Az Ausztrália Regionális és Vidéki Regionális és Vidéki Regionális és Vidéki Programjának értékelése
2025. május 25. frissítette: Monash University
A regionális és vidéki egészségügyi szolgáltatások területén az egész régióra kiterjedő lakossági (RIR) program értékelése: egy lépcsőzetes próba
A lakóingatlanok (RIR) programjait úgy tervezték, hogy reagáló gondozást biztosítsanak a lakosok időskorú gondozási otthonokban (RACH) azzal a céllal, hogy elkerüljék a szükségtelen kórházi átutalásokat.
A klinikai és költséghatékonyságukra és megvalósításukra vonatkozó bizonyítékokat városi környezetben állapították meg, ám a vidéki és regionális környezetekre vonatkozóan kevés alacsony minőségű bizonyíték van.
A Grampians Region Health Service Partnership Resi Inchi InchureSign Bizottság új RIR-programot fog végrehajtani, amelyet a Grampians régió minden RACH-nak kínálnak, ez a projekt célja a program klinikai és költséghatékonyságának értékelése, valamint annak végrehajtása a vidéki és regionális környezetben.
A lépcsőzetes wedge próbaverziót úgy végezzük, hogy mivel a RIR programot fokozatosan kiszorítják a régióban, az eredmények ugyanabban a létesítményben összehasonlíthatók az idők során és a különböző létesítmények között.
Az elsődleges eredménymérés a sürgősségi osztályok és a sürgősségi ellátási központok bemutatása, valamint a program végrehajtásának más klinikai eredményeiről és akadályairól, valamint a program végrehajtásának elősegítésére vonatkozó adatokat is összegyűjtik.
Várható, hogy csökken a kórházi előadások, és a vidéki és regionális környezetben egyedi akadályok és elősegítők széles skálája lesz.
A tanulmány áttekintése
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Becsült)
100
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Dai Pu
- Telefonszám: 61 03 9904 4004
- E-mail: debbie.pu@monash.edu
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Catherine Huggins
- E-mail: kate.huggins@deakin.edu.au
Tanulmányi helyek
-
-
Victoria
-
Ararat, Victoria, Ausztrália, 3377
- Toborzás
- East Grampians Health Service
-
Kapcsolatba lépni:
- Michele Colin
- Telefonszám: 61 03 5352 9300
- E-mail: michele.conlin@eghs.net.au
-
Kutatásvezető:
- Michele Conlin
-
Alkutató:
- Jake Romein
-
Ballarat, Victoria, Ausztrália, 3350
- Toborzás
- Grampians Health
-
Kapcsolatba lépni:
- Narelle Ryan
- Telefonszám: 61 0417 590 832
- E-mail: narelle.Ryan@gh.org.au
-
Kutatásvezető:
- Narelle Ryan
-
Beaufort, Victoria, Ausztrália, 3373
- Toborzás
- Beaufort and Skipton Health Service
-
Kapcsolatba lépni:
- Andrea Flenley
- Telefonszám: 61 03 5349 1600
- E-mail: andreaf@bshs.org.au
-
Daylesford, Victoria, Ausztrália, 3460
- Toborzás
- Central Highlands Rural Health
-
Kapcsolatba lépni:
- Susan Jennings
- Telefonszám: 61 03 5321 6500
- E-mail: susan.jennings@chrh.org.au
-
Maryborough, Victoria, Ausztrália, 3465
- Toborzás
- Maryborough District Health Service
-
Kapcsolatba lépni:
- Debbie Rogers
- Telefonszám: 61 03 5461 0333
- E-mail: drogers@mdhs.vic.gov.au
-
Nhill, Victoria, Ausztrália, 3418
- Toborzás
- West Wimmera Health Service
-
Kapcsolatba lépni:
- Cheree Schneider
- Telefonszám: 61 03 5391 4222
- E-mail: Cheree.Schneider@wwhs.net.au
-
St Arnaud, Victoria, Ausztrália, 3478
- Toborzás
- East Wimmera Health Service
-
Kapcsolatba lépni:
- Genette Heslop
- Telefonszám: 61 03 5477 2100
- E-mail: genette.heslop@ewhs.org.au
-
Warracknabeal, Victoria, Ausztrália, 3393
- Toborzás
- Rural Northwest Health
-
Kapcsolatba lépni:
- Joseph Bermudo
- Telefonszám: 61 03 5396 1200
- E-mail: josph.bermudo@rnh.net.au
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Leírás
Befogadási kritériumok:
- Egészségügyi Szolgáltatások, amelyek sürgősségi osztályokkal és/vagy sürgősségi ellátási központokkal rendelkeznek, amelyek befogadják a lakóinál idős gondozási otthonok lakosait (RACH)
- Azok a Rachs, amely jelenleg nem fér hozzá a RIR programokhoz
- Egészségügyi szolgáltató személyzet, akik részt vettek a RIR program beállításában és kézbesítésében,
- Rach munkatársai, akik legalább egyszer tapasztalattal rendelkeznek a RIR szolgáltatáshoz vagy a RIR szolgáltatáshoz,
- A RACH -ban élő lakosok, akik orvosi ellátást kapott a RIR programból, és megalapozott beleegyezést nyújthatnak, vagy a lakos családtagját,
- Azok a háziorvosok, akiknek eset terhelése magában foglalja a Rachs lakosait.
Kizárási kritériumok:
• A RIR programhoz már hozzáférő Rachs kizárásra kerül
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Egészségügyi szolgáltatások kutatása
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Otthoni lakossági lakosság
Az összes beiratkozott lakossági gondozó otthon hozzáférhet az ingatlan-lakóingatlan (RIR) program beavatkozásához.
A RIR program konzultációs szolgáltatást nyújt egy központi kórházból egy idős gondozási létesítménybe a Grampians régióban, Victoria államban, Ausztrália.
Az idős gondozó személyzet tele -egészségügyi áttételt készít a Központi Hub -ba, ahol a nővér gyakorlója felgyorsítja a beteget, és ajánlásokat tesz (például figyelje a rezidens állapotát, több példát: átfogó értékelés a rossz lakosok számára, kapcsolatba lép a háziorvosokkal és a kezelési tervvel, vagy támogatást nyújt a személyzet számára), vagy további referenciákat (például hivatkozni a Geriatrist vagy híváshoz).
|
Az összes beiratkozott lakossági gondozó otthon hozzáférhet az ingatlan-lakóingatlan (RIR) program beavatkozásához.
A RIR program konzultációs szolgáltatást nyújt egy központi kórházból egy idős gondozási létesítménybe a Grampians régióban, Victoria államban, Ausztrália.
Az idős gondozó személyzet tele -egészségügyi áttételt készít a Központi Hub -ba, ahol a nővér gyakorlója felgyorsítja a beteget, és ajánlásokat tesz (például figyelje a rezidens állapotát, több példát: átfogó értékelés a rossz lakosok számára, kapcsolatba lép a háziorvosokkal és a kezelési tervvel, vagy támogatást nyújt a személyzet számára), vagy további referenciákat (például hivatkozni a Geriatrist vagy híváshoz).
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az előadások üteme a lakossági öregedési otthonoktól a sürgősségi osztályokig és a sürgősségi ellátó központokig
Időkeret: A beiratkozástól a tárgyalás végéig 14 hónapig
|
Elsődleges klinikai hatékonysági eredmény Gyűjtési ütemterv:
|
A beiratkozástól a tárgyalás végéig 14 hónapig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az idős gondozási otthoni lakos kórházában töltött napok
Időkeret: A beiratkozástól a tárgyalás végéig 14 hónapig
|
Másodlagos klinikai hatékonyság eredménye Gyűjtési ütemterv:
|
A beiratkozástól a tárgyalás végéig 14 hónapig
|
|
A halálozás elhelyezkedése a kórházban
Időkeret: A beiratkozástól a tárgyalás végéig 14 hónapig
|
Másodlagos klinikai hatékonyság eredménye Gyűjtési ütemterv:
|
A beiratkozástól a tárgyalás végéig 14 hónapig
|
|
A lakossági program megvalósításának akadályainak száma
Időkeret: A beiratkozástól a tárgyalás végétől számított 1 hónapig, 15 hónapig
|
Másodlagos végrehajtási eredmény - egyszer összegyűjtötte a kulcsfontosságú érdekelt felekkel félig strukturált interjúkon keresztül (egészségügyi szolgáltató személyzet, lakossági gondozási otthoni személyzet).
|
A beiratkozástól a tárgyalás végétől számított 1 hónapig, 15 hónapig
|
|
A lakossági program megvalósításának engedélyezésének száma
Időkeret: A beiratkozástól a tárgyalás végétől számított 1 hónapig, 15 hónapig
|
Másodlagos végrehajtási eredmény - egyszer összegyűjtötte a kulcsfontosságú érdekelt felekkel félig strukturált interjúkon keresztül (egészségügyi szolgáltató személyzet, lakossági gondozási otthoni személyzet).
|
A beiratkozástól a tárgyalás végétől számított 1 hónapig, 15 hónapig
|
|
Az érdekelt felek beszámoltak a lakossági program végrehajtásának megvalósíthatóságáról
Időkeret: A beiratkozástól a tárgyalás végétől számított 1 hónapig, 15 hónapig
|
Másodlagos végrehajtási eredmény - egyszer összegyűjtötte a kulcsfontosságú érdekelt felekkel félig strukturált interjúkon keresztül (egészségügyi szolgáltató személyzet, lakossági gondozási otthoni személyzet).
|
A beiratkozástól a tárgyalás végétől számított 1 hónapig, 15 hónapig
|
|
Az érdekelt felek beszámoltak a lakossági program elfogadhatóságáról
Időkeret: A beiratkozástól a tárgyalás végéig 14 hónapig
|
Másodlagos végrehajtási eredmény - félig strukturált interjúkon keresztül gyűjtötte be a kulcsfontosságú érdekelt felekkel (egészségügyi szolgáltató személyzet, lakossági otthoni gondozó személyzet, háziorvosok, idős gondozási otthoni lakosok) havonta a szolgálat alkalmával.
|
A beiratkozástól a tárgyalás végéig 14 hónapig
|
|
Az érdekelt felek beszámoltak a lakossági program megfelelőségéről
Időkeret: A beiratkozástól a tárgyalás végéig 14 hónapig
|
Másodlagos végrehajtási eredmény - félig strukturált interjúkon keresztül gyűjtötte be a kulcsfontosságú érdekelt felekkel (egészségügyi szolgáltató személyzet, lakossági otthoni gondozó személyzet, háziorvosok, idős gondozási otthoni lakosok) havonta a szolgálat alkalmával.
|
A beiratkozástól a tárgyalás végéig 14 hónapig
|
|
Az idősgondozási személyzet száma, akik oktatási üléseken vesznek részt a lakóingatlan-program felhasználása érdekében
Időkeret: A beiratkozástól a tárgyalás végéig 14 hónapig
|
Másodlagos végrehajtási eredmény - Az oktatási ülések részvétele a lakossági időskorú otthoni személyzet számára a lakossági program használatához.
|
A beiratkozástól a tárgyalás végéig 14 hónapig
|
|
A lakossági programhoz való adaptációk száma
Időkeret: A beiratkozástól a tárgyalás végéig
|
Másodlagos megvalósítási eredmény - A programhoz a próbaidőszakban végzett dokumentált adaptációk.
|
A beiratkozástól a tárgyalás végéig
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A lakossági programot használják
Időkeret: A beiratkozástól a tárgyalás végéig 14 hónapig
|
Költséghatékonysági eredmény: Az ebbe a kísérletbe beiratkozott RACH-k sokszor használják a lakossági programot, mind személyesen, mind a Telehealth-en keresztül. Gyűjtési ütemterv:
|
A beiratkozástól a tárgyalás végéig 14 hónapig
|
|
A viktoriánus virtuális sürgősségi osztályt használják
Időkeret: A beiratkozástól a tárgyalás végéig 14 hónapig
|
Költséghatékonysági eredmény: Az ebben a kísérletbe beiratkozott Rachs száma a viktoriánus virtuális sürgősségi osztályt használja. Gyűjtési ütemterv:
|
A beiratkozástól a tárgyalás végéig 14 hónapig
|
|
A háziorvos kihasználását
Időkeret: A beiratkozástól a tárgyalás végéig 14 hónapig
|
Költséghatékonysági eredmény: Az ebben a tárgyalásba beiratkozott Rachs a háziorvossal, mind a személyesen, mind a Telehealth-en keresztül, ideértve az órákon kívüli konzultációkat is. Gyűjtési ütemterv:
|
A beiratkozástól a tárgyalás végéig 14 hónapig
|
|
A Victoria mentőautóhoz való hívások száma
Időkeret: A beiratkozástól a tárgyalás végéig 14 hónapig
|
Költséghatékonysági eredmény: Az ebben a tárgyalásba beiratkozott RACH-k sokszor mentőt hívnak lakosaik számára. Gyűjtési ütemterv:
|
A beiratkozástól a tárgyalás végéig 14 hónapig
|
|
A kórházba történő átutalások száma mentőautó Victoria útján
Időkeret: A beiratkozástól a tárgyalás végéig 14 hónapig
|
Költséghatékonysági eredmény: A Victoria mentőautó sokszor átadja a lakót az egyik Rachs-tól, aki beiratkozott ebben a kísérletben a kórházba. Gyűjtési ütemterv:
|
A beiratkozástól a tárgyalás végéig 14 hónapig
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Terry Haines, Monash University
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Sunner C, Giles MT, Parker V, Dilworth S, Bantawa K, Kable A, Oldmeadow C, Foureur M. PACE-IT study protocol: a stepped wedge cluster randomised controlled trial evaluating the implementation of telehealth visual assessment in emergency care for people living in residential aged-care facilities. BMC Health Serv Res. 2020 Jul 20;20(1):672. doi: 10.1186/s12913-020-05539-1.
- Sunner C, Giles MT, Kable A, Foureur M. Experiences of nurses working in RACFs and EDs utilising visual telehealth consultation to assess the need for RACF resident transfer to ED: A qualitative descriptive study. J Clin Nurs. 2023 Aug;32(15-16):4694-4709. doi: 10.1111/jocn.16529. Epub 2022 Sep 8.
- Lukin B, Fan LJ, Zhao JZ, Sun JD, Dingle K, Purtill R, Tapp S, Hou XY. Emergency department use among patients from residential aged care facilities under a Hospital in the Nursing Home scheme in public hospitals in Queensland Australia. World J Emerg Med. 2016;7(3):183-90. doi: 10.5847/wjem.j.1920-8642.2016.03.004.
- Hullick C, Conway J, Hall A, Murdoch W, Cole J, Hewitt J, Oldmeadow C, Attia J. Video-telehealth to support clinical assessment and management of acutely unwell older people in Residential Aged Care: a pre-post intervention study. BMC Geriatr. 2022 Jan 10;22(1):40. doi: 10.1186/s12877-021-02703-y.
- Haines TP, Palmer AJ, Tierney P, Si L, Robinson AL. A new model of care and in-house general practitioners for residential aged care facilities: a stepped wedge, cluster randomised trial. Med J Aust. 2020 May;212(9):409-415. doi: 10.5694/mja2.50565. Epub 2020 Apr 1.
- Chambers D, Cantrell A, Preston L, Marincowitz C, Wright L, Conroy S, Lee Gordon A. Reducing unplanned hospital admissions from care homes: a systematic review. Health Soc Care Deliv Res. 2023 Oct;11(18):1-130. doi: 10.3310/KLPW6338.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2025. május 1.
Elsődleges befejezés (Becsült)
2026. május 31.
A tanulmány befejezése (Becsült)
2026. június 30.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2025. március 4.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2025. március 23.
Első közzététel (Tényleges)
2025. március 28.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2025. május 30.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2025. május 25.
Utolsó ellenőrzés
2025. március 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- HREC/112397/GHSJOG-2025-462490
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
NEM
IPD terv leírása
Az egyes résztvevők adatait nem fogják elemezni és bejelenteni.
A tervezett adatkezelés magában foglalja az összes résztvevő összesített adatainak elemzését és jelentését az összes webhelyről.
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .