 研究膝关节的部分或完全关节置换。 只要在入组前至少 6 个月进行手术并且手术膝无症状,对侧膝关节的部分或完全关节置换是可接受的;
- 在筛选访视前的最后 2 年内在研究膝关节上接受过关节镜手术(包括微骨折和半月板切除术)或预期在研究期间的任何时间对任一膝关节进行关节镜手术的患者;
- 在过去 5 个月内注射过类固醇,包括缓释皮质类固醇(例如 Zilretta®);
- 在过去 6 个月内向研究膝关节注射过生物制剂(富含血小板的血浆、骨髓、脂肪组织/细胞)或透明质酸;
具有以下任何药物/药物治疗状态的受试者:
- 目前正在服用氯沙坦;
- 目前正在服用华法林或相关抗凝剂;
- 在过去 8 周内服用过阿片类镇痛药并且在研究期间不愿意停用这些药物;
- 在过去 6 个月内服用过衰老药物并且不愿意在研究期间停用这些药物,包括:Fisetin、槲皮素、木犀草素、Dasatinib、Piperlongumine 或 Navitoclax;
- 诱导显着细胞应激并且在研究期间不愿意停用这些药物的药物,包括烷化剂、蒽环类药物、铂类药物和其他化疗药物;
- 服用以下其他药物的受试者如果不能(根据首席研究员)在非瑟汀给药前和给药期间至少 2 天:环孢菌素、他克莫司、瑞格列奈和波生坦。
具有以下任何疾病状态的受试者:
- 严重的肝病(即 大于或等于正常胆红素水平上限的 2 倍)或根据首席研究员的意见;
- 显着肾病(eGFR 为
- 其他正式诊断的关节疾病史,包括骨坏死、肢端肥大症、佩吉特病、埃勒斯-当洛斯综合征、戈谢病、库欣综合征、斯蒂克勒综合征、关节感染、血友病、血色素沉着症或任何原因的神经性关节病;
- 任何伴有肌肉骨骼受累的活动性全身性自身免疫性疾病或任何系统性炎症性关节炎病史;
- 1 型或 2 型糖尿病患者(HbA1c>6.5%) 和/或服用影响胰岛素水平的药物,包括:二甲双胍(上周内)、糖皮质激素(上个月内)、阿卡波糖(上周内);
- 受试者无法安全地实际接受 MRI(BMI > 40 kg/m2)或体型超过 MRI 设备的限制,在研究膝关节表面附近植入金属,不相容的植入物/装置,严重的幽闭恐惧症;
- 具有任何医学状况的受试者,包括实验室检查结果和病史或研究前评估中的检查结果,研究者认为构成参与研究的风险或禁忌症或可能干扰研究目标,进行或评估或阻止患者充分参与研究的所有方面。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:四人间
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:非瑟酮
Fisetin 100 毫克胶囊(~20 毫克/千克/天)将连续两天(第 1 天和第 2 天)口服给药,然后停药 28 天。
第二门课程将连续两天进行(第 31 天和第 32 天)
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Fisetin 将以 20 mg/kg 的剂量连续两天口服给药,然后停药 28 天,然后再连续给药 2 天。
其他名称:
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安慰剂比较:安慰剂
安慰剂胶囊将连续两天(第 1 天和第 2 天)口服给药,然后停药 28 天。
第二门课程将连续两天进行(第 31 天和第 32 天)
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将连续两天口服安慰剂,然后停药 28 天,然后再连续 2 天。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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治疗中出现的不良事件的发生率
大体时间:学习时间,平均12个月
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不良事件的发生
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学习时间,平均12个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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与衰老相关的促炎标志物水平的变化
大体时间:基线、14 天、45 天、6 个月、12 个月(第一次给药后)
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使用多重蛋白质分析物分析检测外周血中的炎症标志物
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基线、14 天、45 天、6 个月、12 个月(第一次给药后)
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与 OA 相关的软骨退化标志物水平的变化
大体时间:基线、14 天、45 天、6 个月、12 个月(第一次给药后)
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使用多重蛋白质分析法检测外周血中的软骨退化标志物
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基线、14 天、45 天、6 个月、12 个月(第一次给药后)
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Study Knee 身体功能的变化(步行 6 分钟)
大体时间:基线、6 个月和 12 个月(第一次给药后)
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6分钟步行测试
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基线、6 个月和 12 个月(第一次给药后)
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Study Knee 的物理功能变化(定时启动测试)
大体时间:基线、6 个月和 12 个月(第一次给药后)
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定时启动测试
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基线、6 个月和 12 个月(第一次给药后)
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Study Knee 的身体机能变化(快速步行 40 米)
大体时间:基线、6 个月和 12 个月(第一次给药后)
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40米快速步行测试
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基线、6 个月和 12 个月(第一次给药后)
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研究膝 (LEK) 的物理功能变化
大体时间:基线、6 个月和 12 个月(第一次给药后)
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下肢运动学
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基线、6 个月和 12 个月(第一次给药后)
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研究膝关节的物理功能变化(椅子测试)
大体时间:基线、6 个月和 12 个月(第一次给药后)
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爬楼梯测试
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基线、6 个月和 12 个月(第一次给药后)
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肌肉力量的变化(等速测力法)
大体时间:基线、6 个月和 12 个月(第一次给药后)
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等速测力法
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基线、6 个月和 12 个月(第一次给药后)
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膝关节疼痛患者报告结果 (PRO) 的评估
大体时间:基线,给药前 6 周每 3 天一次,给药后 6 周每周一次,然后是 6 个月、12 个月和 18 个月
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NRS 疼痛量表
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基线,给药前 6 周每 3 天一次,给药后 6 周每周一次,然后是 6 个月、12 个月和 18 个月
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膝关节功能患者报告结果 (PRO) 的评估
大体时间:基线,给药前 6 周每 3 天一次,给药后 6 周每周一次,然后是 6 个月、12 个月和 18 个月
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IKDC、WOMAC、Tegner 活动量表和 Lysholm
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基线,给药前 6 周每 3 天一次,给药后 6 周每周一次,然后是 6 个月、12 个月和 18 个月
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研究膝关节软骨质量的变化与定量磁共振成像 (MRI)
大体时间:基线、6 个月和 12 个月(第一次给药后)
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使用 T2 和/或 T2* 映射图像的定量 MRI
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基线、6 个月和 12 个月(第一次给药后)
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转换为替代治疗的时间变化
大体时间:在为期 18 个月的研究期间,患者将被允许在任何时候接受类固醇注射。将记录从基线开始采用这种替代疗法的时间。
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患者将被允许接受类固醇注射并仍然参与研究。
将记录从基线开始采用这种替代疗法的时间。
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在为期 18 个月的研究期间,患者将被允许在任何时候接受类固醇注射。将记录从基线开始采用这种替代疗法的时间。
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员:Thomas A Evans, MD、The Steadman Clinic
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2020年1月6日
初级完成 (实际的)
2023年1月5日
研究完成 (实际的)
2023年2月1日
研究注册日期
首次提交
2019年12月3日
首先提交符合 QC 标准的
2019年12月20日
首次发布 (实际的)
2019年12月26日
研究记录更新
最后更新发布 (估计的)
2024年1月18日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2023年12月29日
最后验证
2023年12月1日
更多信息
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