SOFA 和 APACHE 评分对 COVID-19 ICU 患者院内死亡率的预测价值

由严重急性呼吸综合征冠状病毒 2 (SARS CoV-2) 引起的冠状病毒病 (COVID-19) 于 2019 年 12 月出现，并在全球范围内迅速传播。 据报道，COVID-19 重症患者的死亡率低至 11%，高至 61%。 评分系统的应用可以方便医生进行有效评估，筛选重症患者。 然而，目前尚无针对COVID-19患者评估的具体评分系统。 序贯器官衰竭评估 (SOFA) 评分等评分系统可以帮助急诊或重症监护医生进行预后和预测死亡率。 SOFA评分通过多个参数描述多器官功能障碍的情况，包括氧合指数、平均动脉压、格拉斯哥量表、肌酐或尿量、胆红素、呼吸系统、循环系统、神经系统、肾系统、肝源系统和凝血系统的血小板。 对每个器官系统的功能进行从0到4的评分，将各个SOFA评分相加得出总分。 尽管 SOFA 最初并不是为了预测死亡率而设计的，但一些研究表明 SOFA 可以预测重症患者的发病率和死亡率。

除了 SOFA 评分外，急性生理学和慢性健康评估 (Apache II) 评分也旨在衡量入住 ICU 的患者疾病的严重程度并预测死亡率。 Apache II 评分是根据体温、平均动脉压、pH 值、心率和呼吸频率、格拉斯哥昏迷量表、氧合和血液参数（如钠、钾、肌酐、血细胞比容和白细胞计数）等生理测量值计算的。 最近，开发了 Apache IV 评分，其中考虑了入院信息、入院诊断和慢性健康状况等附加参数。