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免疫介导疾病中免疫反应的代谢谱分析

背景:

免疫系统是身体抵抗感染的部分。 有些人有免疫缺陷,会导致皮疹,使他们经常因感染而生病,或使他们的皮肤难以愈合。 研究人员希望了解更多信息以更好地治疗影响免疫反应的疾病。

客观的:

了解免疫系统和皮肤愈合之间的关系。

合格:

患有原发性免疫缺陷、湿疹或牛皮癣的 18-75 岁人群。 还需要健康的志愿者。

设计:

将对参与者进行医疗和医学史以及体格检查的筛选。 他们可能会进行妊娠试验。

参与者将讨论他们服用的药物或补品以及他们使用的皮肤产品,例如肥皂和乳液。

参与者将从前臂进行最多 4 次皮肤活检。 针头会将麻醉剂注入将进行活组织检查的皮肤中。 一个看起来像小曲奇刀的锋利工具将被用来去除比铅笔尖小一点的圆形皮肤塞。

参与者将提供至少 1 份血液样本。

参与者可能有可选的皮肤拭子收集。 将使用棉签擦拭手臂上的皮肤。

参与者可能有可选的皮肤胶带收集。 一条粘性胶带将放在手臂上,然后取下。

参与者可以提供剩余的样本,作为其常规医疗护理的一部分。

参与将持续约4天。 参与者将进行 2 次访问,每次持续约 1 小时。 他们可能会被要求在未来重复这项研究。

研究概览

详细说明

这项研究的主要目的是对与免疫相关的代谢特征进行体内评估,特别关注伤口愈合和组织修复的免疫调节剂。

代谢紊乱导致的免疫功能障碍最明显的例子可能是腺苷脱氨酶 (ADA) 严重联合免疫缺陷 (SCID)。 虽然其他几种代谢紊乱也可能导致 SCID,但 ADA 缺乏会导致细胞内脱氧腺苷的积累,除其他作用外,脱氧腺苷还会干扰正常淋巴细胞功能所需的 VDJ 重排,并导致细胞凋亡。 已经描述了甘油磷脂代谢、氨基酸转运、糖基化和氧化磷酸化的单基因或双基因疾病的其他免疫表型。 还已知代谢过程会影响 T 细胞、树突细胞和巨噬细胞的功能。 最近的研究还表明,代谢重编程为先天免疫细胞提供了一种记忆形式,以前被认为是适应性免疫系统所独有的。

除了与免疫缺陷相关的代谢特征外,该协议还将深入了解这些免疫缺陷如何影响伤口愈合和组织修复。 我们小组最近的研究表明,STAT3 下游的代谢失衡可能会导致常染色体显性遗传性高免疫球蛋白 E 综合征 (AD HIES) 或特应性皮炎患者以及瘢痕疙瘩形成障碍患者的伤口愈合减少。

该样本采集方案将招募 50 至 150 名成年参与者,他们是健康志愿者或确诊或疑似患有原发性免疫缺陷、牛皮癣或特应性皮炎的患者。 我们将对外周血细胞、血清、皮肤活检、皮肤胶带条和皮肤拭子中免疫介导疾病的代谢组学进行探索性评估。 我们将把这种宿主信息与通过 RNA 测序和质谱法收集的微生物组代谢组学进行对比。 参与者将在 4 天内从前臂进行多达 4 次皮肤钻孔活检,以捕捉伤口愈合进展并确定相关通路。 在同一时间段内,我们将收集外周血以评估免疫细胞和血清/血浆的代谢特征。 该协议将能够将已知的免疫缺陷(单基因或双基因免疫疾病、特应性皮炎或牛皮癣)与代谢分析联系起来。 我们将能够在单个细胞类型、血清和皮肤样本中将 STAT3 中的突变(作为一个例子)如何改变代谢反应联系起来。 最终,我们希望构建一个可搜索的数据库,将免疫通路与其在血细胞、血清和皮肤中的相关代谢特征直接联系起来。

我们预计该研究将提供有关人类皮肤免疫和重塑反应的重要新信息,并将与疫苗、诊断和治疗的开发直接相关。 所有研究程序都将在美国国立卫生研究院临床中心进行。

研究类型

观察性的

注册 (估计的)

200

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

学习地点

    • Maryland
      • Bethesda、Maryland、美国、20892
        • 招聘中
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • 接触:
          • For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
          • 电话号码:TTY8664111010 800-411-1222
          • 邮箱prpl@cc.nih.gov

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 75年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

是的

取样方法

概率样本

研究人群

健康志愿者将通过临床研究志愿者计划招募。 我们预计大多数患者参与者将是从正在进行的 NIH 协议中推荐的现有 CC 参与者;他们也可以通过自己的主动性进行自我推荐或由外部医生推荐。

描述

  • 纳入标准:

为了有资格参加这项研究,个人必须满足以下所有标准:

  1. 符合以下情况之一:

    1. 有通过遗传评估确认的 PID 文件,证明已知与免疫缺陷相关的基因(或多个基因)存在有害变异(确认的 PID);或者
    2. 记录了研究人员预测对免疫功能有害的基因(或多个基因)的未确定意义的变异,以及比正常情况更频繁、更慢性或更严重的感染临床史(疑似 PID);或者
    3. 有医生诊断的牛皮癣;或者
    4. 有医生诊断的 AD;或者
    5. 没有任何单基因或双基因免疫缺陷、AD 或牛皮癣(健康志愿者)的临床明显证据。
  2. 年龄在 18 至 75 岁之间。
  3. 愿意为未来的研究储存血液、活检组织以及细菌和真菌培养物。
  4. 能够提供知情同意。

排除标准:

符合以下任何标准的个人将被排除在参与本研究之外:

  1. 目前或之前(3 个月内)接受过抗凝或抗血小板治疗(阿司匹林或非甾体类抗炎药除外)。
  2. 当前或之前(3 个月内)使用免疫调节药物(例如化疗、类固醇),除非得到主要研究者的批准。
  3. 瘢痕疙瘩形成的历史。
  4. 怀孕、哺乳或哺乳。
  5. 研究者认为禁忌参与研究的任何情况。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 观测模型:病例对照
  • 时间观点:预期

队列和干预

团体/队列
健康志愿者
控制组
特应性皮炎患者
医生诊断为特应性皮炎
原发性免疫缺陷患者
经基因诊断证实或怀疑具有未证实意义的遗传变异和符合免疫缺陷的病史
银屑病患者
医生诊断的牛皮癣

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
与伤口愈合或免疫介导的疾病相关的微生物皮肤类群和/或皮肤代谢物的相对丰度变化。
大体时间:在整个学习过程中
确定特定组织修复途径是否存在异常,例如上皮间质转化 (EMT) 是否与免疫介导的疾病相关。
在整个学习过程中
与免疫途径相关的代谢途径的倍数差异。
大体时间:在整个学习过程中
评估与已知或疑似免疫介导疾病相关的免疫激活的代谢概况。
在整个学习过程中
与伤口愈合相关的代谢途径的倍数差异。
大体时间:在整个学习过程中
确定特定组织修复途径是否存在异常,例如上皮间质转化 (EMT) 是否与免疫介导的疾病相关。
在整个学习过程中

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Ian A Myles, M.D.、National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2021年8月10日

初级完成 (估计的)

2027年6月30日

研究完成 (估计的)

2027年6月30日

研究注册日期

首次提交

2021年4月28日

首先提交符合 QC 标准的

2021年4月28日

首次发布 (实际的)

2021年4月29日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年3月28日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年3月27日

最后验证

2024年3月26日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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