轻度认知障碍和阿尔茨海默氏痴呆的 tDCS 和认知训练

目的 目前还没有针对与早期临床阿尔茨海默病 (AD) 相关的认知和行为症状的疾病缓解疗法，并且只有最低限度有效的对症疗法。 在此应用中，我们提出了经颅直流电刺激 (tDCS) 增强执行功能训练干预。 这种干预将针对轻度认知障碍 (MCI) 和早期 AD 患者受损的认知和大脑回路。 目标是改善 MCI 和早期 AD 患者的认知表现和功能结果。

研究计划和方法 本研究将招募 50 名患有 MCI 或早期 AD 的退伍军人，他们正在明尼阿波利斯 VA 医疗保健系统 (MVAHCS) 老年研究、教育和临床中心 (GRECC) 记忆丧失诊所接受门诊服务。 这项研究将是一项双盲、随机、安慰剂（假）对照研究。 参与者将被随机分配接受主动或假 tDCS，两者都与认知训练任务配对。 十次培训/tDCS 会议（20 分钟的 2mA 电流刺激和 45 分钟的认知训练任务）将在 2-3 周内在参与者家中进行。 在研究干预之前，参与者将参加面对面的注册和培训课程。 后续会议将在研究开始后 3 个月和 6 个月通过电话或视频会议进行。

临床相关性 MCI 或早期 AD 患者的执行认知障碍与决策能力差和缺乏洞察力有关，可能导致工作绩效受损、财务管理不善、人身安全风险增加、人际关系压力和医疗依从性差。 虽然不成比例的记忆障碍是这两种情况的标志，但有一些补偿策略可用于减少那些认知完整的人与极早期记忆障碍相关的残疾。 补偿策略对执行功能障碍的效果要差得多，因为残疾本身会损害一个人识别何时需要此类策略并成功采用它们的能力。 需要新型、耐受性良好、基于神经可塑性的干预措施，可以通过针对认知控制（一种执行能力）及其潜在的神经功能障碍来减少执行障碍，以改善 MCI 或早期 AD 患者的认知结果、安全性和生活质量. 从这项研究中获得的知识可以为临床治疗方法的未来发展提供信息，这些方法旨在降低认知障碍退伍军人的风险并延迟离家安置。