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ALBENDAZOLIVERMECTIN 复合制剂与 ALBENDAZOLE 治疗肠道蠕虫的有效性评价 (ALIVE)

2024年2月28日 更新者:Barcelona Institute for Global Health

一项适应性 II/III 期单盲、随机、多中心、平行组、主动控制、优势研究,以评估单日或 3 日单剂量阿苯达唑伊维菌素复合制剂与阿苯达唑治疗土壤传播的蠕虫感染 (Trichiura Trichiura) 的安全性和有效性, 钩虫, Strongyloides stercoralis) 在儿童和青年人群中

该临床试验的目的是评估伊维菌素和阿苯达唑的固定剂量复合制剂 (FDC) 用于治疗所有土壤传播的蠕虫 (STH) 的效果。 目前在流行地区控制 STH 的策略是大量施用阿苯达唑或甲苯咪唑,主要针对学龄前和学龄儿童。

虽然这种治疗对某些 STH 物种效果很好,但对毛鞭虫的疗效很差,而且对粪类圆线虫无效。 因此,新药物或药物组合是提高控制计划有效性的当务之急。 此外,世界卫生组织推荐伊维菌素与阿苯达唑联合治疗。 拟议的试验是一项适应性 II/III 期试验,其中 II 期部分将评估 FDC 作为单剂量或 3 天单剂量方案治疗儿科人群毛鞭虫的安全性。 在对安全性结果进行分析后,将进行 III 期试验,以评估 FDC 作为单剂量或 3 天单剂量方案与 ALB(400 mg)标准单剂量方案相比治疗 T. trichiura、钩虫和 S. stercoralis 在儿科和青年人群中。 自适应设计(II 期和 III 期部分)的估计总样本量为 1223 名参与者。 其中,126 人将在适应性试验设计中分别进入 II 期和 1097 人进入 III 期。

研究概览

详细说明

一项适应性 II/III 期临床试验,以评估单日或 3 日单剂量阿苯达唑-伊维菌素联合制剂与阿苯达唑治疗土壤传播的蠕虫感染的安全性和有效性。 适应性设计(II 期和 III 期组成部分)的估计总样本量为 1223 名参与者。 其中,126 人将进入 II 期,1097 人将进入 III 期。

第二阶段部分(仅限肯尼亚)

单中心、3 组、平行、开放标签、单独随机化的 II 期试验,以确定在三个体重组中,ALBENDAZOLEIVERMECTIN 联合制剂作为单日或 3 日单剂量方案给予的治疗鞭虫病的安全性儿童和 5 至 18 岁的年轻人的毛癣菌。 估计样本量:126 名参与者 参与者将分为三个不同的体重组,以逐渐增加固定剂量复合制剂 (FDC) 中伊维菌素的剂量:

  • 第 1 组(38 名参与者):体重 23-
  • 第 2 组(38 名参与者):体重 30-45 公斤将接受 400-600 µg/Kg IVM(FDC 400mg-18mg)或 ALB。
  • 第 3 组(50 名参与者):体重为 15-23 公斤将接受 391-600 µg/Kg IVM(FDC 400mg-9mg)或 ALB。 其中 FDC 代表 Fixed Dose Co-formulation,ALB 代表阿苯达唑。 然后,参与者将被分配到三个研究组之一,概率不等(ALB:p=0.2,n=26;FDCx1:p=0.4, n=50; FDCx3:p=0.4, n=50) 从第 1 组开始。

    • 治疗组 1:单剂量 ALBENDAZOLE 片剂 400 mg(主动控制组)。
    • 治疗组 2:单剂量 ALBENDAZOLEIVERMECTIN 复合制剂片剂。
    • 治疗组 3:连续 3 天每天服用 1 片阿苯达唑-伊维菌素联合制剂。

三期部分

一项多中心、3 组、平行、开放标签、随机化的 III 期试验,比较主动控制组(当前护理标准)与 2 个实验组治疗毛鞭虫、钩虫和钩虫的安全性和有效性粪类圆线虫,在三个撒哈拉以南非洲国家(埃塞俄比亚、肯尼亚和莫桑比克)的儿童和 5-18 岁的年轻人中对某些种类的土壤传播的蠕虫 (STH)(T. trichiura、钩虫和粪类圆线虫)与目前使用 400 毫克 ALB 的单剂量方案相比。 估计样本量:1097 名参与者 根据治疗和物种的特定预期治愈率,参与者将以不等概率随机分配到三个研究治疗组之一。

  • 治疗组 1:单剂量 400 毫克 ALB 片剂(主动控制组)。
  • 治疗组 2:单剂量 FDC 400mg-18mg 或 400mg-9mg 片剂。

    • 对于参与者
    • 对于基线时体重≥45 公斤的参与者:400 毫克 ALB-18 毫克 IVM 的 FDC。
  • 治疗组 3:FDC 片剂的每日剂量 400mg-18mg 或 400mg9mg,持续 3 天。

    • 对于参与者
    • 对于基线时体重≥45 公斤的参与者:FDC 为 400 毫克 ALB-18 毫克 IVM。

在 III 期部分,将通过块随机化将参与者分配到研究组,并按 STH 的种类进行分层。 每个研究参与者的治疗分配将隐藏在不透明的密封信封中,只有在注册后才能打开。 研究参与者将被分配一个与分配的治疗组相关联的唯一编号。

II 期和 III 期试验组成部分包括筛选阶段、入组阶段、治疗阶段、带有随访的治疗后阶段以及提前退出/研究结束评估。 由于该国艾滋病毒流行率很高,在莫桑比克招募的参与者将接受 HIV 血清学检测,但结果不会决定参与者的资格。 在肯尼亚和埃塞俄比亚,艾滋病毒流行率低并不能证明进行艾滋病毒检测是合理的

研究类型

介入性

注册 (实际的)

992

阶段

  • 阶段2
  • 第三阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Bahir Dar、埃塞俄比亚、P.O. Box 79
        • Bahir Dar University, Colleges of Medicine and Health Sciences (BDU-CMHS)
      • Nairobi、肯尼亚、54840-00200
        • Kenya Medical Research Institute (KEMRI)
    • Maputo
      • Manhiça、Maputo、莫桑比克、1929
        • Centro de Investigação em Saúde da Manhiça (CISM)

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

5年 至 18年 (孩子、成人)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  • 通过显微镜对以下 STH 中的至少一种进行阳性感染测试:T. trichiura、钩虫和/或 S. stercoralis 的幼虫。
  • 重量≥15 公斤。
  • 男女不限,年龄5-18岁。
  • 年龄≥12 岁(或月经初潮后的女性)的女性参与者必须在筛选时或随机分组时进行尿妊娠试验阴性。
  • 能够服用口服药物并愿意遵守所有研究程序。
  • 父母通过获得监管机构批准的签署并注明日期的知情同意书同意参与研究。 此外,还将获得 12-18 岁儿童的口头同意。

排除标准:

  • 筛选前三个月服用 ALB、甲苯咪唑和/或 IVM,或任何可能相互作用的药物。
  • 居住在研究区外或计划在招募后的四个星期内搬走。
  • Loa loa 感染的流行病学风险。
  • 严重的医学疾病,根据调查员的标准。
  • 根据研究者的标准,任何参与者的状况都会妨碍适当的评估和跟进。
  • 已知对任一研究治疗的任何成分过敏。
  • 阳性妊娠尿检,怀孕或产后第一周。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:单身的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:阿苯达唑
阿苯达唑 400 mg 单剂量
阿苯达唑 400mg 单剂量
实验性的:FDCx1。阿苯达唑和伊维菌素固定剂量共制剂
FDC 400mg18mg 或 400mg9mg 片剂的单剂量。 (i) 对于参与者
400 毫克阿苯达唑 - 9 毫克伊维菌素或 400 毫克阿苯达唑 - 18 毫克伊维菌素
实验性的:FDCx3。阿苯达唑和伊维菌素固定剂量共制剂 3 天
FDC 400mg18mg 或 400mg 9mg 片剂的每日剂量,持续 3 天。 (i)对于参与者
400 毫克阿苯达唑 - 9 毫克伊维菌素或 400 毫克阿苯达唑 - 18 毫克伊维菌素

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
T. trichiura CR 的治愈率
大体时间:21天
治疗后 21 天 T. trichiura 的治愈率 (CR),通过显微镜确定(疗效 T. trichiura)
21天
与阿苯达唑和伊维菌素复合制剂相关的不良事件的频率、类型和严重程度
大体时间:21天
ALB、FDC 和 FDCx3 的所有不良事件和严重不良事件与研究药物的频率、类型、严重程度和关系(安全性)
21天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
钩虫和粪类圆线虫的治愈率
大体时间:21
治疗后 21 天钩虫和粪类圆线虫的治愈率,通过显微镜确定(钩虫和粪类圆线虫的疗效)。
21
T. trichiuris 卵减少率
大体时间:21天
通过显微镜观察处理后 21 天 T. trichiura 的卵减少率 (ERR)。
21天
PCR 对毛鞭虫、钩虫和粪类圆线虫的治愈率
大体时间:21天
T. trichiura、钩虫和粪类圆线虫的治愈率,由聚合酶链式反应 (PCR) 确定。
21天
通过 PCR 减少寄生虫负担
大体时间:21天
通过 PCR,21 天后钩虫、T. trichiura 和 S. stercoralis 的寄生虫负担减少。
21天
评估基因型阿苯达唑耐药性三臂中的毛鞭虫和钩虫。
大体时间:21天
全基因组测序、DNA 测序和基因组方法将用于评估驱虫剂耐药性标记,包括评估和评估样本处理和测序的新方案
21天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2022年1月20日

初级完成 (实际的)

2023年3月21日

研究完成 (实际的)

2023年3月24日

研究注册日期

首次提交

2021年11月16日

首先提交符合 QC 标准的

2021年11月17日

首次发布 (实际的)

2021年11月18日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年3月1日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年2月28日

最后验证

2023年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

ALIVE临床试验(II期和III期)的所有数据均已上传至传染病数据观察站(IDDO)。 IDDO 是一个由全球传染病和新发感染群体组成的科学独立的多学科联盟。 因此,数据将根据请求在协作数据存储库中提供,以供验证和重用。

IPD 共享时间框架

已根据 IDDO 请求提供数据

IPD 共享访问标准

IDDO 收到的所有数据共享请求将发送给项目联盟成员,项目联盟成员将根据提案的相关性批准/拒绝数据共享。

IPD 共享支持信息类型

  • 研究方案
  • 分析代码

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

在美国制造并从美国出口的产品

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