代表性不足人群的营养和肥胖：粮食不安全研究促进科学进步和改善健康 (NOURISH)

粮食不安全与儿童肥胖有关，而儿童肥胖会导致长期健康后果。 虽然现有研究表明粮食福利计划可以减少粮食不安全，但人们对粮食福利计划与儿童健康之间的中介因素知之甚少。 本研究的目的是了解解决早发性肥胖幼儿的粮食不安全问题是否可以在一年内改善体重指数（BMI），如果可以，通过什么机制改善。 研究人员将对面临粮食不安全风险的 12 个月大婴儿（n=228）进行随机比较有效性研究，并提供两种不同的粮食安全干预措施。 两者都将为家庭提供每周 50 美元的一年学习费用。 第一组将获得这种无限制的现金福利（“现金福利组”），第二组将获得这种福利，仅限于杂货购买，并在训练有素的营养专家的支持下指导健康的杂货购买（“杂货福利”）团体”）。 研究人员还将构建一个符合电子健康记录纳入/排除标准的当代婴儿比较队列，使用倾向评分匹配来比较干预组和常规护理组。 主要终点是入组后 12 个月（24 个月大）时的 BMI 差异。 次要结果包括营养、粮食安全、与一般儿童健康相关的电子健康记录数据以及与父母压力和未满足的社会需求相关的其他因素。 患者将有机会参加研究后访谈，报告干预满意度以及婴儿喂养的促进因素和障碍。 数据分析将由训练有素的统计学家（杜克大学生物统计学、流行病学和研究设计；BERD）进行，并将采用两种方法进行重复测量设计。 对参与者的好处超过了隐私丢失的最小风险，机密信息将得到仔细管理，以尽量减少这种风险。