通过自动化双激素人工胰腺系统在成人 1 型糖尿病患者中联合使用普兰林肽和胰岛素
2023年3月14日 更新者:McGill University
普兰林肽和胰岛素通过自动双激素人工胰腺系统共同给药以调节患有 1 型糖尿病的成年人的血糖水平:一项随机、对照、交叉试验。
在闭环系统中保持严格的葡萄糖控制的主要挑战之一发生在进餐时间。 胰岛淀粉样多肽是一种葡萄糖调节性 β 细胞激素,它与胰岛素共同分泌以响应营养刺激,并且在 1 型糖尿病患者中缺乏。 胰淀素在餐后期间通过延迟胃排空、抑制营养刺激的胰高血糖素分泌和增加饱腹感来调节葡萄糖水平。 普兰林肽是激素胰岛淀粉样多肽的合成类似物。 基于葡萄糖传感器读数提供胰岛素和普兰林肽的闭环系统有可能更好地使葡萄糖水平正常化,尤其是在餐后期间。
该项目的目的是评估普兰林肽与快速胰岛素在人工胰腺系统中的共同给药是否会改善 1 型糖尿病成人的血糖控制。
研究概览
研究类型
介入性
注册 (预期的)
26
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
-
-
Quebec
-
Montreal、Quebec、加拿大、H4A 3J1
- 招聘中
- McGill University Health Centre
-
-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 及以上 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准:
- 签署并注明日期的书面知情同意书
- ≥ 18 岁的男性和女性
- HbA1c ≤ 11%(因此我们也包括可能缺少一些膳食推注的患者)
- 胰岛素泵使用至少 6 个月并积极进行碳水化合物计数
- 至少 12 个月的 1 型糖尿病临床诊断。 T1D 的诊断基于研究者的临床判断;未计划进行 C 肽水平和抗体测定。
- 有生育潜力的妇女必须准备好并能够使用高效的节育方法。 有生育能力的妇女是指经历过[初潮]且不符合无生育能力妇女标准的女性。 没有生育能力的女性是永久不育或绝经后的女性。 绝经后定义为连续 12 个月没有月经且没有其他医疗原因。
排除标准:
- 当前每日总剂量 < 0.4 单位/公斤(我们希望排除仍处于蜜月期的参与者)。
- 当前或≤ 1 个月使用其他降糖药(SGLT2 抑制剂、GLP-1 激动剂、二甲双胍、阿卡波糖等……)。
- 当前使用糖皮质激素药物(低稳定剂量和吸入类固醇除外)。
- 预计在参与研究期间需要使用对乙酰氨基酚
- 使用改变胃肠动力的药物。
- 计划或正在进行的怀孕。
- 母乳喂养的人。
- 入院后 3 个月内发生严重低血糖。
- 入院3个月内发生严重糖尿病酮症酸中毒。
- 由研究者判断的具有临床意义的肾病、神经病或视网膜病。
- 最近(< 6 个月)的急性大血管事件,例如 急性冠脉综合征或心脏手术。
- 已知对任何研究药物或其赋形剂过敏。
- 确诊胃轻瘫的人。
- 根据研究者的判断,可能会影响参与研究或影响完成试验能力的其他严重疾病。
- 根据研究者的意见,参与者不能或不愿观察研究设备的禁忌症。
- 如果在研究干预期间需要,无法在 3 小时内前往研究中心
- 未能遵守团队的建议(例如 不愿意吃正餐/零食,不愿意改变泵参数等)。
停药标准:
- 不遵守协议。
- 怀孕。
- 在 PI 认为继续试验不符合患者最佳利益的事件发生后。
- 受试者想撤回参与同意
- 受试者需要服用研究中禁忌的任何药物
- 由于其他原因,受试者不能再接受研究药物治疗
- 受试者经历需要住院治疗的严重低血糖或需要帮助治疗的反复低血糖。
- 受试者未能遵循有关试验的指示
- 研究团队决定提前中止或终止临床试验
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:交叉作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:快速胰岛素加普兰林肽
在两个胰岛素泵中快速输注胰岛素和普兰林肽
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Novorapid 或 Humalog 胰岛素以基础推注方式给药。
醋酸普兰林肽以与胰岛素的固定比例以基础推注方式给药。
串联胰岛素泵、Dexcom G6 传感器、研究运行 iMAP 算法的智能手机。
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安慰剂比较:快速胰岛素加安慰剂
在两个胰岛素泵中快速输注胰岛素和安慰剂(生理盐水)
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Novorapid 或 Humalog 胰岛素以基础推注方式给药。
串联胰岛素泵、Dexcom G6 传感器、研究运行 iMAP 算法的智能手机。
安慰剂(生理盐水)以与胰岛素的固定比例以基础推注方式给药。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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目标范围内的时间
大体时间:4周
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每个参与者的血糖水平在目标范围内的时间 (3.9 - 10.0 mmol/L)
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4周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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时间在 3.9 - 7.8 mmol/L 之间
大体时间:4周
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每个参与者的血糖水平在 3.9 - 7.8 mmol/L 之间的时间百分比
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4周
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低于 3,9、3.3 和 2.8 mmol/L 的时间
大体时间:4周
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每个参与者的血糖水平低于 3.9、3.3 和 2.8 mmol/L 的时间百分比
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4周
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高于 7.8、10.0、13.9、16.7 mmol/L 的时间
大体时间:4周
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每个参与者的血糖水平高于 7.8、10.0、13.9 和 16.7 mmol/L 的时间百分比
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4周
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平均血糖水平
大体时间:4周
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每个参与者的平均血糖水平
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4周
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总胰岛素输送
大体时间:4周
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每个参与者的总胰岛素输送量
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4周
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标准偏差和方差系数
大体时间:4周
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每个参与者的标准偏差和葡萄糖水平的方差系数作为葡萄糖变异性的度量
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4周
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胃肠道症状
大体时间:4周
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每个参与者的胃肠道症状数
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4周
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低血糖事件的数量
大体时间:4周
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每个参与者的低血糖事件次数定义为至少 15 分钟低于 3.0 毫摩尔/升,事件结束时 15 分钟 > 3.9 毫摩尔/升。
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4周
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2021年11月12日
初级完成 (预期的)
2024年4月1日
研究完成 (预期的)
2024年4月1日
研究注册日期
首次提交
2020年1月24日
首先提交符合 QC 标准的
2020年1月24日
首次发布 (实际的)
2020年1月28日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2023年3月15日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2023年3月14日
最后验证
2023年3月1日
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- 2020-6258
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
是的
IPD 计划说明
原始数据(即胰岛素输送、葡萄糖水平、个体参与者数据)和知情同意书可由通讯作者 ahmad.haidar@mcgill.ca 共享,
根据出于学术目的的合理要求,遵守材料转让协议和麦吉尔大学健康中心研究伦理委员会的批准。
所有共享的数据都将被取消识别。
研究方案随出版物提供。
IPD 共享支持信息类型
- 研究方案
- 国际碳纤维联合会
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
不
研究美国 FDA 监管的设备产品
不
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