肩部功能障碍的调度技术

1. 科目：

   76名年龄在30-50岁、颈清扫手术后出现肩部功能障碍的患者（男女不限）参与了本研究。 参与者将从达曼胡尔肿瘤中心选出，并随机分为人数相等的两组。

   (A) 组：38 名患者除了传统的物理治疗方案（肌筋膜松解、囊膜拉伸等）外，还将接受 Mulligan 动员技术。 加强前。和 ROM ex.）每周 3 次，持续 6 周。

   (B)组：38名患者将接受传统的物理治疗方案（肌筋膜松解、囊膜拉伸等）。 加强前。和 ROM ex.）每周 3 次，持续 6 周。

2. 设备：

治疗设备：

• Mulligan 动员技术：当患者在无痛范围内主动朝所需方向移动手臂时，治疗师应用被动辅助滑行来增加肩部屈曲、外展和外旋，剂量为：3 组，重复 10 次，组间休息 1 分钟。每周 3 次，持续 6 周。
• 传统物理治疗方案：（肌筋膜释放、囊膜拉伸等） 加强前。 以及 ROM（例如 ROM））每周 3 次，持续 6 周。 传统的物理治疗包括下巴收紧、耸肩、肩部转圈、肩胛骨后缩/内收和肩部活动度练习，包括肩部屈曲和外展以改善盂肱和肩胛胸运动，以及具有中等阻力的肩部伸展和内收以及肩部内/外旋转约两组，每组 15 次重复。

测量设备：

• 数字测角仪：它是一种测量关节范围以及速度和加速度变量的设备，精度高且成本相对较低，实际上与当前的模拟工具相似。 数字测角仪是专门为测量人体运动角度而设计的设备，分辨率为 1°，是传统测角仪的理想替代品，传统测角仪通常以 5° 为增量。 为了测量所选的肩部运动（屈曲、外展、外旋），该位置用作仰卧位，要求参与者安静地仰卧。
• 肩痛和残疾指数：SPADI 是一份自我报告问卷，包含 13 个项目，分为两部分：疼痛和残疾分量表。 疼痛分量表包括五个问题，分别涉及最严重时的疼痛强度、侧卧、伸手拿高架子上的东西、触摸颈后以及用受影响的手臂推动时的疼痛强度。 残疾子量表包括八个问题，涉及洗头、洗背、穿汗衫或套头衫、穿前面有扣子的衬衫、穿裤子、将物体放在高架子上、搬运物体时的困难。 10 磅（4.5 公斤），并从后袋中取出一些东西。 疼痛和残疾分量表的每个问题均按 0 到 10 之间的 11 个数字评分进行评分。 将每个分数相加并转换为百分比。 最后，疼痛和残疾子量表之间的平均分包括 SPADI 总分，范围从 0（最好）到 100（最差）。