评估乳酸菌种栓剂对阴道健康和 pH 值的疗效和安全性的初步研究
研究概览
详细说明
由于竞争排斥和病原微生物的破坏,阴道微生物组被认为是抵御阴道感染的第一道防线。 在女性进入青春期之前,阴道会保持相对无菌状态,之后荷尔蒙的变化会导致阴道环境中的乳酸菌定植。 微生物群的任何改变都会引起症状。 这些病症可能包括细菌性阴道病 (BV)、阴道念珠菌病和滴虫病。 年长女性在接近绝经期时循环激素水平的降低会引发阴道的各种生理变化。 外阴阴道萎缩、干燥、发痒、发红、失去弹性、发炎和异常分泌物是血液中雌激素和孕激素水平下降时阴道发生的一些变化。
上述激素水平的降低也会导致阴道环境中乳酸杆菌浓度的下降。 乳酸菌会产生乳酸,从而形成有利于乳酸菌生长的酸性阴道环境,同时防止其他厌氧菌的生长。 占优势的乳酸杆菌还可以防止其他细菌与上皮细胞结合,并且乳酸杆菌产生的乳酸会阻断组蛋白脱乙酰酶,从而增强其细胞内的基因转录和 DNA 修复。 此外,乳酸杆菌还抑制促炎细胞因子的诱导,同时促进体内平衡。 一些已被确定为阴道环境居民的乳杆菌属物种包括 L. crispatus、L. gasseri、L. iners 和 L. jensenii 因此,可以看出,经历过激素水平降低的女性,即她们接近更年期,由于乳酸杆菌浓度较低,感染阴道感染的机会增加。 以前由于乳酸杆菌而处于休眠状态的加德纳菌、阿托波氏菌、动弯杆菌、普雷沃氏菌、链球菌、脲原体和巨球菌等细菌可能会增加浓度,并增加这些女性感染细菌性阴道病等感染的易感性。
细菌性阴道病通常由阴道毛滴虫和其他厌氧菌过多引起,临床上可使用 Amsel 标准诊断。 这项技术需要四个诊断标准中至少有三个阳性结果:10% 氢氧化钾阴道分泌物试验后有鱼腥味,存在非炎症性白带,显微镜检查有线索细胞,阴道液 pH > 4.5。 nugent 评分也是一种经过充分验证的诊断 BV 的技术。
在这项研究中,将研究阴道栓剂 VagiBIOM 在感染 BV 的老年女性中的安全性和有效性。 将检查栓剂对阴道 pH 值和阴道生理变化的影响,以及它对阴道感染的影响。
研究类型
注册 (预期的)
阶段
- 第四阶段
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Dr. Shalini Srivastava, MD - Med.
- 电话号码:+91-22-42172300
- 邮箱:shalini.s@vediclifesciences.com
研究联系人备份
- 姓名:Dr. Sonali Ghosh, BAMS
- 电话号码:+91-22-42172300
- 邮箱:sonali.g@vediclifesciences.com
学习地点
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Maharashtra
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Jaipur、Maharashtra、印度、302017
- 招聘中
- JNU Institute for Medical Sciences and Research
-
接触:
- Dr. Kamlesh Kumari, MS (OBSTETRICS & GYNECOLOGY)
- 电话号码:7615931030
- 邮箱:clinicalresearch@jnujaipur.ac.in
-
首席研究员:
- Dr. Kamlesh Kumari, MS (OBSTETRICS & GYNECOLOGY)
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Mumbai、Maharashtra、印度、400058
- 尚未招聘
- Shinde Medicare Hospital
-
接触:
- Dr. Veena Shinde, MD, DGO
- 电话号码:9821225392
- 邮箱:drveenashinde@gmail.com
-
首席研究员:
- Dr. Veena Shinde, MD, DGO
-
Mumbai、Maharashtra、印度、400064
- 尚未招聘
- Saraogi Hospital
-
接触:
- Dr. R.M. Saraogi, MD, DGO
- 电话号码:9820146689
- 邮箱:drsaraogi@hotmail.com
-
首席研究员:
- Dr. R.M. Saraogi, MD, DGO
-
Thane、Maharashtra、印度、400605
- 招聘中
- Shreenika Hospital
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接触:
- Dr. Shrikant Adsul, MD (Gynaec.)
- 电话号码:98218 61181
- 邮箱:drshrikantadsul@gmail.com
-
首席研究员:
- Dr. Shrikant Adsul, MD (Gynaec.)
-
-
Uttar Pradesh
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Varanasi、Uttar Pradesh、印度、221005
- 招聘中
- Shubham Sudbhawana Superspeciality Hospital,
-
接触:
- Dr. Pragya Pandey, MBBS MD
- 电话号码:9696519115
- 邮箱:pragyamadhukar@gmail.com
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首席研究员:
- Dr. Pragya Pandey, MBBS MD
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 年龄在 40 至 65 岁(含)之间的未怀孕、未哺乳的女性。
参与者至少有以下症状或体征中的 3 种:
- 均匀、稀薄、白色的分泌物平滑地覆盖在阴道壁上。
- 显微镜检查中是否存在线索细胞(通过湿贴片试验评估)
- 阴道分泌物的PH值≥5
- 白带有鱼腥味。
- Nugent 评分≥ 7 的参与者。
- 阴道健康指数 (VHI) 总分 <15 的参与者。
- pH ≥ 5 的参与者。
- 愿意在预定的门诊就诊前 48 小时停止性交。
- 参与者能够遵守并执行协议要求的程序(包括 IP 合规性、血样采集程序和研究访问时间表)。
- 参与者的文化程度足以理解研究的本质,被告知研究的目的,并了解他们的权利。
- 参与者能够提供书面知情同意书并愿意参与研究并遵守其程序。
排除标准:
- 在过去 14 天内阴道/宫颈/盆腔/尿路感染的筛查或临床诊断中有阴道或宫颈或盆腔或泌尿系统感染体征或症状的参与者(包括但不限于酵母菌外阴阴道炎、衣原体、淋病、滴虫、生殖器溃疡病、盆腔炎)。
- 正在接受激素替代疗法 (HRT) 的参与者。
- 在过去 1 个月内服用益生元或益生菌的参与者。
- 目前正在使用抗生素的参与者。
- 具有宫颈或阴道高度鳞状上皮内发育不良 (HSIL)、意义不明的非典型腺细胞 (AGUS) 或宫颈上皮内瘤变病史/体征的参与者。
- 接受过全子宫切除术或涉及女性生殖系统的任何其他手术的参与者。
- 被诊断患有多囊卵巢综合征 (PCOS) 的参与者。
- 不受控制的 II 型糖尿病(通过 RBS ≥140 mg/dL 评估。)
- 入组前 6 个月内使用过免疫抑制或免疫调节药物。
- 高血压未控制的参与者定义为收缩压 (SBP) ≥ 140 mm Hg 和/或舒张压 (DBP) ≥ 90 mm Hg。
- 异常促甲状腺激素 (TSH) 值超出 0.35 至 5.00 μIU/mL 的参考范围。
- 可能影响研究终点的参与和推断的任何重大神经和精神疾病的病史。
- 在筛选前的最后 3 个月内参加过其他临床试验。
- 吸烟者(如果戒烟至少 2 年,过去吸烟者可以被允许)。
- 慢性或偶发性腹痛,包括中度至重度痛经。
药物滥用问题(2 年内)定义为:
- 使用娱乐性药物(如可卡因、甲基苯丙胺、大麻等)/尼古丁依赖。
- 高风险饮酒定义为女性在任何一天饮用 4 杯或更多酒精饮料,或每周饮用 8 杯或更多酒精饮料。
- 任何以下具有临床意义的疾病,即 心血管、内分泌系统、免疫系统、呼吸系统、肝胆系统、肾脏和泌尿系统、神经精神、肌肉骨骼、炎症、血液和肿瘤、胃肠道疾病等。
- 乙型肝炎/丙型肝炎/ HIV感染史。
- 常规医疗,包括可能对研究目标有影响的非处方药(例如,益生菌、抗生素药物、泻药等)
- 研究者认为可能妨碍参与者成功安全地完成研究或可能混淆研究结果的任何情况。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:平行线
- 屏蔽:双倍的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:乳酸菌种栓剂
椰子油脂肪酸、透明质酸、获得专利的 VagiBIOM 益生菌复合物 CFU(卷曲乳杆菌 Bi16、加氏乳杆菌 Bi19、凝固芽孢杆菌 Bi34、嗜酸乳杆菌 Bi14)水解纤维素、低聚果糖、硅胶、乳酸
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过去,含有乳酸杆菌的栓剂已成功用于维持阴道环境和治疗 BV 等感染。
一些已被使用的乳杆菌种类包括嗜酸乳杆菌、卷曲乳杆菌、格氏乳杆菌和植物乳杆菌,它们都没有表现出任何安全问题。
该研究产品以乳酸杆菌复合物为主要成分,已作为维持阴道微生物平衡、pH 值和预防微生物感染的工具上市,因此该临床试验设计不存在额外的安全问题或风险.
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PLACEBO_COMPARATOR:椰子油栓剂
椰子油脂肪酸栓剂
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椰子油脂肪酸
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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评估 IP 对阴道 pH 值的疗效
大体时间:第 0 天到第 28 天
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与安慰剂相比,从基线到第 28 天,通过 pH 指示剂评估研究产品 (IP) 对阴道 pH 的疗效。
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第 0 天到第 28 天
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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评估 IP 对阴道 pH 值的疗效
大体时间:第 7 天和第 21 天
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与安慰剂相比,从基线到第 7 天和第 21 天,通过 pH 指示剂评估的阴道 pH。
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第 7 天和第 21 天
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评估 IP 对阴道瘙痒的疗效
大体时间:第 0 天、第 7 天、第 21 天和第 28 天
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与安慰剂相比,从基线到第 28 天,通过视觉模拟量表 (0-10) 评估的阴道瘙痒。
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第 0 天、第 7 天、第 21 天和第 28 天
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评估微生物感染控制的功效
大体时间:第 0 天、第 7 天、第 21 天和第 28 天
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与安慰剂相比,从基线到第 28 天的 Nugent 评分评估的微生物感染控制。
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第 0 天、第 7 天、第 21 天和第 28 天
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根据阴道健康指数评估疗效
大体时间:第 0 天和第 28 天
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与安慰剂相比,使用从基线到第 28 天的阴道健康指数通过临床检查评估的总体阴道健康。
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第 0 天和第 28 天
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根据 Nugent 评分中的百分比响应者的功效。
大体时间:第 0 天和第 28 天
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与安慰剂相比,在第 28 天使用 Nugent 评分确定的无 BV 女性数量评估的应答者百分比。
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第 0 天和第 28 天
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评估不良事件的总数
大体时间:第 7 天、第 21 天和第 28 天
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与安慰剂相比,从基线开始出现不良事件的参与者人数
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第 7 天、第 21 天和第 28 天
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (预期的)
研究完成 (预期的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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乳酸菌种的临床试验
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Groningen Research Institute for Asthma and COPDNumico Research Wageningen, the Netherlands完全的
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University of Sao Paulo General HospitalYakult Honsha Co., LTD完全的