子宫切除病例中静脉注射硫酸镁

术后疼痛是影响术后平静和舒适度的最重要问题之一。 经腹子宫切除术与强烈的炎症反应相关，导致中度至重度术后痛觉 术后疼痛管理的主要目标是尽量减少药物剂量和减轻副作用，同时仍提供足够的镇痛作用。 术后疼痛缓解导致更早活动、缩短住院时间、降低住院费用和提高患者满意度麻醉剂是手术后最常用的止痛药。 但麻醉师一直在寻找副作用和成本更低的可替代方法。 辅助镇痛药似乎是理想的替代品。 目前，关于辅助镇痛药对术后镇痛作用的争论很多。 使用辅助镇痛药的一种方法是预防性方法 预防性镇痛是一种在麻醉程序之前启动的方法，目的是减少伤害性刺激和医学不良反应的生理后果，并且已被定义为一种抗伤害性治疗，可防止建立改变的传入输入的中央处理伤害。 在预防性镇痛方面显示出潜力的静脉内佐剂之一是硫酸镁，它可以通过多种途径或方法给药 Mg 多年来一直用作麻醉和心脏病学的抗惊厥药或抗心律失常药。 Mg 的镇痛作用机制尚不清楚，但干扰钙通道和 N-甲基-D-天冬氨酸 (NMDA) 受体似乎起着重要作用。 似乎 NMDA 拮抗剂的镇痛机制是通过防止伤害性中枢致敏作用产生的。 另一个暗示机制是它在交感神经刺激下减少儿茶酚胺释放的作用，从而减少外周伤害感受或对手术的应激反应。 数据表明 NMDA 受体拮抗剂“如硫酸镁”对痛阈有影响，即使低剂量（预防剂量）也能防止痛觉 在我们的研究中，研究人员旨在确定硫酸镁对经腹子宫切除术术后镇痛的贡献通过考虑其作用机制。

将患者分为给予硫酸镁和未给予硫酸镁的两组。镁组在诱导前接受 100 mL 生理盐水中的 20 mg/kg 硫酸镁推注 15 分钟，然后连续输注 20 mg/kg /hr 直到皮肤闭合。 如镁组所示，给予与对照组相同体积的等渗盐水。