评估澳大利亚地区和农村地区的住宅内部计划
2025年5月25日 更新者：Monash University
对区域和农村卫生服务中地区范围内的范围内（RIR）计划的评估：阶梯式审判
住宅内部（RIR）计划旨在为住宅老年护理院（RACH）的居民提供响应式护理，目的是避免不必要的医院转移。
在城市环境中已经建立了其临床和成本效益和实施的证据，但对于农村和地区环境有少量的低质量证据。
Grampians地区卫生服务伙伴关系RESI-IN-IN-IN RECH重新设计委员会将实施一个新的RIR计划，以向Grampians地区的所有RACH提供，该项目旨在评估该计划的临床和成本效益，并在农村和地区环境中实施。
将进行一项阶梯式审判，以便随着RIR计划在整个地区逐渐推出，可以在跨时间和不同设施之间在相同的设施中进行比较。
主要结果措施将是向急诊部门和紧急护理中心介绍，并且还将收集有关其他临床结果，障碍和实施该计划的推动者的数据。
预计医院的演讲将减少，并且将出现一系列农村和地区环境的障碍和推动力。
研究概览
研究类型
介入性
注册 (估计的)
100
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习联系方式
- 姓名：Dai Pu
- 电话号码：61 03 9904 4004
- 邮箱：debbie.pu@monash.edu
研究联系人备份
- 姓名：Catherine Huggins
- 邮箱：kate.huggins@deakin.edu.au
学习地点
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Victoria
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Ararat、Victoria、澳大利亚、3377
- 招聘中
- East Grampians Health Service
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接触：
- Michele Colin
- 电话号码：61 03 5352 9300
- 邮箱：michele.conlin@eghs.net.au
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首席研究员：
- Michele Conlin
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副研究员：
- Jake Romein
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Ballarat、Victoria、澳大利亚、3350
- 招聘中
- Grampians Health
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接触：
- Narelle Ryan
- 电话号码：61 0417 590 832
- 邮箱：narelle.Ryan@gh.org.au
-
首席研究员：
- Narelle Ryan
-
Beaufort、Victoria、澳大利亚、3373
- 招聘中
- Beaufort and Skipton Health Service
-
接触：
- Andrea Flenley
- 电话号码：61 03 5349 1600
- 邮箱：andreaf@bshs.org.au
-
Daylesford、Victoria、澳大利亚、3460
- 招聘中
- Central Highlands Rural Health
-
接触：
- Susan Jennings
- 电话号码：61 03 5321 6500
- 邮箱：susan.jennings@chrh.org.au
-
Maryborough、Victoria、澳大利亚、3465
- 招聘中
- Maryborough District Health Service
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接触：
- Debbie Rogers
- 电话号码：61 03 5461 0333
- 邮箱：drogers@mdhs.vic.gov.au
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Nhill、Victoria、澳大利亚、3418
- 招聘中
- West Wimmera Health Service
-
接触：
- Cheree Schneider
- 电话号码：61 03 5391 4222
- 邮箱：Cheree.Schneider@wwhs.net.au
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St Arnaud、Victoria、澳大利亚、3478
- 招聘中
- East Wimmera Health Service
-
接触：
- Genette Heslop
- 电话号码：61 03 5477 2100
- 邮箱：genette.heslop@ewhs.org.au
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Warracknabeal、Victoria、澳大利亚、3393
- 招聘中
- Rural Northwest Health
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接触：
- Joseph Bermudo
- 电话号码：61 03 5396 1200
- 邮箱：josph.bermudo@rnh.net.au
-
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 年长者
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准：
- 拥有急诊部门和/或急诊中心的卫生服务，该中心接纳了居民老年养老院（RACH）的居民
- 当前无法访问RIR程序的RACHS
- 参与RIR计划的设置和交付的卫生服务人员，
- RACH的工作人员至少有一次有经验或访问RIR服务的经验或
- 居住在RACH的居民，他经历了从RIR计划接受医疗服务的居民，并可以提供知情同意书或居民的家庭成员
- 案件负荷的全科医生包括来自Rachs的居民。
排除标准：
•将已经可以访问RIR程序的RACH将被排除在外
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：卫生服务研究
- 分配：不适用
- 介入模型：单组作业
- 屏蔽：无（打开标签）
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的：住宅范围
所有注册的住宅老年护理院将能够访问住宅内部（RIR）计划干预措施。
RIR计划提供了从中央医院到澳大利亚维多利亚州格兰皮人地区老年护理机构的咨询服务。
老年护理人员将向中心枢纽进行远程保健，护士从业人员将对患者进行分类并提出建议（例如，监视居民状况，更多示例：对不舒适的居民进行全面评估，与全科医生联络诊断和治疗计划，向员工提供教育和支持）或进一步推荐（例如，引用了杂志的人）。
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所有注册的住宅老年护理院将能够访问住宅内部（RIR）计划干预措施。
RIR计划提供了从中央医院到澳大利亚维多利亚州格兰皮人地区老年护理机构的咨询服务。
老年护理人员将向中心枢纽进行远程保健，护士从业人员将对患者进行分类并提出建议（例如，监视居民状况，更多示例：对不舒适的居民进行全面评估，与全科医生联络诊断和治疗计划，向员工提供教育和支持）或进一步推荐（例如，引用了杂志的人）。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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从住宅老年护理院到急诊科和急诊中心的演示率
大体时间：从入学到试验结束14个月
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主要临床有效性结果 收集时间表：
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从入学到试验结束14个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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老年养老院在医院度过的日子
大体时间：从入学到试验结束14个月
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次要临床有效性结果 收集时间表：
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从入学到试验结束14个月
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死亡率在医院
大体时间：从入学到试验结束14个月
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次要临床有效性结果 收集时间表：
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从入学到试验结束14个月
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住宅计划实施的障碍次数
大体时间：从招生到试验结束后的1个月，持续15个月
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次要实施结果 - 通过与主要利益相关者（卫生服务人员，住宅老年护理人员）的半结构化访谈收集一次。
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从招生到试验结束后的1个月，持续15个月
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启用者的范围内程计划实施的数量
大体时间：从招生到试验结束后的1个月，持续15个月
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次要实施结果 - 通过与主要利益相关者（卫生服务人员，住宅老年护理人员）的半结构化访谈收集一次。
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从招生到试验结束后的1个月，持续15个月
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利益相关者报告了住宅范围的计划实施的可行性
大体时间：从招生到试验结束后的1个月，持续15个月
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次要实施结果 - 通过与主要利益相关者（卫生服务人员，住宅老年护理人员）的半结构化访谈收集一次。
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从招生到试验结束后的1个月，持续15个月
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利益相关者报告了住宅内部计划的可接受性
大体时间：从入学到试验结束14个月
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次要实施结果 - 通过每月一次的服务后，通过对主要利益相关者（卫生服务人员，住宅老年人工作人员，全科医生，老年人居民居民）的半结构化访谈收集。
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从入学到试验结束14个月
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利益相关者报告了住宅内部计划的适当性
大体时间：从入学到试验结束14个月
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次要实施结果 - 通过每月一次的服务后，通过对主要利益相关者（卫生服务人员，住宅老年人工作人员，全科医生，老年人居民居民）的半结构化访谈收集。
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从入学到试验结束14个月
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参加教育课程的老年护理人员数量
大体时间：从入学到试验结束14个月
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次要实施结果 - 记录到住宅老年护理人员的教育课程，用于使用住宅内部计划。
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从入学到试验结束14个月
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对住宅内部计划的改编数量
大体时间：从入学到试用的结尾
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次要实施结果 - 在试用期间对计划进行了记录的改编。
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从入学到试用的结尾
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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使用住宅内部计划的次数
大体时间：从入学到试验结束14个月
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成本效益结果：参加该试验的RACH的次数利用了面对面和通过Telehealth的住宅内部计划。 收集时间表：
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从入学到试验结束14个月
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维多利亚时代虚拟急诊科的数量是
大体时间：从入学到试验结束14个月
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成本效益结果：参加此试验的RACH的数量使用了维多利亚时代的虚拟急诊室。 收集时间表：
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从入学到试验结束14个月
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使用全科医生的次数
大体时间：从入学到试验结束14个月
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成本效益的结果：参加此试验的Rachs咨询了面对面和通过远程医疗的全科医生，包括进出的咨询。 收集时间表：
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从入学到试验结束14个月
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维多利亚救护车的电话数量
大体时间：从入学到试验结束14个月
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成本效益结果：参加此试验的RACH的次数称为其居民的救护车。 收集时间表：
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从入学到试验结束14个月
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通过维多利亚救护车去医院的转移数量
大体时间：从入学到试验结束14个月
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成本效益的结果：维多利亚救护车将居民从该审判入学的一名Rachs转移到医院的次数。 收集时间表：
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从入学到试验结束14个月
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Sunner C, Giles MT, Parker V, Dilworth S, Bantawa K, Kable A, Oldmeadow C, Foureur M. PACE-IT study protocol: a stepped wedge cluster randomised controlled trial evaluating the implementation of telehealth visual assessment in emergency care for people living in residential aged-care facilities. BMC Health Serv Res. 2020 Jul 20;20(1):672. doi: 10.1186/s12913-020-05539-1.
- Sunner C, Giles MT, Kable A, Foureur M. Experiences of nurses working in RACFs and EDs utilising visual telehealth consultation to assess the need for RACF resident transfer to ED: A qualitative descriptive study. J Clin Nurs. 2023 Aug;32(15-16):4694-4709. doi: 10.1111/jocn.16529. Epub 2022 Sep 8.
- Lukin B, Fan LJ, Zhao JZ, Sun JD, Dingle K, Purtill R, Tapp S, Hou XY. Emergency department use among patients from residential aged care facilities under a Hospital in the Nursing Home scheme in public hospitals in Queensland Australia. World J Emerg Med. 2016;7(3):183-90. doi: 10.5847/wjem.j.1920-8642.2016.03.004.
- Hullick C, Conway J, Hall A, Murdoch W, Cole J, Hewitt J, Oldmeadow C, Attia J. Video-telehealth to support clinical assessment and management of acutely unwell older people in Residential Aged Care: a pre-post intervention study. BMC Geriatr. 2022 Jan 10;22(1):40. doi: 10.1186/s12877-021-02703-y.
- Haines TP, Palmer AJ, Tierney P, Si L, Robinson AL. A new model of care and in-house general practitioners for residential aged care facilities: a stepped wedge, cluster randomised trial. Med J Aust. 2020 May;212(9):409-415. doi: 10.5694/mja2.50565. Epub 2020 Apr 1.
- Chambers D, Cantrell A, Preston L, Marincowitz C, Wright L, Conroy S, Lee Gordon A. Reducing unplanned hospital admissions from care homes: a systematic review. Health Soc Care Deliv Res. 2023 Oct;11(18):1-130. doi: 10.3310/KLPW6338.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2025年5月1日
初级完成 (估计的)
2026年5月31日
研究完成 (估计的)
2026年6月30日
研究注册日期
首次提交
2025年3月4日
首先提交符合 QC 标准的
2025年3月23日
首次发布 (实际的)
2025年3月28日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2025年5月30日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2025年5月25日
最后验证
2025年3月1日
更多信息
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