Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Metabolisk profilering af immunresponser i immunmedierede sygdomme

Baggrund:

Immunsystemet er den del af kroppen, der bekæmper infektion. Nogle mennesker har immundefekter, der forårsager hududslæt, gør dem ofte syge med infektioner eller gør det svært for deres hud at hele. Forskere ønsker at lære mere for bedre at behandle tilstande, der påvirker immunrespons.

Objektiv:

At lære om, hvordan immunsystemet og hudheling er relateret til hinanden.

Berettigelse:

Mennesker i alderen 18-75 år med primær immundefekt, eksem eller psoriasis. Der er også brug for sunde frivillige.

Design:

Deltagerne vil blive screenet med en medicinsk og medicinsk historie og en fysisk undersøgelse. De kan tage en graviditetstest.

Deltagerne vil diskutere den medicin eller kosttilskud, de tager, samt hudprodukter, de bruger, såsom sæber og lotioner.

Deltagerne vil få taget op til 4 hudbiopsier fra underarmen. En nål vil sprøjte et bedøvelsesmiddel ind i huden, hvor biopsien vil blive udført. Et skarpt værktøj, der ligner en lille småkageudstikker, vil blive brugt til at fjerne en rund hudprop, der er lidt mindre end spidsen af ​​en blyant.

Deltagerne vil give mindst 1 blodprøve.

Deltagerne kan få en valgfri indsamling af hudpodninger. En vatpind vil blive brugt til at pode huden på armen.

Deltagerne kan have valgfri hudtapeindsamling. En klæbrig strimmel tape vil blive placeret på armen og derefter fjernet.

Deltagerne kan give resterende prøver taget som en del af deres almindelige lægebehandling.

Deltagelsen varer ca. 4 dage. Deltagerne vil have 2 besøg, der hver varer cirka 1 time. De kan blive bedt om at gentage undersøgelsen i fremtiden.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Det primære formål med denne forskning er at udføre in vivo vurdering af de metaboliske signaturer forbundet med immunitet, med særlig fokus på immunmodulatorerne af sårheling og vævsreparation.

Det måske mest demonstrative eksempel på immundysfunktion som følge af metabolisk lidelse er adenosindeaminase (ADA) svær kombineret immundefekt (SCID). Mens flere andre metaboliske forstyrrelser også kan føre til SCID, forårsager ADA-mangel en intracellulær ophobning af deoxyadenosin, som blandt andre handlinger interfererer med den VDJ-omlægning, der er nødvendig for korrekt lymfocytfunktion, og bidrager til celleapoptose. Yderligere immunfænotyper er blevet beskrevet for monogene eller digeniske lidelser i glycerophospholipidmetabolisme, aminosyretransport, glycosylering og oxidativ phosphorylering. Metaboliske processer er også kendt for at påvirke funktionen af ​​T-celler, dendritiske celler og makrofager. Nyere arbejde har også antydet, at metabolisk omprogrammering tilbyder medfødte immunceller en form for hukommelse, som tidligere menes at være eksklusiv for det adaptive immunsystem.

Ud over metaboliske signaturer forbundet med immundefekter, vil denne protokol give indsigt i, hvordan disse immundefekter påvirker sårheling og vævsreparation. Nyligt arbejde fra vores gruppe har foreslået, at metabolisk ubalance nedstrøms for STAT3 kan drive både den reducerede sårheling set hos patienter med autosomalt dominant hyperimmunoglobulin E syndrom (AD HIES) eller atopisk dermatitis såvel som ved keloid ardannelse.

Denne prøveindsamlingsprotokol vil tilmelde 50 til 150 voksne deltagere, som er raske frivillige eller patienter med bekræftet eller mistænkt primær immundefekt, psoriasis eller atopisk dermatitis. Vi vil udføre eksplorative evalueringer af metabolomics af immunmedierede sygdomme i perifere blodceller, serum, hudbiopsier, hudtapestrips og hudpodninger. Vi vil kontrastere denne værtsinformation med metabolomics af mikrobiomet som indsamlet ved RNA-sekventering og massespektrometri. Deltagerne vil have op til 4 hudpunch-biopsier fra underarmen i løbet af 4 dage for at fange fremskridt med sårheling og identificere involverede veje. I den samme tidsramme vil vi indsamle perifert blod for at vurdere den metaboliske signatur af immunceller og serum/plasma. Denne protokol giver mulighed for at forbinde kendte immundefekter (monogene eller digene immunforstyrrelser, atopisk dermatitis eller psoriasis) med metabolisk profilering. Vi vil være i stand til inden for individuelle celletyper, serum- og hudprøver at forbinde, hvordan (som et eksempel) mutationer i STAT3 ændrer de metaboliske responser. I sidste ende forventer vi at konstruere en søgbar database, der direkte forbinder immunbaner med deres tilknyttede metaboliske signaturer i blodceller, serum og hud.

Vi forventer, at forskningen vil give kritisk ny information om den menneskelige huds immun- og remodelleringsreaktioner og vil have direkte relevans for udviklingen af ​​vacciner, diagnostik og terapi. Alle forskningsprocedurer vil blive udført på National Institutes of Health Clinical Center.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Anslået)

300

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892
        • Rekruttering
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • Kontakt:
          • For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
          • Telefonnummer: TTY8664111010 800-411-1222
          • E-mail: prpl@cc.nih.gov

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 75 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Prøveudtagningsmetode

Sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Sunde frivillige vil blive rekrutteret gennem Clinical Research Volunteer Program. Vi forventer, at de fleste patientdeltagere vil være eksisterende CC-deltagere, der henvises fra igangværende NIH-protokoller; de kan også være selvhenviste på eget initiativ eller henvist af eksterne læger.

Beskrivelse

  • INKLUSIONSKRITERIER:

For at være berettiget til at deltage i denne undersøgelse skal en person opfylde alle følgende kriterier:

  1. Opfylder en af ​​følgende:

    1. Har dokumentation for PID bekræftet ved genetisk evaluering, der viser en skadelig variant i genet (eller generne), der vides at være forbundet med immundefekt (bekræftet PID); eller
    2. Har dokumenteret variant af ubestemt betydning i et gen (eller gener), som er forudsagt at være skadelig i immunfunktionen af ​​efterforskerne OG en klinisk historie med infektioner, som er hyppigere, mere kroniske eller mere alvorlige end normalt (mistænkt PID); eller
    3. Har lægediagnosticeret psoriasis; eller
    4. Har lægediagnosticeret AD; eller
    5. Har ikke klinisk tydelige beviser for nogen monogen eller digen immundefekt, AD eller psoriasis (raske frivillige).
  2. I alderen 18 til 75 år.
  3. Villig til at tillade opbevaring af blod, biopsivæv og bakterie- og svampekulturer til fremtidig forskning.
  4. Kan give informeret samtykke.

EXKLUSIONSKRITERIER:

En person, der opfylder et af følgende kriterier, vil blive udelukket fra deltagelse i denne undersøgelse:

  1. Nuværende eller tidligere (inden for 3 måneder) antikoagulerende eller anti-blodpladebehandling (bortset fra aspirin eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler).
  2. Nuværende eller tidligere (inden for 3 måneder) brug af immunmodulerende lægemidler (f.eks. kemoterapi, steroider), undtagen hvis det er godkendt af den primære investigator.
  3. Historie om keloiddannelse.
  4. Graviditet, amning eller amning.
  5. Enhver tilstand, der efter investigatorens mening kontraindikerer deltagelse i undersøgelsen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Observationsmodeller: Case-Control
  • Tidsperspektiver: Fremadrettet

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Sunde frivillige
Kontrolgruppe
Patienter med atopisk dermatitis
Læge-diagnosticeret atopisk dermatitis
Patienter med primær immundefekt
Bekræftet ved genetisk diagnose eller mistanke om genetisk variant af ubekræftet betydning og en historie i overensstemmelse med immundefekt
Patienter med psoriasis
Læge-diagnosticeret psoriasis

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i den relative mængde af mikrobielle hudtaxa og/eller hudmetabolitter forbundet med sårheling eller immunmedierede lidelser.
Tidsramme: Gennem hele studiet
Bestem, om der er abnormiteter i specifikke vævsreparationsveje, såsom epitel- til mesenkymal overgang (EMT) er forbundet med immunmedierede lidelser.
Gennem hele studiet
Fold forskel i metaboliske veje forbundet med immunveje.
Tidsramme: Gennem hele studiet
Evaluer metaboliske profiler i immunaktivering forbundet med kendte eller mistænkte immunmedierede lidelser.
Gennem hele studiet
Foldforskelle i metaboliske veje relateret til sårheling.
Tidsramme: Gennem hele studiet
Bestem, om der er abnormiteter i specifikke vævsreparationsveje, såsom epitel- til mesenkymal overgang (EMT) er forbundet med immunmedierede lidelser.
Gennem hele studiet

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Ian A Myles, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

10. august 2021

Primær færdiggørelse (Anslået)

30. juni 2027

Studieafslutning (Anslået)

30. juni 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

28. april 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

28. april 2021

Først opslået (Faktiske)

29. april 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

29. maj 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

28. maj 2026

Sidst verificeret

14. januar 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Psoriasis

Abonner