评估 Cariprazine 在改善 Euthymic 双相情感障碍患者认知中的作用 (CARPZ-01)
Cariprazine 在改善患有 I 型双相情感障碍的 Euthymic 患者的认知功能方面的功效:概念证明随机、双盲安慰剂对照试验
研究概览
详细说明
具体程序:如果参与者同意参加本研究,则程序和访问包括以下内容:
筛选访问:(大约 3.0 小时):在进行任何程序之前,将与参与者详细审查知情同意书,并且参与者将有机会决定她/他是否愿意参加研究。 如果参与者满足所有要求并且所有参与者的问题都已得到回答,参与者将被要求签署同意书。 将进行临床评估,参与者将被问及有关参与者的医疗和精神病史的问题,包括家族精神病史和既往治疗。 可以审查参与者的病历以确认诊断和治疗史。 研究医生将完成评分量表以确定参与者当前的情绪状态。 参与者可以选择不回答参与者不满意的任何问题。 将进行神经认知测试(即记忆力、问题解决等以及计算机组件的纸笔测试)以确定是否存在认知障碍。 如果没有认知障碍,则不会进行进一步的程序。 从参与者那里收集的信息将不会用于任何目的,除了说明有多少人接受了研究参与筛选。 如果确实存在认知障碍,参与者将被安排在 4 周内返回诊所并完成基线访问。 除上述程序外,参与者还将进行身体检查,包括测量参与者的身高、体重和血压。 为确保参与研究的安全,参与者将被要求进行常规临床血液检查,包括对育龄女性参与者进行妊娠试验,以及对药物筛查进行尿检。 如果参与者有严重心脏问题的个人或家族史,或在体检中显示心脏异常,将进行心电图检查。
基线访问(大约 3-3.5 小时):在基线时,将完成评级量表和临床评估以确定参与者当前的情绪状态。 将获得有关参与者当前药物治疗和任何副作用的信息。 如果参与者不符合条件,参与者将不会被随机分配到研究中,也不会进行进一步的程序。
如果参与者符合条件,除了参与者当前的药物治疗外,参与者将被随机分配接受 cariprazine 或安慰剂,并接受剂量指导。 参与者将完成更多的神经认知测试。 不允许在神经认知测试前 4 小时内使用苯二氮卓类药物(Ativan、Lorazepam 等)或 2 小时内摄入咖啡因。 将要求参与者完成有关参与者功能和生活质量的问卷调查。 将获得生命体征和体重测量值。 研究药物将分配到下一次门诊就诊为止。 参加者必须将剩余未使用的药物带到下一次预约。 参与者被要求提供 1.5 汤匙(20 毫升)的血液来分析可能预测双相情感障碍的标志物(生物标志物)。 生物标志物是可能在双相情感障碍患者中发生改变或可能提供有关治疗反应的信息的物质(如蛋白质、蛋白质颗粒或使身体发挥功能的化学物质)。 这些样本将标有唯一的研究编号,并且不包含任何识别信息。 样品将储存在研究地点,直到在研究结束时将它们送去进行分析。
第 1、2 和 4 周:(每周约 15 分钟):将通过电话联系参与者,以审查参与者药物的任何变化以及可能出现的任何副作用。
第 3 周门诊预约:(约 1 小时):将进行临床评估,询问参与者有关他们情绪的问题。 将获得有关参与者当前药物治疗和任何副作用的信息。 将获得生命体征和体重测量值。 将收集第 1 瓶研究药物并分配第 2 瓶研究药物。 将要求参与者将剩余未使用的研究药物从瓶 2 带到下一次诊所预约。 参与者将被要求提供一汤匙(15 毫升)血液来测试研究药物的水平。 样品将标有唯一的研究编号,并且不包含任何识别信息。 样品将储存在研究地点,直到在研究结束时将它们送去进行分析。
第 6 周/提前终止访问:(大约 3 小时):将进行临床评估,参与者将被问及他们的情绪。 将对接受至少 3 周双盲治疗的所有参与者进行神经认知测试。 要求参与者完成一些关于参与者功能和生活质量的问卷调查。 将获得有关参与者当前药物治疗和任何副作用的信息。 将获得生命体征和体重测量值。 参与者将进行身体检查,并被要求完成常规实验室检查,包括育龄女性参与者的妊娠试验和尿液药物筛查。 此外,要求参与者提供 2 汤匙(30 毫升)血液来测量研究药物和生物标志物的水平。 这些样本将标有唯一的研究编号,并且不包含任何识别信息。 样品将储存在研究地点,直到在研究结束时将它们送去进行分析。
后续电话评估(研究完成后 2 周;大约 15 分钟):将通过电话联系参与者以评估治疗后的任何副作用或问题。
研究类型
注册 (预期的)
阶段
- 第三阶段
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Jayasree Basivireddy, PhD
- 电话号码:6048223769
- 邮箱:jayasree.basivireddy@ubc.ca
研究联系人备份
- 姓名:Nazlin Walji, B.Sc
- 电话号码:604-822-7294
- 邮箱:nazlin.walji@ubc.ca
学习地点
-
-
British Columbia
-
Vancouver、British Columbia、加拿大、V6T 1Z3
- 招聘中
- Djavad Mowfaghian Centre for Brain Heath
-
接触:
- Jayasree Basivireddy, PhD
- 电话号码:604-822-3769
- 邮箱:Jayasree.basivrieddy@ubc.ca
-
接触:
- Nazlin Walji, B.Sc,CCRC
- 电话号码:604-822-7294
- 邮箱:nazlin.walji@ubc.ca
-
首席研究员:
- Lakshmi Yatham, MBBS,MRCPsyc
-
-
Ontario
-
Hamilton、Ontario、加拿大、L8N 3K7
- 撤销
- St. Joseph's Healthcare Hamilton
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
参与者纳入标准符合以下所有标准的参与者有资格参加本试验。
- 19 岁至 65 岁(含)的男性或女性。
- DSM-5 诊断为 I 型双相情感障碍,有或没有精神病史。
- 所有患者都必须服用情绪稳定剂(即 锂或丙戊酸盐)或非典型抗精神病药,或这些药物的组合(两种情绪稳定剂或情绪稳定剂加非典型抗精神病药),治疗剂量,用于稳定情绪。 服用两种或多种非典型抗精神病药的人被排除在外。 药物和治疗剂量为:锂,血清浓度 0.6-1.2 毫当量/升;双丙戊酸钠/丙戊酸钠,血清水平 350-700 mM/L (45-125 mcg/ml);利培酮 1-6 毫克/天;奥氮平 5-20 毫克/天;喹硫平 IR 或 XR 300-800 mg/天;阿立哌唑 10-30 毫克/天;阿塞那平 5-20 毫克/天,或齐拉西酮 80-160 毫克/天。
- 在随机化之前,所有伴随药物必须保持稳定剂量至少两周。
- 在随机访问之前,通过临床面谈评估,在过去 4 周内临床稳定。
- MADRS 和 YMRS 得分小于或等于 8。
- 在 WAIS-IV 编码子测试或试验 1-5 或立即回忆试验中的 RAVLT 总学习分数中,表现出认知障碍的患者定义为低于平均值 0.5 个标准差或更差(Z = -0.5 或更低),在筛选访问。
- WAIS-IV 词汇量表得分 ≥ 5(相当于估计智商 80 或更高)。
- 足够的英语水平。
- 在筛查访视前绝经至少 1 年(通过 FSH 测试确认)或手术绝育的女性。
- 正在服用避孕药或同意采用高效双屏障避孕方法的育龄女性,自签署知情同意书至末次研究药物给药,以及末次给药后 7 天内。 只有当禁欲是常用和首选的方法时,才会被认为是一种适当的避孕方式。
- 理解、同意和遵守研究要求、研究访问以及返回诊所进行协议规定的后续评估的能力。
4.2 参与者排除标准符合以下任何标准的参与者均无资格参与试验。
- 不稳定或治疗不当的医学疾病史,包括中度至重度脑损伤或影响认知功能的神经系统疾病。 有心脏病个人史或家族史的患者需要在筛查时进行心电图检查,如果结果异常,将被排除在外。
- 在筛选访问时服用促认知药物、氯氮平、三环类抗抑郁药、第一代抗精神病药、苯甲托品、cogentin 或鲁拉西酮的参与者。
- 服用两种或两种以上抗精神病药的人。
- 不允许使用增加多巴胺水平的抗胆碱能药和兴奋剂。
- 入组前 3 个月内或双盲阶段期间的认知矫正治疗。
- 8 周内使用 ECT 或 DBS 进行神经调节治疗,或 30 天内进行 rTMS、tDCS 或实验药物治疗。
- 对卡利拉嗪无反应或不耐受的历史。
- 双相情感障碍以外的精神障碍。
- 目前符合焦虑症(GAD、OCD、恐慌症、PTSD)标准的参与者。
- 当前或终生被诊断患有多动症或其他学习障碍的人。
- 在过去一个月内符合 DSM-5 酒精或药物滥用或依赖障碍标准的人。
- 对自己或他人造成伤害的重大风险。
- 那些患有严重人格障碍的人会导致严重的功能障碍。
- 怀孕或哺乳。
- 肝功能检查(AST 和 ALT)是正常上限的三倍。
- 根据处方信息卡利拉嗪的禁忌症。
- 具有增加的风险或被诊断为冲动或强迫行为的参与者
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:四人间
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
---|---|
有源比较器:卡利拉嗪
在他们目前的治疗中加入 1.5 毫克卡利拉嗪,持续 6 周
|
Cariprazine 是一种新型非典型抗精神病药物,已获得美国食品和药物管理局 (FDA) 的批准,用于治疗与 I 型双相情感障碍相关的精神分裂症、躁狂症或混合型抑郁症发作。
其他名称:
|
安慰剂比较:安慰剂
将匹配的安慰剂添加到他们目前的治疗中,为期 6 周。
|
安慰剂是一种非活性物质,看起来与不含治疗成分的研究药物相同。
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
---|---|---|
改善认知表现
大体时间:6周
|
主要疗效指标将是认知表现的改善,通过综合认知评分从基线到终点的变化来衡量,该评分摘自国际双相情感障碍协会-神经认知评估电池。
分数越高,结果越好。
|
6周
|
功能改善
大体时间:6周
|
共同主要功效测量将包括使用基于 UCSD 的性能技能评估简要版本测量的从基线到终点的功能变化。
分数越高,结果越好。
|
6周
|
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
---|---|---|
抑郁症的变化
大体时间:6周
|
蒙哥马利阿斯伯格抑郁量表将用于评估双相抑郁症从基线到终点的变化。
较低的分数反映了更好的临床结果。
|
6周
|
疯狂的变化
大体时间:6周
|
Young Mania Rating Scale 将用于评估躁狂症从基线到终点的变化。
分数越高意味着躁狂症恶化。
较低的分数反映了更好的临床结果。
|
6周
|
改善整体精神状况
大体时间:6周
|
临床全球改善量表将用于评估整体精神状态从基线到终点的变化。
分数越高表示精神状态越差。
|
6周
|
改善生活质量
大体时间:6周
|
生活质量,双极版本量表将用于评估从基线到终点的生活质量改善情况。
更高的分数反映更好的结果。
|
6周
|
主观评价认知功能的改善
大体时间:6周
|
双相情感障碍评级评估中的认知主诉将用于评估主观认知功能从基线到终点的变化。
较低的分数意味着更好的结果。
|
6周
|
客观评价日常功能的改善
大体时间:6周
|
功能评估短测试将用于评估客观评价的日常功能的改善,定义为从基线到终点的分数变化。
更高的分数意味着更好的结果。
|
6周
|
主观评价日常功能的改善
大体时间:6周
|
Sheehan 残疾量表 (SDS) 将用于评估主观评价的日常功能的改善,定义为从基线到终点的分数变化。
较低的分数意味着更好的结果。
|
6周
|
合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Lakshmi N Yatham, MBBS,MRCPsyc、University of British Columbia, Department of Psychiatry, BC
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (预期的)
研究完成 (预期的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.
卡利拉嗪的临床试验
-
Anna Rose Childress, Ph.D.National Institute on Drug Abuse (NIDA)终止