- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05060029
Un estudio piloto para evaluar la eficacia y seguridad de los supositorios de especies de Lactobacillus en la salud vaginal y el pH
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Se dice que el microbioma vaginal es la primera línea de defensa contra la infección vaginal, debido a la exclusión competitiva y la destrucción de microbios patógenos. La vagina permanece relativamente estéril hasta que la mujer llega a la pubertad, después de lo cual los cambios hormonales provocan la colonización de lactobacilos en el ambiente vaginal. Se considera que cualquier alteración en la microbiota causa condiciones sintomáticas. Estas condiciones pueden incluir vaginosis bacteriana (BV), candidiasis vaginal y tricomoniasis. La reducción en los niveles de hormonas circulantes en las mujeres mayores a medida que se acercan a la menopausia desencadena varios cambios fisiológicos en la vagina. Atrofia vulvovaginal, sequedad, picazón, enrojecimiento, pérdida de elasticidad, inflamación y secreciones atípicas son algunos de los cambios que ocurren en la vagina a medida que disminuyen los niveles de estrógeno y progesterona en la sangre.
La reducción antes mencionada en los niveles hormonales también conduciría a una disminución en la concentración de lactobacilos en el ambiente vaginal. Los lactobacilos producen ácido láctico, que crea un ambiente vaginal ácido propicio para el crecimiento de los lactobacilos, al mismo tiempo que previene el crecimiento de otras especies de bacterias anaerobias. Los lactobacilos dominantes también evitan la unión de otras bacterias a las células epiteliales y el ácido láctico producido por los lactobacilos bloquea las histonas desacetilasas, lo que mejora la transcripción de genes y la reparación del ADN dentro de sus células. Además, los lactobacilos también inhiben la inducción de citoquinas proinflamatorias mientras promueven la homeostasis. Algunas de las especies del género Lactobacilli que se han identificado como residentes del entorno vaginal incluyen L. crispatus, L. gasseri, L. iners y L. jensenii. Por lo tanto, se observa que las mujeres que experimentan una disminución de los niveles hormonales, es decir, como se acercan a la menopausia, las posibilidades de contraer una infección vaginal aumentan debido a las concentraciones más bajas de lactobacilos. Bacterias como Gardnerella, Atopobium, Mobiluncus, Prevotella, Streptococcus, Ureaplasma y Megasphaera, que anteriormente permanecían inactivas debido a los lactobacilos, pueden aumentar en concentración y aumentar la susceptibilidad de estas mujeres a contraer infecciones como la vaginosis bacteriana.
La vaginosis bacteriana generalmente es causada por la sobreabundancia de G. vaginalis y otros anaerobios, y puede diagnosticarse clínicamente utilizando los criterios de Amsel. Esta técnica requiere al menos tres resultados positivos de los cuatro criterios de diagnóstico: olor a pescado después de una prueba de hidróxido de potasio al 10 % para la secreción vaginal, presencia de flujo vaginal no inflamatorio, células clave en el examen microscópico y pH del fluido vaginal > 4,5. La puntuación nugent también es una técnica bien validada para diagnosticar la VB.
En este estudio, se estudiará la seguridad y la eficacia del ovulo vaginal VagiBIOM en mujeres de edad avanzada con infección por VB. Se examinará el efecto del supositorio sobre el pH vaginal y los cambios fisiológicos en la vagina, junto con su impacto sobre la infección vaginal.
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Dr. Shalini Srivastava, MD - Med.
- Número de teléfono: +91-22-42172300
- Correo electrónico: shalini.s@vediclifesciences.com
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Dr. Sonali Ghosh, BAMS
- Número de teléfono: +91-22-42172300
- Correo electrónico: sonali.g@vediclifesciences.com
Ubicaciones de estudio
-
-
Maharashtra
-
Jaipur, Maharashtra, India, 302017
- Reclutamiento
- JNU Institute for Medical Sciences and Research
-
Contacto:
- Dr. Kamlesh Kumari, MS (OBSTETRICS & GYNECOLOGY)
- Número de teléfono: 7615931030
- Correo electrónico: clinicalresearch@jnujaipur.ac.in
-
Investigador principal:
- Dr. Kamlesh Kumari, MS (OBSTETRICS & GYNECOLOGY)
-
Mumbai, Maharashtra, India, 400058
- Aún no reclutando
- Shinde Medicare Hospital
-
Contacto:
- Dr. Veena Shinde, MD, DGO
- Número de teléfono: 9821225392
- Correo electrónico: drveenashinde@gmail.com
-
Investigador principal:
- Dr. Veena Shinde, MD, DGO
-
Mumbai, Maharashtra, India, 400064
- Aún no reclutando
- Saraogi Hospital
-
Contacto:
- Dr. R.M. Saraogi, MD, DGO
- Número de teléfono: 9820146689
- Correo electrónico: drsaraogi@hotmail.com
-
Investigador principal:
- Dr. R.M. Saraogi, MD, DGO
-
Thane, Maharashtra, India, 400605
- Reclutamiento
- Shreenika Hospital
-
Contacto:
- Dr. Shrikant Adsul, MD (Gynaec.)
- Número de teléfono: 98218 61181
- Correo electrónico: drshrikantadsul@gmail.com
-
Investigador principal:
- Dr. Shrikant Adsul, MD (Gynaec.)
-
-
Uttar Pradesh
-
Varanasi, Uttar Pradesh, India, 221005
- Reclutamiento
- Shubham Sudbhawana Superspeciality Hospital,
-
Contacto:
- Dr. Pragya Pandey, MBBS MD
- Número de teléfono: 9696519115
- Correo electrónico: pragyamadhukar@gmail.com
-
Investigador principal:
- Dr. Pragya Pandey, MBBS MD
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Mujeres no embarazadas y no lactantes entre las edades de 40 y 65 años, inclusive.
Participantes que tengan al menos 3 de los siguientes síntomas o signos:
- Flujo homogéneo, delgado y blanco que recubre suavemente las paredes vaginales.
- Presencia de las células clave en el examen microscópico (según lo evaluado por la prueba de montaje húmedo)
- pH del fluido vaginal ≥5
- Un olor a pescado de flujo vaginal.
- Participantes con puntuación de Nugent ≥ 7.
- Participantes con una puntuación total del índice de salud vaginal (VHI) <15.
- Participantes con pH ≥ 5.
- Dispuesto a abstenerse de tener relaciones sexuales 48 horas antes de la visita programada a la clínica.
- Participantes capaces de cumplir y realizar los procedimientos solicitados por el protocolo (incluido el cumplimiento de la PI, los procedimientos de recolección de muestras de sangre y el calendario de visitas del estudio).
- Los participantes que están lo suficientemente alfabetizados para comprender la esencia del estudio, están informados sobre el propósito del estudio y comprenden sus derechos.
- Participantes capaces de dar su consentimiento informado por escrito y su voluntad de participar en el estudio y cumplir con sus procedimientos.
Criterio de exclusión:
- Participantes con signos o síntomas de infección vaginal, cervical, pélvica o urinaria en la detección o diagnóstico clínico de infección vaginal/cervical/pélvica/urinaria en los últimos 14 días (incluidos, entre otros, vulvovaginitis por levaduras, clamidia, gonorrea, tricomonas, úlcera genital enfermedad pélvica inflamatoria).
- Participantes que se someten a Terapia de Reemplazo Hormonal (TRH).
- Participantes con prebióticos o probióticos en el último mes.
- Participantes que actualmente están usando antibióticos.
- Participantes con antecedentes/signos de displasia intraepitelial escamosa de alto grado (HSIL) cervical o vaginal, células glandulares atípicas de significado incierto (AGUS) o neoplasia intraepitelial cervical.
- Participantes que se hayan sometido a una histerectomía total o cualquier otra cirugía que involucre el sistema reproductivo femenino.
- Participantes a las que se les haya diagnosticado síndrome de ovario poliquístico (SOP).
- Diabetes mellitus tipo II no controlada (evaluada por RBS ≥140 mg/dL.)
- Uso de un fármaco inmunosupresor o inmunomodulador en los 6 meses anteriores a la inscripción.
- Participantes con hipertensión no controlada definida como presión arterial sistólica (PAS) ≥ 140 mm Hg y/o presión arterial diastólica (PAD) ≥ 90 mm Hg).
- Valor anormal de la hormona estimulante de la tiroides (TSH) fuera del rango de referencia de 0,35 a 5,00 μIU/mL.
- Historial de cualquier condición neurológica y psiquiátrica significativa que pueda afectar la participación e inferencia de los puntos finales del estudio.
- Participación en otros ensayos clínicos en los últimos 3 meses antes de la selección.
- Fumadores (Se pueden permitir fumadores anteriores si tienen abstinencia durante un mínimo de 2 años).
- Dolor abdominal crónico o esporádico, incluida dismenorrea de moderada a grave.
Problemas de abuso de sustancias (dentro de 2 años) definidos como:
- Uso de drogas recreativas (como cocaína, metanfetamina, marihuana, etc.)/Dependencia de la nicotina.
- Consumo de alto riesgo definido por el consumo de 4 o más bebidas que contienen alcohol en cualquier día u 8 o más bebidas que contienen alcohol por semana para las mujeres.
- Cualquiera de las siguientes enfermedades clínicamente significativas, es decir, Enfermedades cardiovasculares, endocrinas, inmunitarias, respiratorias, hepatobiliares, renales y urinarias, neuropsiquiátricas, musculoesqueléticas, inflamatorias, sanguíneas y tumorales, gastrointestinales, etc.
- Antecedentes de hepatitis B/hepatitis C/infección por VIH.
- Tratamiento médico regular, incluidos medicamentos de venta libre, que pueden tener un impacto en los objetivos del estudio (p. ej., probióticos, antibióticos, laxantes, etc.)
- Cualquier condición que pudiera, en opinión del investigador, impedir la capacidad del participante para completar el estudio con éxito y seguridad o que pudiera confundir los resultados del estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: DOBLE
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
EXPERIMENTAL: Supositorios de especies de Lactobacillus
Ácidos grasos de aceite de coco, ácido hialurónico, complejo probiótico VagiBIOM patentado CFU (Lactobacillus crispatus Bi16, Lactobacillus gasseri Bi19, Bacillus coagulans Bi34, Lactobacillus acidophilus Bi14) celulosa hidrolizada, oligofructosa, gel de sílice, ácido láctico
|
Los supositorios que contienen lactobacilos se han utilizado con éxito en el pasado para mantener el entorno vaginal y para el tratamiento de infecciones como la VB.
Algunas de las especies de Lactobacilli que se han utilizado incluyen Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus crispatus, Lactobacillus gasseri y Lactobacillus plantarum, ninguna de las cuales demostró problemas de seguridad.
El producto en investigación, que contiene un complejo de lactobacilos como componente principal, ya se ha comercializado como una herramienta para mantener el equilibrio microbiano vaginal, el pH y la prevención de infecciones microbianas, por lo que no existen problemas de seguridad ni riesgos adicionales involucrados en este diseño de ensayo clínico. .
|
PLACEBO_COMPARADOR: Supositorios de aceite de coco
Supositorios de ácidos grasos de aceite de coco
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Ácidos grasos del aceite de coco
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Evaluar la eficacia de IP en el pH vaginal
Periodo de tiempo: Día 0 a Día 28
|
Evaluar la eficacia del producto en investigación (IP) en el pH vaginal según lo evaluado por un indicador de pH desde el inicio hasta el día 28 en comparación con el placebo.
|
Día 0 a Día 28
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Evaluar la eficacia de IP en el pH vaginal
Periodo de tiempo: Día 7 y Día 21
|
PH vaginal evaluado por un indicador de pH desde el inicio hasta el día 7 y el día 21 en comparación con el placebo.
|
Día 7 y Día 21
|
Evaluar la eficacia de la PI en el picor vaginal
Periodo de tiempo: Día 0, Día 7, Día 21 y Día 28
|
Prurito vaginal evaluado por la escala analógica visual (0-10) desde el inicio hasta el día 28 en comparación con el placebo.
|
Día 0, Día 7, Día 21 y Día 28
|
Evaluar la eficacia en el control de infecciones microbianas
Periodo de tiempo: Día 0, Día 7, Día 21 y Día 28
|
Control de la infección microbiana evaluado por la puntuación de Nugent desde el inicio hasta el día 28 en comparación con el placebo.
|
Día 0, Día 7, Día 21 y Día 28
|
Evaluar la eficacia según el índice de salud vaginal
Periodo de tiempo: Día 0 y Día 28
|
Salud vaginal general evaluada a través de un examen clínico utilizando el índice de salud vaginal desde el inicio hasta el día 28 en comparación con el placebo.
|
Día 0 y Día 28
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Eficacia según el porcentaje de respondedores en Nugent Score.
Periodo de tiempo: Día 0 y Día 28
|
Porcentaje de respondedoras evaluado por el número de mujeres libres de VB determinado mediante la puntuación de Nugent en el día 28 en comparación con el placebo.
|
Día 0 y Día 28
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Evaluar el número total de Eventos Adversos
Periodo de tiempo: Día 7, Día 21 y Día 28
|
Número de participantes que experimentaron eventos adversos desde el inicio en comparación con el placebo
|
Día 7, Día 21 y Día 28
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ACTUAL)
Finalización primaria (ANTICIPADO)
Finalización del estudio (ANTICIPADO)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (ACTUAL)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ACTUAL)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- BP/210503/VB/VDPH
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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